Содержание

Цефтриаксон отзывы при аднексите

Как применяется Цефтриаксон в гинекологии при воспалении

Применение Цефтриаксона в гинекологии обосновано при всех видах воспаления, если подтверждена чувствительность к нему, обнаружена гонорея, острый сальпингоофорит или при подготовке к операции. Назначается по 2 г 1 раз в сутки 7-10 дней при бактериальной инфекции, а при неосложненном остром гонорейном поражении мочеполовых путей достаточно ввести всего 250 мг однократно.

Преимущества Цефтриаксона: вводится 1 раз в день, относительно безопасен, разрешен со второго триместра беременности и при лактации (в небольшой дозе, коротким курсом). Минусом лечения гинекологических болезней является то, что этот антибиотик не полностью перекрывает спектр самых распространенных возбудителей инфекции. Поэтому его очень часто комбинируют с другими препаратами: Азитромицин, Гентамицин, Доксициклин и Метронидазол.

Читайте в этой статье

Когда назначают Цефтриаксон в гинекологии при воспалении

Цефтриаксон используется для лечения воспаления в гинекологии, он показан при обнаружении инфицирования:

  • внутреннего слоя маточной полости – эндометрит;
  • придатков – аднексит (синоним – сальпингоофорит);
  • маточных труб – сальпингит;
  • яичников – оофорит;
  • молочной железы – мастит.

Врач может его назначить после выявления:

  • острого воспаления (возникло впервые), подострого (длится около недели, признаки умеренные), обострения хронического (состояние повторно ухудшилось после острого процесса);
  • симптомов бактериальной инфекции – температура, боль внизу живота, выделения гнойного характера, изменения в крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение С-реактивного белка, ускоренная СОЭ);
  • гонореи – неосложненной формы (поражение уретры, шейки матки, влагалища у детей, подростков или в климактерическом периоде) или с осложнениями (распространение на матку, придатки).

Необходимость введения этого антибиотика может возникнуть и при любых диагностических и оперативных вмешательствах с проникновением в брюшную полость у пациентов из групп риска:

  • возраст от 55 лет;
  • ослабленные из-за длительного течения сопутствующего заболевания;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • низкий иммунитет;
  • применение гормонов;
  • курение;
  • наличие спирали в матке;
  • недавние диагностические манипуляции в области малого таза;
  • рецидивирующее течение инфекций.

А здесь подробнее о правилах применения препаратов Ципрофлоксацин и Цефтриаксон.

Эффективность препарата

Особенностью лечения Цефтриаксоном в гинекологической практике является его высокая эффективность, но он не полностью охватывает спектр возбудителей. Это означает, что далеко не все воспалительные процессы удается им остановить. Поэтому достаточно редко назначается самостоятельно, только в таких клинических ситуациях:

  • гонорея без признаков хламидиоза;
  • сделан посев и обнаружена чувствительность именно к Цефтриаксону;
  • острый сальпингоофорит у пациентки, не применявшей цефалоспорины на протяжении прошедших 3 месяцев;
  • подготовка к операции кесарева сечения, медицинскому аборту у женщин, перенесших инфекционные болезни.

Острый сальпингоофорит

Преимущества применения

Цефтриаксон имеет ряд преимуществ по сравнению с другими антибиотиками:

  • широкий спектр антибактериального действия;
  • уничтожает бактерии, устойчивые к пенициллину и бета-лактамным препаратам (например, Тиенам);
  • можно колоть всего 1 раз в сутки, при этом на протяжении 24 часов сохраняется необходимая концентрация для остановки роста микробов;
  • при внутримышечном или внутривенном введении полностью усваивается организмом, показатель биодоступности равен 100%;
  • минимальный список противопоказаний;
  • двойной путь выведения – через почки и печень, поэтому при заболевании одного из этих органов второй берет на себя повышенную нагрузку, что позволяет не снижать дозировку;
  • большинством пациентов переносится хорошо;
  • можно сочетать с антибактериальными средствами разных групп, что необходимо при лечении тяжелого воспаления или осложненных форм болезней;
  • низкая токсичность для плода и беременной женщины (за исключением 1 триместра);
  • разрешен при лактации, но с ограничением курса и дозы;
  • быстрый и надежный эффект при проведении полного курса лечения.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Цефтриаксона:

Возможные осложнения

Цефтриаксон характеризуется относительной безопасностью, это означает, что осложнения при лечении возникают в легкой форме, реже, чем при использовании других антибиотиков. Основные побочные реакции указаны в таблице.

Как принимать Цефтриаксон при аднексите (сальпингоофорите)

Первичный эпизод воспаления в придатках или обострение существующего хронического процесса требует противомикробной терапии. Цефтриаксон при сальпингоофорите позволяет с самого начала создать оптимальный лечебный эффект, что будет хорошим вариантом профилактики опасных осложнений и состояний.

Антибиотик в инъекциях или порошке поможет подавить размножение микроорганизмов и предотвратит нагноение. Однако следует помнить о противопоказаниях и о возможности побочного действия: категорически недопустимо самовольное и бесконтрольное использование антибактериальной терапии.

Когда надо применять антибиотик

Показаниями для антибактериальной терапии на фоне воспаления в придатках матки являются:

  • любой эпизод острого сальпингита, оофорита или аднексита;
  • подострый вариант воспаления;
  • признаки обострения хронического процесса.

Не дожидаясь результатов бактериального посева, можно начать противомикробный препарат широкого спектра действия, но только при наличии следующего минимального комплекса диагностических критериев:

  • выраженные или умеренные болевые ощущения в нижних отделах живота;
  • повышение температуры;
  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • обнаружение типичных проявлений воспаления при гинекологическом осмотре.

Чем ярче проявления воспалительного процесса в придатках матки, тем больше показаний для антибактериального лечения в условиях круглосуточной больницы с применением инъекционных форм препаратов.

Противомикробные средства для приема внутрь желательно использовать на этапе амбулаторной терапии, чтобы снизить риск осложнений.

Каковы достоинства препарата

Цефтриаксон относится к пенициллиновому ряду антибиотиков и обладает следующими преимуществами:

  • высокая активность по отношению к большинству микробов, вызывающих острый сальпингоофорит;
  • хорошая сочетаемость с другими антибиотиками, используемыми при комплексной терапии тяжелых и осложненных форм аднексита;
  • низкая токсичность лекарственного средства;
  • возможность применения при беременности в тех ситуациях, когда требуется специальная противомикробная терапия;
  • быстрый эффект от лечения при соблюдении дозировки и курсовой длительности введения.

Препарат в виде уколов является одним из часто используемых на первом этапе лечения лекарственных средств. От этого антибиотика можно ждать положительного эффекта, быстрого устранения основных симптомов острого аднексита и предотвращение гнойных осложнений.

Какие показания для препарата

Врач назначит инъекционную форму лекарства в следующих случаях:

  • при поступлении в стационар с типичной клинической картиной и наличием минимального набора диагностических критериев;
  • предположение о наличии гонореи;
  • осложненные формы инфекции малого таза (в сочетании с другими антибиотиками);
  • вероятность полимикробного состава возбудителей инфекционного процесса.

Цефтриаксон в виде порошка для приема внутрь можно и нужно применять в следующих ситуациях:

  • продолжение курсовой терапии после окончания инъекций;
  • подострый вариант сальпингоофорита при отказе от госпитализации;
  • выявление чувствительных к препарату видов микробов на фоне хронических форм аднексита;
  • профилактика обострения при проведении любых диагностических вмешательств или операций.

Вариант применения антибиотика, дозировка и кратность ежедневного введения определяет врач: не надо самостоятельно начинать прием препарата, недопустимо изменение формы и дозы лекарства.

Как использовать средство

Стандартный вариант лечения – 500 мг Цефтриаксона в виде однократного укола в стационарных условиях, обязательно сочетаемое с другими противомикробными средствами. Это надо сделать в любом случае, если есть подозрение на венерическое заболевание на фоне аднексита или возможен вариант полимикробной инфекции. Чаще всего вместе с Цефтриаксоном используется Азитромицин или Доксициклин.

Читать еще:  Цефтриаксон совместимость с флуконазолом

При необходимости врач продолжит терапию, назначив препарат в дозе 2 грамма в сутки, длительностью не менее 1 недели.

Когда нельзя применять лекарство

Противопоказаниями для использования Цефтриаксона являются:

  • аллергические реакции на любые виды пенициллинов;
  • выраженные функциональные нарушения печени и почек.

Минимальное количество противопоказаний является одним из факторов широкого использования препарата на первичном этапе терапии острых форм сальпингоофорита.

Каковы побочные эффекты

Как и у любого другого мощного антибактериального средства, у Цефтриаксона имеются неприятные побочные действия:

  • тошнота и рвота, метеоризм и понос;
  • неприятные или болевые ощущения в правом подреберье, обусловленные нарушением работы печени;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кандидозное воспаление во влагалище.

Цефтриаксон является одним из основных антибиотиков, входящих в состав комплексной терапии острых форм сальпингоофорита и рекомендованных Международной Федерацией акушеров-гинекологов (FIGO) в 2012 году. Эффективность и безопасность лекарственного средства обеспечивают быстрое и успешное лечение воспалительного процесса в придатках матки.

Цефтриаксон. Читать всем, у кого условно-патогенка, чистые анализы и прочая неведомая хрень !

Модераторы: Anton, dvd-rw

  • Перейти на страницу:

Цефтриаксон. Читать всем, у кого условно-патогенка, чистые анализы и прочая неведомая хрень !

#1 Сообщение felix » Вт дек 20, 2016 10:11 am

Вобщем, тема такая.

Все читали мои темы на форуме про эффективность антибиотиков и т.п. Долго я исследовал эту тему и пришел к выводу, что все таблетированные формы — это фуфло недействующее (речь именно про простатит) из-за низких создаваемых концентраций.

Для себя решил, что надо гасить инъекционными препаратами, думал и прикидывал чем и как лучше. И тут судьба подкидывает мне человека — случайно знакомлюсь с врачом из другого города, с которым вскользь обмолвился о своей проблеме. О том, что гору таблеток выпил, а простатит не убрал. На что он мне отвечает, что антибиотики в таблетках при простатите не работают. Т.к. не создают нужных концентраций в простате. И говорит мне — есть простейшая схема с гарантией излечения в 99%. Ну я, конечно же, напрягся. Т.к. неоднократно это слышал.
Но человек абсолютно открыто поведал мне о ней и сказал, что это моё дело пробовать или нет, он просто советует и всё. Я бы забил на всё это дело и потроллил бы этого товарища, но меня остановило два факта:
1. он действительно неплохо разбирался в вопросе лечения всяких инфекций в простате и вцелом в медицине
2. его выводы на 100% совпадали с теми выводами, которые я сделал за 10 лет болезни

Вобщем, дав ему еще несколько вводных (симптомы, анализы и прочее), совместно пришли к выводу, что ранее намеченная схема должна дать наилучший эффект.

Сразу напишу, что схема работает против моче-половой условно-патогенки (типа Е.Коли и т п). Сработает ли она при ЗППП не знаю! Надо смотреть профиль активности Цефтриаксона и его МПК для вашей НЕусловно-патогенки. Вобщем, тема для тех, у кого условно-патогенка или всё чисто по анализам и ничего не находят, а проблема есть!

Наконец перейдем к самой схеме:

Цефтриаксон. По 1 грамму 2 раза в день ВНУТРИВЕННО в течение 5 дней.

ВСЁ . Вот и вся схема! Всё остальное можете пить по своему усмотрению (типа поддержки ЖКТ, печени, препараты для лучшего проникновения), а можете и не пить — дело ваше! Схема сработает и без этого.

Теперь объяснение почему такая схема:

1. Цефтриаксон. Хороший спектр активности против всех моче-половых возбудителей (и не только)
2. При внутривенном введении достигает в простате (и не только) высочайших концентраций. На уровне десятков (до 70, вроде как) милиграмм на грамм. А цефалоспорины в таблетках проникают на уровне до 1 мг/г. Сами понимаете, что это в 50-70 раз слабее!
Введение именно ВНУТРИВЕННОЕ. Внутримышечное будет работать в несколько раз слабее! Не вводите внутримышечно.
3. Низкий уровень резистентности к Цефтриаксону
4. Хороший показатель безопасности
5. Возможность сделать короткий курс, исзодя из п.п. 1 и 2.

Теперь по тому как это делал я.
Купил в аптеке Цефтриаксон (цена 20 рублей за флакон) и специальную воду для растворения порошка.
Вызвал медсестру, которая приходила 2 раза в сутки (через каждые 12 часов) и делала внутривенные вливания. Делается очень просто. 1 грамм цефтриаксона разводится в 10 мл воды, набирается в шприц, вставляется в вену и МЕДЛЕННО (в течение примерно 1 минуты) делается введение вещества. Никаких неприятных ощущений нет.

На самом курсе мне как-то стало хуже в плане простатита. Я даже думал его прервать. Но врач сказал, что курс в 5 дней надо проколоть и потом будет видно. Курс я проколол. Было как-то хуже после него. Я как обычно расстроился, что ничего не сработало.
Но потом ВДРУГ как-то медленно и уверенно пошли улучшения. Причём я ничего не делал и ничего не принимал. Улучшения шли медленно, еле заметно, но каждый день я как-то чувствовал, что становилось лучше. Как будто организм восстанавливался. Примерно через 2-3 недели после окончания курса я почувствовал, что стало реально лучше. А примерно через месяц стало вообще отлично.

По итогу ушло всё, что меня беспокоило! Частое мочеиспускание (было по 10 раз в сутки), тяжесть внизу живота, постоянная ссанина на холоде и т.п. Эякулят стал ярко-белого цвета и другого запаха, «пропали желатиновые комочки», моча стала насыщенного цвета.

Единственное, что развился сильный дисбактериоз или что-то типа СРК. Принимаю советы по лечению ЖКТ.

Вобщем, написал всё предельно подробно как мог. У кого ситуация, схожая с моей, — пробуйте! И самое главное — забудьте про антибиотики в таблетках! Они только гробят организм, а проблему не решают!

Просьба все вопросы писать сюда — постараюсь ответить, размер ЛС очень маленький у нас на форуме и она вечно переполнена — могу просто не увидеть сообщение!

Цефтриаксон, Тержинан, Эхинацея, Магнезия при воспалении яичников

При воспалении яичников важно соблюдать комплексный подход к лечению. Основным звеном в устранении заболевания является медикаментозная терапия. Чаще всего врач назначает Тержинан, Диклофенак, Трихопол, Ципролет, Полижинакс или Цефтриаксон при воспалении яичников. Такой выбор препаратов связан с тем, что оофорит вызывают различные болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в брюшную полость различными путями, например:

  • при незащищенном половом контакте;
  • при оперативных вмешательствах (абортах), иных гинекологических манипуляциях;
  • при установке/извлечении маточной спирали;
  • через предметы личного пользования (например, полотенца);
  • через кровоток от смежных органов и систем (при цистите, уретрите, аппендиците);
  • заражение в бассейнах, банях, саунах и т.д.

Антибактериальная терапия

Препараты данной группы должны назначаться только после проведения лабораторных исследований для определения вида возбудителя. Но дело в том, что большинство современных препаратов имеют комплексное действие на патогены разных групп. Поэтому чаще всего назначаются следующие.

Узнать больше про лечение воспаления яичников антибиотиками можно ТУТ.

Цефтриаксон

Цефтриаксон при воспалении яичников оказывает бактерицидное действие на клеточную мембрану микроорганизмов. Этот антибиотик класса цефаллоспоринов третьего поколения выпускается только в форме порошка для инъекций, поэтому его применение в домашних условиях затруднительно.

Но плюсы у препарата значительные: он может заменить массу других антибиотиков, воздействует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также хорошо себя зарекомендовал при лечении хронического сальпингоофорита (при такой форме заболевания микроорганизмы вырабатывают устойчивость ко многим антибиотикам).

Читать еще:  Чем заменить уколы цефтриаксон для ребенка

Особенностью препарата является то, что он может применяться и при сифилисе, хотя это заболевание лечится пенициллинами. Но если пенициллины по какой-либо причине не могут применяться, то Цефтриаксон – резервный вариант лечения.

Еще одним безусловным плюсом является то, что этот препарат допустим во время беременности, но только не в первый триместр.

Амоксициллин при воспалении

Амоксициллин – антибиотик группы пеницилинов, который отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью, а также минимальным перечнем побочных эффектов. Лечение, как и в предыдущем случае, продолжается не более недели, по одной таблетке 3 раза в день. Аналог Амоксициллина – Амоксиклав – может быть назначен во время беременности при воспалении яичников, но только если польза для матери будет превышать потенциальный вред от препарата для плода.

Ципролет при воспалении яичников – противомикробный препарат группы фторхинолонов. Выпускается как в виде таблеток, так и инъекций. Имеет очень мало противопоказаний: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации, а также сосудистые патологии (атеросклероз, гипертония). Назначают Ципролет от 250 до 500 мг 2-3 раза в сутки от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания, а также от вызвавшего воспалительный процесс возбудителя.

Трихопол при воспалении яичников назначается не индивидуально, а в совокупности с антибиотиком другой группы.

Это противомикробное и противопротозойное средство, которое хорошо «сдерживает» собственную условно-патогенную микрофлору. Именно поэтому данный препарат является вспомогательным.

Метронидазол при воспалении

Основным компонентом Трихопола является антибиотик метронидазол. Раньше назначали именно чистый метронидазол, но он имеет много побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружения и иные проявления со стороны ЖКТ и ЦНС.

В связи с этим, в настоящее время метронидазол назначают редко, хоть он и является более дешевым аналогом Трихопола.

Свечи для местного лечения

Наряду с пероральным приемом антибиотиков обязательно назначение местного лечения. Для этого используют вагинальные свечи. Они уничтожают патогены на местном уровне, тем самым ускоряют выздоровление и купируют воспалительный процесс. Наиболее эффективны и безопасны следующие препараты.

Это комбинированный препарат, который применяется в гинекологической практике для лечения бактериальных и грибковых инфекций. Имеет также слабо выраженную противовирусную активность. Особенно эффективен в отношении трихомонад, золотистого стафилококка, синегнойной палочки и анаэробных микроорганизмов. Так как содержит в составе нистатин (противогрибковый компонент), может применяться для лечения молочницы. Тержинан популярен тем, что практически не имеет противопоказаний. Среди них лишь возраст до 16 лет, и аллергические реакции на какие-либо компоненты препарата.

Клотримазол при воспалении яичников

Антимикотические (противогрибковое) средство, которое эффективно в отношении различных грибков: дерматофитов, дрожжеподобных грибков, к которым относится кандида, вызывающая молочницу, а также диморфных грибков. Выпускается Клотримазол только в форме препаратов для наружного применения (свечи, гель, мазь), можно использовать в совокупности с антибиотиками.

Полижинакс

Комплексный препарат, который выступает одновременно в качестве антибактериального и противогрибкового средства. Особенно эффективен при вагинитах смешанной этиологии и молочнице, так как в составе свечей Полижинакс присутствует нистатин.

Гексикон при воспалении

Воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, лечит хламидиоз и уреплазмоз, а также венерические заболевания – сифилис, гонорею, которые также вызывают воспалительные процессы в малом тазу. Гексикон обычно хорошо переносится, а в качестве побочных эффектов выделяют зуд, жжение во влагалище, аллергические реакции.

Что эффективнее: свечи или уколы? Читайте в статье «Свечи от воспаления яичников: вагинальные, ректальные»

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы для лечения аднексита и/или оофорита применяются, только когда заболевание имеет затяжной характер, является вторичным симптомом венерических заболеваний, а также, если перешло в хроническую форму.

Для поддержания иммунитета используют как синтетические препараты (Циклоферон, Виферон), так и средства растительного происхождения. Одним из наиболее популярных растительных компонентов для повышения уровня иммунитета является Эхинацея. Выпускается препарат в виде леденцов для рассасывания и спиртовой настойки.

Эхинацея при воспалении яичников обладает противогрибковым, противовирусным, противовоспалительным действием, значительно повышает иммунный ответ организма, благодаря чему инфекция излечивается гораздо быстрее. Эхинацея также способна выводить из организма токсины, которые образуются в результате жизнедеятельности бактерий.

Препараты особого действия

Магнезия при воспалении яичников

Магнезия представляет собой сульфат магния. Так как этот микроэлемент самостоятельно не синтезируется организмом и легко выводится при малейшем стрессе или инфекции, его дополнительный прием просто необходим. Магний является хорошим спазмолитиком, поэтому уменьшает проявление болевых ощущений. Магний широко используется в гинекологии для лечения и профилактики болей, вызванных инфекционными заболеваниями (аднексит), во время беременности при повышенном тонусе матки, а также для облегчения проявлений предменструального синдрома.

Фитолизин – препарат в виде пасты для перорального приема. Непосредственное показание к применению – заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит и др.). Поэтому Фитолизин назначается только в том случае, если оофорит/аднексит появился как осложнение инфекций мочевыводящих путей.

Фитолизин имеет натуральный растительный состав, включающий в себя ряд эфирных масел – апельсина, сосны, мяты, шалфея. Способствует выведению инфекции и снимает воспаление. Бывают случаи, когда воспалительный процесс появляется во время беременности. Это происходит потому, что под воздействием гормона прогестерона расширяются мочеточники, тем самым способствуя более легкому проникновению инфекции. В этом случае также применяют Фитолизин, так как никакого негативного влияния на плод он не оказывает. Препарат Фитолизин возможно также использовать и в период грудного вскармливания.

Цефтриаксон – показания к применению

Когда надо применять антибиотик

Показаниями для антибактериальной терапии на фоне воспаления в придатках матки являются:

  • любой эпизод острого сальпингита, оофорита или аднексита;
  • подострый вариант воспаления;
  • признаки обострения хронического процесса.

Не дожидаясь результатов бактериального посева, можно начать противомикробный препарат широкого спектра действия, но только при наличии следующего минимального комплекса диагностических критериев:

  • выраженные или умеренные болевые ощущения в нижних отделах живота;
  • повышение температуры;
  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • обнаружение типичных проявлений воспаления при гинекологическом осмотре.

Противомикробные средства для приема внутрь желательно использовать на этапе амбулаторной терапии, чтобы снизить риск осложнений.

Противопоказаниями для использования Цефтриаксона являются:

  • аллергические реакции на любые виды пенициллинов;
  • выраженные функциональные нарушения печени и почек.

Минимальное количество противопоказаний является одним из факторов широкого использования препарата на первичном этапе терапии острых форм сальпингоофорита.

Общие сведения о Цефтриаксоне

Цефтриаксон относится к полусинтетическим антибактериальным бактерицидным препаратам цефалоспоринового ряда 3 поколения широкого спектра действия.
Действующее вещество: Цефтриаксон натрия.

Препарат выпускается только для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения.

Терапевтический эффект достигается за счет угнетения транспептидазы и нарушения синтеза мукопептида клеточной стенки патогенных микроорганизмов.
Не подвергается воздействию бета-лактамаз.

Проявляет активность в отношении большинства известных грамположительных и грамотрицательных аэробов.

В отличие от антибиотиков первого поколения, аминогликозидов и пенициллинов, не утратил способности подавлять активность мультирезистентных штаммов.
После внутримышечного введения полностью всасывается в кровь.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2-3 часа.

При однократном внутривенном введении в течение 30 минут достигает значительной концентрации, что позволяет применять препарат для лечения неотложных состояний.
Цефтриаксон обладает хорошей биодоступностью, способен быстро проникать в ткани и жидкости оранизма.

От 30 до 70% выводится в неизмененном виде с мочой, что позволяет широко применять препарат в урологической практике.

Читать еще:  Цефтриаксон при дисбактериозе

Побочные эффекты

Цефтриаксон относится к пенициллиновому ряду антибиотиков и обладает следующими преимуществами:

  • высокая активность по отношению к большинству микробов, вызывающих острый сальпингоофорит;
  • хорошая сочетаемость с другими антибиотиками, используемыми при комплексной терапии тяжелых и осложненных форм аднексита;
  • низкая токсичность лекарственного средства;
  • возможность применения при беременности в тех ситуациях, когда требуется специальная противомикробная терапия;
  • быстрый эффект от лечения при соблюдении дозировки и курсовой длительности введения.

Препарат в виде уколов является одним из часто используемых на первом этапе лечения лекарственных средств. От этого антибиотика можно ждать положительного эффекта, быстрого устранения основных симптомов острого аднексита и предотвращение гнойных осложнений.

Врач назначит инъекционную форму лекарства в следующих случаях:

  • при поступлении в стационар с типичной клинической картиной и наличием минимального набора диагностических критериев;
  • предположение о наличии гонореи;
  • осложненные формы инфекции малого таза (в сочетании с другими антибиотиками);
  • вероятность полимикробного состава возбудителей инфекционного процесса.

Цефтриаксон в виде порошка для приема внутрь можно и нужно применять в следующих ситуациях:

  • продолжение курсовой терапии после окончания инъекций;
  • подострый вариант сальпингоофорита при отказе от госпитализации;
  • выявление чувствительных к препарату видов микробов на фоне хронических форм аднексита;
  • профилактика обострения при проведении любых диагностических вмешательств или операций.

Как и у любого другого мощного антибактериального средства, у Цефтриаксона имеются неприятные побочные действия:

  • тошнота и рвота, метеоризм и понос;
  • неприятные или болевые ощущения в правом подреберье, обусловленные нарушением работы печени;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кандидозное воспаление во влагалище.

Цефтриаксон является одним из основных антибиотиков, входящих в состав комплексной терапии острых форм сальпингоофорита и рекомендованных Международной Федерацией акушеров-гинекологов (FIGO) в 2012 году. Эффективность и безопасность лекарственного средства обеспечивают быстрое и успешное лечение воспалительного процесса в придатках матки.

Реакции гиперчувствительности к препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда в анамнезе.

С осторожностью антибактериальное средство применяют при почечной и печеночной недостаточности, эрозивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гипербилирубинемии.

Во время беременности имеются хорошие результаты при назначении Цефтриаксона для лечения воспалительных изменений урогенитального тракта.
Вопрос о лечении цефтриаксоном гестационного пиелонефрита беременных в каждом случае решается индивидуально, нежелательные побочные эффекты от применения Цефтриаксона во время беременности не должны превышать возможные риски для развития плода.

Перед назначением препарата разумным решением было бы выполнение посева на идентификацию возбудителя и чувствительность к антибиотику, но учитывая то, что для получения результата посева необходимо время, это не всегда возможно. Цефтриаксон подходит для эмпирической антибактериальной терапии из-за своего широкого спектра действия.

Цефтриаксон замечательно зарекомендовал себя в лечении гонореи и сифилиса. При гонорее Цефтриаксон является препаратом выбора; по некоторым схемам, считается, что для лечения неосложненной гонореи достаточно однократного введения 250 мг. Такое мнение разделяют не все урологи, которые считают, что применять Цефтриаксон в подобной ситуации необходимо в большей дозировке (500- 1000 мг), а для профилактики уретрита и простатита обоснованным считается назначение антибиотика по 1000 мг 2 раза в день – 5-7 дней.
При лечении сифилиса Цефтриаксон является резервным препаратом.

• головной боли, головокружению,
• изменение некоторых показателей крови,
• тошноты, рвоты, расстройства стула,
• интерстициального нефрита,
• аллергических реакций,
• кандидоза.
Иногда возможно развитие постинъекционного абсцесса.

На что стоит дополнительно обратить внимание

1. Цефтриаксон не сочетается с алкоголем.
2. При одновременном назначении с препаратами НПВС повышается вероятность кровотечений.
3. При одновременном приеме петлевых диуретиков есть вероятность нефротоксического действия на почки.
4. Не совместим с иными противомикробными препаратами.
5. Является синергистом (усиливает действие) аминогликозидов.

Инструкция по применению и дозировка

Цефтриаксон применяется внутривенно, внутримышечно. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза должна не превышать 4 г. Для новорожденных (до 2 нед) — 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза — 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

При гонорее — внутримышечно однократно, 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений Цефтриаксон назначают однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей — в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации — 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При среднем отите — в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 г.
Правила приготовления и введения растворов Цефтриаксона: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для внутривенной инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл воды для инъекций. Вводят внутривенно медленно (2-4 мин).

Для внутривенных инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2 (0.9% раствор хлорида натрия, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить внутривенно капельно, в течение 30 мин.

В каких случаях назначают цефтриаксон в урологии

Урологические инфекции встречаются достаточно часто, и выбор антибактериального средства имеет ряд особенностей, что необходимо учитывать при составлении схемы лечения той или иной урологической патологии.
Для верификации урологической инфекции современными лабораторными методами практически всегда можно установить возбудителя, в отличие от инфекций других органов.

• Уролитиаз (образование камней) при пиелонефрите.
• Аденому предстательной железы с инфравезикальной обструкцией при простатоцистите.
• Опухолевые заболевания мочеполовой сферы.
• Беременность при сопутствующем хроническом пиелонефрите и цистите.
• Кальцинаты предстательной железы и.т.д.
• Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры).

И, несмотря на то, что иногда без хирургического вмешательства добиться стабилизации состояния невозможно, своевременное назначение Цефтриаксона, для уменьшения воспалительного процесса, во многом будет определять дальнейший исход заболевания.

Цефтриаксон отличает демократичная цена, препарат можно купить в любой аптеке.
Из недостатков можно отметить болезненность после внутримышечных инъекций.

Как использовать средство

Стандартный вариант лечения – 500 мг Цефтриаксона в виде однократного укола в стационарных условиях, обязательно сочетаемое с другими противомикробными средствами. Это надо сделать в любом случае, если есть подозрение на венерическое заболевание на фоне аднексита или возможен вариант полимикробной инфекции. Чаще всего вместе с Цефтриаксоном используется Азитромицин или Доксициклин.

При необходимости врач продолжит терапию, назначив препарат в дозе 2 грамма в сутки, длительностью не менее 1 недели.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector