Содержание

Эхографическая картина хронического простатита

Хронический простатит: зачем терпеть, когда можно лечить?

Обострение хронического простатита является следствием возникших в предстательной железе воспалительных процессов. Часто неприятное заболевание сопровождается дискомфортом в области гениталий, быстрой утомляемостью, слабостью, вялостью, повышенной температурой – это приводит к тому, что качество жизни больного значительно снижается. Причина обострения фактически всегда заключается в несвоевременном и ненадлежащем лечении простатита. Поэтому, чтобы не мучиться в дальнейшем, при обнаружении симптомов хронической формы простатита необходимо как можно скорее записаться на консультацию к урологу.

Хроническая форма болезни

Хронический простатит является широко распространённым среди мужчин 25-50 лет заболеванием. К этому приводит запоздалое лечение и попытки самостоятельно справиться со щепетильной проблемой.

Фактором обострения простатита хронического типа могут служить бактериальные микроорганизмы, присутствующие в теле человека. В период ремиссии больным почти не ощущаются симптомы заболевания, однако стоит иммунитету ослабнуть, как обострения не избежать.

Физиотерапевтические процедуры и различные медикаменты являются эффективно действующим арсеналом против хронического простатита, но для каждого случая лечение врачом подбирается индивидуально. Если пустить все на самотек, могут возникнуть осложнения, касающиеся репродуктивной системы человека.

Отличия хронической формы от острой

Для острого простатита характерны быстрое течение и развитие заболевания. Он может появиться в течение нескольких дней, а в некоторых случаях за пару часов, и к тому же полностью вылечивается. Хроническая форма развивается долго и без каких-либо симптомов. Эту форму болезни достаточно сложно вылечить, плюс вероятны постоянные рецидивы.

Типы хронического простатита

Хронический простатит бывает двух форм: бактериальная и неинфекционная.

Бактериальный простатит

Рецидив простатита бактериального типа всегда застает врасплох вследствие внезапности появления. Практически всегда ему сопутствуют острые боли,при этом обострение не стихает в течение долгого времени итрудно лечится. Поскольку фактором развития данного типа простатита является инфекция, воспалительный процесс мгновенно распространяется, поражая остальные органы мочеполовой системы.

Если имеются жалобы пациента на боли постоянного характера в области промежности, трудности с мочеиспусканием, быструю эякуляцию, появление выделений, можно предположить, что это бактериальная форма заболевания.

Неинфекционный простатит

Причиной рецидива неинфекционного простатита служит аутоиммунное поражение простаты. Этот тип простатита достаточно сложно диагностировать, так как он хорошо не изучен. Сексуальные расстройства и дизурические явления могут говорить о том, что это неинфекционный простатит, однако для постановки точного диагноза одних лишь симптомов недостаточно. При основательном прощупывании специалист может выявить невроз.

Факторы проявления простатита

Как уже было сказано выше, рассматриваемую болезнь возбуждают бактериальные инфекции, обитающие в организмах фактически всех мужчин. Но отчего же тогда некоторых болезнь обходит стороной? Все дело в факторах риска проявления простатита, к которым причисляются:

  • застой кровотока;
  • нарушения в гормональном фоне;
  • бесплодие;
  • появление воспаления в мочеполовых органах;
  • стрессовые ситуации, сопровождающиеся депрессиями;
  • нерегулярная сексуальная жизнь;
  • ношение тесного белья;
  • переохлаждение или перекаливание организма;
  • неправильный режим питания.

Воспаление придатка семенника, яичек, мочеиспускательного канала, почек, мочевого пузыря тоже являются условиями развития хронического простатита.

Чтобы верно выявить форму заболевания, пациент должен пройти полное обследование, которое заключает в себе осмотр урологом, сдача анализов, ультразвуковое исследование. Редко уролог может назначить консультацию других специалистов.

При общем осмотре больной должен перечислить, что его беспокоит, а также сообщить, как часто появляются симптомы. После сбора информации уролог проводит пальпацию простаты. Вслед за этим пациентом сдается кровь, моча и другие требуемые анализы.И только потом больной идет на инструментальное обследование, назначенное врачом.

Обследование ультразвуком

Обследование посредством ультразвука является самой распространенной инструментальной процедурой, которая абсолютно безболезненна. Еще один плюс данного метода заключается в том, что его результатов не нужно ждать. Неудивительно, что данный метод обследования выгодно отличается в сравнении с другими.

Характер, свойства и структура предстательной железы меняются из-за хронического простатита. Обнаружить эти изменения можно с помощью ультразвукового обследования. Эхопризнаки болезни выявляют зону и длительность процесса воспаления.

Трансабдоминальный и трансректальный методы

Обследование ультразвуком бывает двух видов: трансабдоминальное и трансректальное. Название трансабдоминального метода указывает, что это обследование через переднюю брюшную стенку. Название трансректального метода говорит о том, что это обследование проводится с помощью введения датчика в прямую кишку.

Эхопризнаки хронического вида болезни способны выявить оба метода.И тот, и другой методы имеют свои минусы и плюсы, однако специалисты больше доверяют результатам трансректальной процедуры, так как во время нее можно обнаружить даже самые незначительные эхографические признаки. А это говорит о большой надежности и информативности данного метода.

Что показывает УЗИ простаты

Посредством УЗИ специалистом определяются:

  1. Размер и объем простаты, позволяющие выявить, есть воспаление или его не имеется.
  2. Эхографическая структура простаты, позволяющая изучить ее симметричность, плотность, а также контуры.
  3. Патологии и выявляющиеся новообразования.

О наличии очага воспаления на тканях простаты говорит увеличение ее объема до 20 см 3 . При этом присутствуют склеротические изменения рубцового характера, а структура органа имеет зернистый и неоднородный вид. Если процесс воспаления в органе идет давно, можно обнаружить отечность, фиброз и наличие кальцификатов.

Огромную роль в постановке диагноза играют эхографические признаки диффузных изменений:

  • сниженная эхогенность указывает на острое воспаление;
  • гипоэхогенные и анэхогенные зоны в сочетании указывают на наличие нагноения;
  • повышенная эхогенность указывает на хроническую форму болезни;
  • присутствие анэхогенных участков говорит о кистозных новообразованиях.

Хотя исследование ультразвуком дает важную информацию о состоянии органов мочеполовой системы, результаты УЗИ нельзя использовать для подтверждения или опровержения поставленного специалистом диагноза. Необходимо провести и другие методы диагностирования, поскольку лишь комплекс мер обеспечит достоверную установку стадии, формы и характера болезни.

Как осуществлять лечение болезни

Простатит хронической формы – это такое заболевание, которое лечится крайне тяжело и долго. Поэтому, чтобы прийти к желаемому результату, необходимо в обязательном порядке придерживатьсявсех врачебных предписаний. Индивидуальный курс лечения назначается специалистом. Обычно на его базе лежит антибактериальная терапия, массажные процедуры, а также лечение лекарственными травами.

Антибиотики как избавление

Антибиотические средства направляются на глушение очага воспаления в самом начале обострения. Часто назначаемые средства для проведения антибактериальной терапии включают в себя канамицин, эритромицин, тетрациклин, гентамицин и прочие.

Доза, лекарство и схема лечения назначается лечащим врачом. Как правило, курс составляет две или три недели. Затем больной вновь проходит полное обследование, посредством которогоопределяетсярезультативность лечения.

Факторы, с помощью которых врач определяет, какой антибиотик выписать:

  • препараты, обладающие низкой всасываемостью, не годятся для лечения простатита в период рецидива;
  • некоторые средства действуют медленно, поэтому при обширном распространении воспаления такие препараты лучше не выписывать;
  • доза лекарства назначается исходя из конкретного клинического случая;
  • способ применения выбирается,опираясь на характер рецидива (например, если обострение острое, назначается внутривенное введение лекарства в стационаре).

Кроме антибиотиков, также можно пить обезболивающие лекарства или спазмолитики. Больному советуют пить много жидкости, плюс соблюдать постельный режим и диету.

Массаж и фитотерапия как облегчение

Одной из наиболее распространённых физиологических процедур по праву можно назвать массаж простаты. Но массаж противопоказан во время рецидива или при обнаружении болезней прямой кишки. Посредством массажных процедур можно улучшить кровообращение в малом тазу, а также повысить тонус. Впрочем, массаж способен вылечить хронический простатит только совместно с приемом медикаментов.

В наше время большой популярностью пользуется профилактика различных заболеваний с помощью лекарственных растений. При хронической форме простатита рекомендуется употребление отваров и настоев из ромашки, шиповника и прочих растений.

Оперативное вмешательство как необходимость

Проводить операцию на предстательной железе при простатите рекомендуется только в самых тяжелых случаях – при наличии нагноения, доброкачественной гиперплазии, склероза.

Профилактические меры

Всегда легче предпринять профилактические меры, чем лечить уже появившуюся болезнь. Хронический простатит не является исключением из правил. Поэтому зимой не стоит пренебрегать теплой одеждой. А еще стоит быть осторожными во время работы или отдыха на свежем воздухе – переохлаждение может стать спусковым крючком в запуске обострения болезни.

Старайтесь вести подвижный образ жизни, делать короткие разминки на работе, чтобы избежать застоя кровотока в малом тазу, поскольку плохое кровообращение – это прямой путь к появлению простатита.Не стоит забывать и о том, чтобы наладить сексуальную жизнь.

Благодаря регулярной половой активности можно избежать застоя секрета в предстательной железе.

При рецидиве хронического простатита откажитесь от употребления спиртного, чая и кофе. Не стоит есть острые и пряные блюда, чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений.

Читать еще:  Что такое латентное течение хронического простатита

В заключение

Чтобы не возникло осложнения заболевания, нужно в срочном порядке начать лечение хронического простатита. Эхографические признаки болезни выявляет только врач,именно урологом назначается лечебная схема. Нельзя корректировать назначение врача в свою угоду, поскольку это лишь усугубит ситуацию. Сегодня, когда наряду с традиционными методами применяются средства народной медицины, следует помнить, что полное излечение болезни возможно только после сдачи анализов, приема назначенных медикаментов и выполнения предписанных специалистом процедур.

Что такое эхопризнаки хронического простатита?

Хронический простатит — это воспаление предстательной железы, которое регулярно обостряется. Причиной развития такой формы заболевания часто бывает неправильное или несвоевременное лечение простатита.

Хронический простатит сегодня — это распространенное явление среди мужчин среднего и зрелого возраста, так как многие из них не обращаются вовремя к врачу и пытаются справиться с появившимися неприятными симптомами самостоятельно.

Также причиной развития хронической формы простатита может быть бактерия, из-за постоянного присутствия которой в организме время от времени случаются обострения. При этом в период между рецидивами заболевания пациент может практически не ощущать симптомы болезни, но при малейшем ослаблении иммунитета она обостряется.

Лечится хронический простатит с помощью целого комплекса медикаментов, а также с помощью физиотерапевтических процедур.

В каждом конкретном случае лечение индивидуально и должно определяться врачом. Отсутствие лечебных мероприятий приводит к развитию осложнений, касающихся репродуктивной функции организма.

Виды хронического простатита

Принято выделять несколько основных видов хронического простатита:

  1. Бактериальный простатит. При данном виде простатита обострения всегда случаются неожиданно и сопровождаются острой болью. Каждое обострение длится достаточно долго и слабо поддается лечению. Так как причиной развития этого вида простатита является инфекция, то воспаление быстро распространяется и, зачастую, поражает и другие органы мочеполовой системы. Наиболее характерными симптомами являются: постоянные боли в области половых органов, нижней части живота и крестца, усиливающиеся при мочеиспускании, проблемы с эрекцией (в частности, быстрая эякуляция) и др.
  2. Неинфекционный простатит. При данном виде простатита рецидив заболевания случается по причине аутоиммунного поражения тканей предстательной железы. Признаками этого вида считаются проблемы с потенцией, сильная боль (в том числе, при мочеиспускании и занятии сексом) и др.

Проявляется хронический простатит вследствие нарушения кровообращения в области малого таза и застоя крови (часто это встречается у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни и работающих на сидячей работе), нарушений гормонального характера, воспалений органов мочеполовой системы, нерегулярной половой активности, сильного переохлаждения, механических травм (например, при носке тесного неудобного нижнего белья), постоянного стресса, хронической усталости и т.д.

Для постановки точного диагноза и определения формы простатита пациенту необходимо пройти комплексное обследование у уролога, включающее в себя общий осмотр, лабораторные анализы, ультразвук и т.д. В отдельных случаях уролог может направить пациента к другим специалистам.

Общий смотр включает в себя беседу с пациентом, в которой он должен рассказать обо всех беспокоящих его симптомах и частоте их проявления. Далее, как правило, проводится пальпация. После этого пациент направляется на сдачу всех необходимых анализов (общего анализа крови и мочи, бактериального посева из простаты и т.д.) и инструментальные обследования (виды обследований определяет врач).

Эхопризнаки хронического простатита

Одним из самых распространенных видов инструментального обследования при подозрении на хронический простатит считается ультразвук. Большое преимущество этого метода в том, что он абсолютно безболезненный, при этом результаты обследования врач получает сразу.

Хронический простатит меняет саму структуру предстательной железы, в результате чего проявляются так называемые эхографические признаки простатита – и это можно заметить при проведении ультразвуковой диагностики.

Существует несколько методов ультразвуковой диагностики: трансабдоминальное и трансректальное обследование. И тот и другой может выявить эхографические признаки хронического простатита. Каждый из данных методов используется для различных пациентов, в зависимости от нескольких факторов. Большей популярностью пользуется трансректальный метод — введение аппарата через прямую кишку. Многие врачи считают его более надежным и информативным. Считается, что трансректальное обследование выявляет даже небольшие эхопризнаки.

Что определяет УЗИ при хроническом простатите

Когда пациента обследуют с подозрением на хроническое воспаление предстательной железы, то с помощью УЗИ специалист определяет, в первую очередь, размеры и объем предстательной железы — это позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии воспалительного процесса. Кроме того, определяется эхографическая структура ткани простаты и наличие в ней новообразований и патологий (для этого измеряют симметричной предстательной железы, ее плотность, контуры и визуализацию семенных пузырьков).

Явными признаками развития простатита можно считать превышение объема до 20 см3 и более. Видоизменяется и сама структура железы — она становится рубцовой и неоднородной. Если воспалительный процесс наблюдается уже длительное время, то на УЗИ будет выявлен отек железы, фиброз и кальцификаты.

Большую роль играют эхопризнаки диффузных изменений. Например, при остром воспалительном процессе наблюдается снижение эхогенности. На абсцесс указывает наличие сочетания гипоэхогенных и анэхогенных участков. При выявлении анэхогенных зон можно говорить о наличии кист.

Ультразвуковое обследование — один из самых распространенных методов диагностики заболеваний мочеполовой системы. Но он в обязательном порядке должен сопровождаться и иными методами диагностики — только так можно правильно определить характер, форму и стадию болезни.

Как лечить хронический простатит

Воспаление предстательной железы в хронической форме крайне сложно поддается лечению. В этом случае очень важно четко следовать всем врачебным предписаниям. Конкретный курс лечения определяет специалист. Как правило, в его основе лежит прием антибиотиков.

Антибиотики помогают заглушить воспалительный процесс на начальной стадии рецидива. Самыми распространенными антибактериальными препаратами, назначаемыми для лечения хронического простатита, являются: Тетрациклин, Эритромицин, Гентамицин, Канамицин и др.

Кратность приема и общую дозировку препарата должен определять врач. Основной курс лечения составляет около 15-20 дней. Затем все обследования проводятся повторно — это позволяет определить эффективность лечения.

Какой именно антибиотик назначить врач решает, исходя из следующих факторов:

  • ряд препаратов обладают низкой скоростью всасывания в воспаленные ткани и не подходят при обострении воспаления (например, бета-лактамы);
  • активность действия антибиотиков может сильно отличаться – это нужно учитывать после определения общей зоны распространения очага воспаления;
  • в каждом конкретном случае дозировка антибиотика может быть различной;
  • способ применения антибиотиков также может быть различным (например, при остром рецидиве заболевания антибиотик вводится внутривенно в стационарных условиях).

Помимо приема антибиотиков при обострении воспаления допускается прием сильных обезболивающих препаратов (например, опиатов), а также спазмолитиков. Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и пить большое количество жидкости (не менее 2,5 литров в день). Кроме того, желательно соблюдать достаточно строгую диету, исключающую употребление алкогольных напитков, жирной и сильно соленой пищи, а также острых и маринованных продуктов.

Лечение простатита массажем и травами

Массаж — является распространенной физиопроцедурой, которая проводится при хроническом простатите. Однако ее нельзя проводить в период обострения, а также при наличии заболеваний прямой кишки. Благодаря массажу можно повысить активность всех органов малого таза, а также улучшить общее состояние пациента. Но одним массажем нельзя вылечить простатит — для этого необходима активная медикаментозная терапия.

Часто при хроническом простатите врачи рекомендуют фитотерапию — это отличный метод профилактики. В данном случае речь идет о применение различных травяных отваров и настоек (например, из ромашки, шиповника, толокнянки и других трав).

Нужно ли при хроническом простатите делать операцию

Операционный метод эффективен в случае хронического простатита, однако столь кардинальное лечение допускается только при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, например, аденомы простата, абсцесса и др.

Выявлением эхопризнаков хронического простатита может заниматься только специалист. Он же должен назначать общий курс лечения. Не стоит самостоятельно корректировать лечение, назначенное врачом, так как это может привести к развитию осложнений. Кроме того, хронический простатит возможно полностью вылечить только при активной комплексной терапии, координируемой урологом.

Простатит на УЗИ: признаки хронического воспаления, подготовка и этапы проведения обследования

При подозрении на простатит мужчине назначают комплексное обследование, в которое входит УЗИ простаты. Хронический простатит на УЗИ определяется по характерному изменению размера и контуров предстательной железы. Преимуществом этого диагностического метода является безболезненность, в связи с чем ультразвуковое обследование часто назначают до ректальной пальпации простаты, а также при подозрениях на абсцесс и острое бактериальное воспаление, при которых пальпация не проводится.

Что такое УЗИ?

Метод подходит всем мужчинам и имеет минимум ограничений

Ультразвуковое исследование – один из самых информативных неинвазивных методов диагностики. Принцип действия основан на способности тканей отражать ультразвуковые волны. Вещество разной плотности по-разному отражает звуковые колебания, некоторая часть сигнала рассеивается, другая продолжает движение, позволяя получить данные о расстоянии между “препятствиями”, на основании чего и делаются выводы о состоянии обследуемого органа.

Основные преимущества этого метода:

  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • низкая стоимость;
  • безопасность.

УЗИ при простатите является безболезненной процедурой, поэтому подходит практически всем мужчинам. Кроме того, метод не имеет противопоказаний (за исключением трансректального исследования) и безопасен для организма.

Конструкция аппарата достаточно простая, такой диагностический прибор есть в каждой клинике и частном кабинете. Такая распространенность делает процедуру ультразвуковой диагностики доступной каждому пациенту.

Виды обследования и их особенности

УЗИ при простатите проводится либо абдоминально, либо трансректально. Абдоминальный метод подразумевает неинвазивное обследование, при котором датчик аппарата скользит по нижней части живота. Процедура совершенно безболезненна, но недостаточно точна, так как простата скрыта от датчика за мочевым пузырем. В зависимости от анатомических особенностей конкретного мужчины, такой метод обследования не всегда является достаточно точным. В некоторых случаях ультразвуковые волны просто не доходят до предстательной железы, а значит простатит на УЗИ выявить не удается.

Читать еще:  Что вызывает бактериальный простатит

Трансректальное обследование, или ТрУЗИ, является самым информативным методом ультразвукового обследования. Для проведения процедуры используют датчик специальной формы, который вводится в прямую кишку. Эффективность метода основана на том, что простата от прямой кишки отделяется тонкой стенкой, которая не препятствует прохождению ультразвуковых волн к органу, а значит удается точно визуализировать патологии органа.

Таким образом, несмотря на то что ТрУЗИ более информативно, диагностика простатита методом УЗИ достаточно часто проводится именно абдоминально. В то же время, при невозможности визуализировать изменения в простате таким методом показано проведение трансректального исследования.

Показания к проведению

При дискомфорте во время хождения по маленькой нужде, рекомендовано ультразвуковое диагностирование простаты

Такой метод исследования, как УЗИ, назначается при простатите или при подозрениях на это заболевание. Показаниями к проведению УЗИ выступают следующие признаки и симптомы, некоторые из которых указывают на хронический простатит:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • сперматорея и простаторея;
  • давление и дискомфорт в прямой кишке, промежности;
  • нарушение половой функции.

Этот метод диагностики позволяет выявить острый и хронический простатит, а также применяется для диагностики аденомы или доброкачественной гиперплазии. С помощью ТрУЗИ можно выявить рак предстательной железы, однако для точной постановки диагноза понадобятся дополнительные обследования.

Ультразвуковое обследование показано мужчинам, перенесшим острое воспаление предстательной железы, а также пациентам с хроническим воспалением простаты для визуализации возможных фиброзных и кистозных образований в тканях органа.

С помощью ультразвукового исследования органа также определяются конкременты (камни) в предстательной железе.

Как подготовиться к процедуре?

Для точного определения признаков хронического простатита на УЗИ необходима подготовка. И абдоминальное, и трансректальное исследование проводят только на полный мочевой пузырь, в противном случае визуализировать состояние простаты не удастся. За час-два до обследования необходимо выпить около 1.5 л простой воды без газа, посещать уборную до обследования нельзя, помочиться удастся только по завершении процедуры.

При трансректальном исследовании необходима более тщательная подготовка. Нужно опорожнить кишечник, а затем сделать очистительную клизму. Процедуру следует провести не позже, чем за три часа до обследования. Для облегчения опорожнения кишечника можно использовать свечи с глицерином.

В остальном же больше никакой специальной подготовки не требуется.

Проведение исследования

Сеанс не занимает много времени и абсолютно безболезненный

Зайдя в кабинет, пациент ложится на кушетку. В случае абдоминального обследование предстоит только освободить живот от одежды, а вот при трансректальном исследовании мужчине понадобится переодеться в специальный одноразовый халат.

При абдоминальном исследовании врач нанесет на живот специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Затем врач начинает водить датчиком по нижней части живота, отмечая результаты в специальной форме. Вся процедура занимает около 10 минут, во время которой пациент не чувствует дискомфорта, кроме легкого холодка от геля, нанесенного на кожу. По завершении процедуры остатки геля промакивают салфеткой и выдают пациенту заключение о проведении УЗИ.

Для проведения трансректального исследования мужчине необходимо лечь на левый бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач надевает на специальный датчик презерватив, смазывает анальное отверстие лубрикантом и вводит датчик в прямую кишку на 5-6 сантиметров. Датчик небольшой, поэтому процедура не вызывает дискомфорта, кроме психологического. Вся процедура занимает 5-10 минут. Данные, полученные в ходе исследования, фиксируются в документе, который затем выдается мужчине.

Как диагностируют простатит: расшифровка результатов

Для расшифровки результатов необходимо проконсультироваться с лечащим урологом или андрологом, однако специалист УЗИ-диагностики сам может сказать предварительный диагноз, при наличии явных признаков, указывающих на простатит.

На УЗИ-диагностике признаки хронического простатита могут быть неявными, поэтому врач может назначить дополнительные обследования для подтверждения диагноза.

Хронический простатит на УЗИ определяется по изменению контуров предстательной железы и структуры железистой ткани.

Размеры и форма органа

Диагноз “простатит” ставится на основании нескольких критериев оценки здоровья органа. Первое, на что обращает врач – это размеры и форма предстательной железы.

В норме длина органа составляет от 2.5 до 4 см. В ширину здоровая железа немного больше – от 3 до 4.5 см.

Увеличение размеров органа свидетельствует либо о простатите, либо об аденоме предстательной железы, однако и онкологию полностью исключать нельзя.

В норме ширина железу несколько больше ее длины, орган напоминает каштан. Если железа приобретает более правильную форму, наблюдается асимметрия или другие изменения – это повод заподозрить хронический простатит. Увеличение размеров и изменение формы железы чаще всего обусловлено отеком простаты, который характерен для застойного простатита.

Структура органа

Расшифровка результатов УЗИ при остром простатите

Здоровая простата имеет мелкозернистую структуру, но неоднородность ткани выражена слабо, поэтому в норме эхогенность средняя. В результате ультразвуковые волны равномерно проходят через орган, участков с резко измененной эхогенностью не наблюдается.

Если же УЗИ выявило повышенную или заметно пониженную эхогенность – это повод задуматься о заболевании. Такой симптом может указывать на следующие нарушения:

  • воспаление в железе;
  • фиброзные изменения тканей;
  • кисты простаты;
  • конкременты в органе.

Для каждой из перечисленных патологий характерны свои признаки, заметные на мониторе аппарата как разные скачки отражаемой или поглощаемой ультразвуковой волны. По характеру изменения эхогенности специалист может поставить предварительный диагноз.

Кроме того, по изменению эхогенности можно диагностировать онкологию на ранней стадии. Дело в том, что злокачественные очаги в простате имеют специфическую плотность и проявляются участкам с заметно увеличенной эхогенностью.

При застойном простатите обнаруживаются участки с повышенной эхогенностью. Застой секрета предстательной железы нередко приводит к отложению кальцинатов в ткани органа, что также выявляется путем ультразвукового исследования.

При остром воспалительном процессе исследование позволяет выявить участки с сильно сниженной эхогенностью, что также характерно для абсцесса.

Контуры простаты

У здорового мужчины предстательная железа имеет ровные и хорошо визуализируемые контуры. Изменение контуров указывает на патологию. В случае изменения контура только с одной стороны органа, возможен простатит или аденома предстательной железы. При этом на УЗИ будет заметна четкая асимметрия простаты. Если же наблюдается равномерная нечеткость контуров с одновременным увеличением предстательной железы – это типичные симптомы хронического простатита.

В целом, основные симптомы хронического простатита, выделяемые на УЗИ, следующие:

  • увеличенные размеры;
  • изменение формы;
  • нечеткость контуров;
  • повышенная эхогенность.

Такие особенности обусловлены потерей тонуса предстательной железы и сгущением секрета простаты, вследствие чего развивается отек и воспаление.

Несмотря на то что ультразвуковая диагностика достаточно четко визуализирует изменения в простате, пациенту следует быть готовым к тому, что могут понадобиться дополнительные обследования.

Эхографические признаки хронического простатита на УЗИ

Признаки хронического простатита на УЗИ позволяют врачу сделать предварительное заключение, но, ультразвуковое обследование не дает необходимой точности. Поэтому для окончательной постановки диагноза, чаще всего пациенту необходимо пройти и другие исследования. Тем не менее, УЗИ может стать первичным способом для определения наличия патологий, ведь его проведение достаточно комфортно, по сравнению с другими способами, имеет минимум противопоказаний и невысокую стоимость.

Существует несколько способов проведения ультразвукового исследования:

  1. Трансабдоминальный (ТАУЗИ) – через брюшную стенку.
  2. Трансуретральный (ТУУЗИ) – через мочеиспускательный канал.
  3. Транректальный (ТРУЗИ) – через анальное отверстие.
  4. Трансперинеальный (ТПУЗИ) – через область промежности.

Каждый из этих методов имеет преимущества и недостатки. Выбирается в зависимости от показаний и противопоказаний. Подготовка к исследованию каждым способом также имеет особенности.

Показания к проведению

Назначается при появлении жалоб на:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли в нижней части живота и промежности;
  • невозможность зачать ребенка;
  • проблемы с почками.

Если при прохождении анализов мочи и крови, спермограммы и других лабораторных исследований обнаружены отклонения тоже назначают сканирование.

УЗИ при простатите помогает исключить другие заболевания, которые сопровождаются подобными признаками.

Противопоказания

Практически все виды УЗИ безопасны и не имеют противопоказаний. Только проведение трансректального обследования невозможно при наличии заболеваний или повреждений прямой кишки.

Подготовка к обследованию

Каждый из методов проведения диагностики требует некоторой подготовки. В нее входят:

  • гигиена исследуемой области;
  • наполнение мочевого пузыря;
  • специальная диета;
  • прием сорбентов, уменьшающих метеоризм;
  • очистительная клизма;
  • местный наркоз.

Проведение

Для того чтобы сделать УЗИ любым из способов требуется специальное оборудование. Исследования проводятся с помощью ультразвуковых волн, которые проникают в органы, отражаются от них и передаются на особый датчик. Датчик передает показания на монитор, на котором врач, проводящий исследования, может видеть изменения в органах и установить диагноз.

Для точности показаний область, через которую проводится сканирование покрывается специальным проводящим ультразвуковые волны гелем.

Показатели простатита на УЗИ

Здоровая простата имеет стандартные показатели размеров, плотности, расположения относительно других органов. Воспаление простаты на УЗИ устанавливается при наличии изменений в этих показателях. Они помогают определить степень и характер заболевания.

Кроме изменений в размере и структуре органа врач обращает внимание на эхогенность органа. Эхопризнаки хронического простатита будут отличаться от показателей при аденоме или остром воспалении:

  1. Острый простатит на УЗИ выглядит как участки с пониженным отражением ультразвука (пониженной эхогенностью).
  2. Гнойное воспаление проявляется как сочетание участков с пониженным отражением и участков не отражающих волны.
  3. Эхографические признаки хронического простатита характеризуются повышенной эхогенностью.
  4. При наличии кист участки будут поглощать ультразвуковые волны.
Читать еще:  Цефтриаксон при язве двенадцатиперстной кишки

Другие патологии, выявляемые при УЗИ

При ультразвуковом исследовании простаты может понадобиться сканирование и других органов мужской мочеполовой системы — мочевого пузыря, яичек, почек. Это необходимо по той причине, что все они тесно связаны, и некоторые симптомы требуют комплексной проверки их состояния.

В результате обследования может быть выявлено:

  • образование камней и песка в простате, почках, мочевом пузыре;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • фиброз (замещение функциональной ткани рубцами вследствие длительного воспаления);
  • рак простаты.

Другие обследования для подтверждения диагноза

Ультразвуковое сканирование не является сверхточным диагностическим способом и не всегда способно дать достаточную точность для постановки диагноза. Оно дает только общую характеристику состояния органа. Для подтверждения диагноза назначается дополнительное обследование, которое включает в себя:

  1. Бакпосев на микрофлору секрета простаты – для выявления возбудителя заболевания при бактериальном простатите.
  2. Микроскопическое исследование простатического секрета – для сравнения различных показателей состава и его отклонений.
  3. Лабораторные анализы крови, мочи (общие, биохимия, бакпосев).
  4. Урофлоуметрия (изучения процесса мочеиспускания).
  5. Анализ на ПСА для установления наличия злокачественной опухоли.
  6. Диагностика ПЦР помогает установить наличие скрытой инфекции.

Симптомы, признаки и способы лечения хронического простатита у мужчин

Хронический простатит встречается все чаще и первая его опасность в том, что в большинстве своем он протекает без видимых симптомов.

В статье мы поговорим о признаках, симптомах и лечении хронического простатита.

  1. Бактериальный или инфекционный простатит. Если в предстательную железу попадают различные организмы и вызывают инфекцию, такой вид простатита называется бактериальным или инфекционным. Инфекция проникает внутрь через кровоток или мочеиспускательный канал. В основе своей большинство возбудителей инфекционного простатита это ЗППП. Из этого следует то, что каждая бактерия вызывающая венерические заболевания может стать прямым виновником простатита. Кроме этого, также кишечная палочка и стрептококк являются причиной заболевания.
  2. Неинфекционный или абактериальный простатит. Другое не менее распространенное название – это синдром хронической тазовой боли. К главным его симптомам относят боль в нижней тазовой области и затрудненное мочеиспускание. Форма этого простатита не имеет отношения к инфекциям, поэтому диагностировать заболевание бывает затруднительно. Выявить настоящий диагноз может только ультразвуковое исследование.

Бессимптомный воспалительный простатит. Эта форма протекает, не выражаясь никакими симптомами.

Диагностика затруднительна, так как больные, как правило, не обращаются к врачу с жалобами на недомогание.

Признаками позволяющими диагностировать эту форму простатита являются наличие повышенного содержания лейкоцитов в моче и некоторая увеличенность и асимметричность предстательной железы при более тщательном осмотре.

Хронический простатит: симптомы и лечение

Симптомы хронического простатита у мужчин:

  1. Затрудненное, частое и болезненное мочеиспускание, боль в нижнем отделе живота, ощущение неполной опорожненности мочевого пузыря.
  2. Изменение струи мочи или ее ослабление.
  3. Расстройства в половой сфере, такие как преждевременная эякуляция, боль при половом акте, плохая эрекция, снижение чувствительности.
  4. Изменения состава мочи.
  5. Психологические и нервные расстройства.

Хронический простатит отличается от острого тем, что протекает достаточно вяло, иногда признаки хронического простатита у мужчин не наблюдаются. Проявляется он только временными приступами на фоне стресса или переохлаждения.

Обострение хронического простатита — симптомы и лечение:

Выявлено что привести к обострению хронического простатита может даже небольшое переохлаждение, поэтому рецидивы чаще всего возникают в весеннее-осенний период.

Чтобы избежать сезонного обострения нужно быть бдительным и в летнее время.

Купание в холодной воде или сидение на бетонной поверхности может спровоцировать новый виток болезни.

К группе риска относятся и различные инфекционные заболевания. Также нельзя злоупотреблять алкоголем и острой пищей.

Симптомы обострения простатита идентичны с симптомами самой болезни. Они проявляются в виде болезненного и минимального мочеиспускания, снижении эрективной функции, резкой и частой боли в половом члене во время полового акта.

При обострении хронического простатита не следует откладывать визит к лечащему врачу, так как обострение без необходимых лечебных процедур может плавно перейти в абсцесс предстательной железы.

Как снять приступ в домашних условиях?

Болезненный приступ требует немедленного обращения к врачу, но нередки такие случаи, когда попасть в больницу незамедлительно не всегда возможно.

В такие моменты могут помочь некоторые советы:

  1. Теплая ванна, не менее 35 градусов. Хорошо облегчает боль и резь в мочеиспускательном канале.
  2. Цинковая мазь. Цинк благотворно воздействует на восстановление тканей. Массаж проводится через прямую кишку, через стенки которой всасывается мазь. Соответственно наступает временное снижение боли при хроническом простатите.
  3. Обезболивающие. Если вышеперечисленные методы не помогают, можно попробовать спазмолитики, такие как спазмалгон, но-шпа, папаверин.

Далее поговорим о диагностике и лечении хронического простатита:

Диагностика

  1. Диагностика всех видов простатита начинается с выявления жалоб и симптомов. Для того чтобы врач мог точно и правильно поставить диагноз больной должен быть предельно откровенен с ним.

В ином случае назначенное лечение может быть неэффективным.
Последующий шаг диагностики хронического простатита это пальпация.

Врач прощупывает указательным пальцем, введенным в прямую кишку простату.

На этом этапе уже можно диагностировать хронический простатит, и такие сопутствующие заболевания как геморрой и аденома простаты.

  • Далее следует ультразвуковое исследование. Оно служит дополнением пальпации и дает более точные и подтверждающие сведения.
  • Бактериологический анализ выявляет в секрете простаты наличие возбудителей и проверяет совместимость с лекарственными препаратами.
  • Определение уровня ПСА при хроническом простатите. Это наиболее важный этап диагностики. С его помощью исключают или определяют рак простаты и аденому.
  • Если существует вероятность опухолей, проводится биопсия тканей под микроскопом.
  • На УЗИ признаки хронического простатита следующие: наблюдаются изменения в структуре тканей предстательной железы. Узи органов малого таза проводится с целью выявления нарушения структуры. При этой процедуре врач диагностирует размеры и изменившийся объем железы.

    Эхопризнаки хронического простатита:

    1. Увеличение объема простаты до 20 см³ (в норме длина, ширина и толщина составляет 45х25х23мм соответственно).
    2. Склеротические изменения тканей предстательной железы.
    3. Отек, фиброз и образование кальцификатов.

    Урологический осмотр

    Такой осмотр предполагает пальпацию, при которой исследуются живот и почки. Процедура проводится стоя или в лежачем положении. Врач специалист проверяет в каком состоянии находятся наружные половые органы.

    Уродинамическое исследование (КУДИ)

    Эта процедура исследует направление и движение мочи. При этом мочевой пузырь наполняют физраствором, регистрируется давление мочи, скорость мочеиспускания и фиксируется показателями то, что препятствует оттоку мочи. КУДИ является серьезным и информативным методом ранней диагностики простатита.

    Трансректальное

    Это ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку. Процедура малоприятная, но одна из самых эффективных. Датчик, выявляющий патологию при таком исследовании, находится в 5 мм от предстательной железы непосредственно.

    Во время процедуры больному вводят датчик в прямую кишку на глубину 6 см и с легким нажимом проводят по области, прилегающей к простате, фиксируя наблюдения на мониторе.

    Компьютерная томография при заболевании хроническим простатитом проводится с целью оценить состояние органов малого таза.

    Необходимые анализы

    1. Анализ крови. Берется как из пальца, так и из вены. Лечащий врач смотрит на такие показатели как СОЭ и содержание лейкоцитов.

    Также анализ выявляет различные аллергические реакции, так как нередко хронический простатит может быть вызван стойкой аллергией.

    Из вены берется биохимический анализ крови, в котором, прежде всего, смотрят на показатели электролитов, содержание азота и креатинина.

    Такие показатели особенно нужны больным, у которых мочеиспускание идет со значительной задержкой.

  • Анализ мочи. Берется как до, так и после лечения. Специалист смотрит на количество лейкоцитов, наличие бактерий, а также присутствуют ли в анализе макрофаги и жировые тела. Бактериальный посев позволяет обнаружить в моче болезнетворные бактерии, если таковые присутствуют. Часто в моче больных простатитом находят кишечную палочку, которая является довольно распространенным возбудителем болезни.
  • Анализ секрета. Берется анализ из простаты, при этом выявляется чувствительность пациента к приему различных антибиотиков и проводится цитологическое и биохимическое исследование секрета. Там же берутся данные для бактериального посева.
  • Бакпосев мочи. Именно этот анализ позволяет подтвердить или опровергнуть такой диагноз, как острый простатит.
  • ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция. Показатели этого анализа выявляют скрытые инфекции в моче.
  • ПСА. Простатический антиген, уровень которого напрямую зависит от возраста пациента. С возрастом его показатели становятся выше. До 40 лет обычно уровень ПСА не измеряют, так как в молодом возрасте риск развития патологии злокачественного характера не наблюдается. Если антиген вовсе отсутствует, то это тоже является нормой. Увеличение показателя говорит о развитии опухоли в предстательной железе.
  • Спермограмма. Анализ спермограммы при простатите указывает на наличие микроорганизмов, которые могли вызвать воспалительный процесс. Для правильной сдачи анализа и точных показателей рекомендуется воздерживаться от половых отношений и избегать острой и жирной пищи, лекарств, кофе и горячих ванн. Кислотность спермы должна составлять pH: 7,2-7,8. Увеличение этого показателя говорит о простатите.
  • Профилактика – лучший выход в борьбе с этим заболеванием. Простатит не проходит бесследно, и, допустив его единожды, потом в течение всей жизни придется бороться с его обострениями.

    Полезное видео

    Смотрите видео о симптомах хронического простатита у мужчин и его лечении:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector