Чем отличаются цефазолин и цефтриаксон

Сравнение Цефазолина и Цефтриаксона

Антибиотики Цефтриаксон (Ceftriaxon) и Цефазолин (Cefazolin) относятся к медикаментам разных групп цефалоспоринового ряда. Они используются для борьбы с инфекциюми в мочеполовой, дыхательной и пищеварительной системах как в начале лечения, так и после неэффективных, принимаемых ранее препаратов.

Антибиотики Цефтриаксон и Цефазолин используются для борьбы с инфекциями в мочеполовой, дыхательной и пищеварительной системах.

Характеристика Цефазолина

Цефазолин относят к антибиотикам 1 поколения. Блокирует рост бактериальных клеточных стенок. Производится в виде порошка для внутривенных и внутримышечных инъекций. В 1 флаконе содержится порошок Цефазолина 1 гр (или 0,5 г) в виде натриевой соли.

Уже через 2 часа после укола наблюдается максимальная концентрация компонентов в крови. Выводится из организма спустя 24 часа более чем 80% средства.

Назначают в таких случаях:

  • при кожных инфекциях;
  • при перитоните;
  • при эндокардите;
  • при сепсисе;
  • при нарушениях в мочевыводящей системе;
  • при лор-заболеваниях и в послеоперационные периоды.

Цефазолин нельзя принимать во время гриппа любой формы, при ангине, ОРЗ и ОРВИ.

В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания назначают при острой необходимости, при этом вскармливание придется приостановить на время лечения. Детям разрешен с 1 месяца.

Препарат эффективно борется с размножением стрептококков, гонококков, кишечной палочки, стафилококков и сальмонеллы, но не всегда справляется с:

  • золотистым стафилококком;
  • гемофильной палочкой;
  • осложненным воспалением легких;
  • менингитом;
  • энтеробактериями.

Продолжительное лечение данным антибиотиком может привести к дисбактериозу или грибковой инфекции.

Цефазолин нельзя принимать во время гриппа любой формы, при ангине, ОРЗ и ОРВИ.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон относится к категории цефалоспориновых средств 3 поколения. Он эффективно борется с осложненными инфекциями, с которыми не справляются препараты 1 поколения. В 1 ампуле – 1,0 г Цефтриаксона в виде натриевой соли.

Цефтриаксон назначают против тяжелых инфекций:

  • мочевыводящей системы;
  • ЛОР-органов;
  • мягких тканей, костей и суставов, кожи;
  • половых органов;
  • в кишечнике.

При бактериальном менингите, холангите или перитоните, эпиглоттите и других сложных инфекциях антибиотик разрешено назначать даже новорожденным, рассчитывая дозировку согласно весу. Препарат вводится в/в и в/м.

Для беременных лекарство не является запрещенным, если опасность от заболевания выше предполагаемых побочных эффектов от лекарства.

Действие препарата наступает спустя 3 часа после инъекции. Антибиотик выводится из организма спустя 48 часов на 30-65% с мочой, остальное – через желчный пузырь.

Если у пациента прогрессирует почечная недостаточность или есть заболевания кишечника, препарат назначают с особой осторожностью. Нередко в процессе лечения можно наблюдать усиление потливости и внезапное покраснение лица. Результатом затянувшегося приема антибиотика может стать появление грибковой инфекции.

При бактериальном менингите, холангите или перитоните, эпиглоттите и других сложных инфекциях Цефтриаксон разрешено назначать даже новорожденным.

Сравнение препаратов

Между препаратами имеются как сходства, так и отличия.

У обоих лекарств есть много сходных характеристик:

  • используются только в виде уколов или капельниц;
  • содержат бета-лактамное кольцо, которое растворяется в желудке благодаря бактериальным ферментам бета-лактамаз, поэтому лекарства назначают только инъекционно;
  • считаются сильными антибактериальными средствами;
  • распределяются в тканях и органах равномерно и сохраняют высокую концентрацию;
  • производятся только в виде порошка, который разбавляется физраствором для получения жидкой консистенции;
  • болезненны при в/м введении, поэтому к ним добавляют Лидокаин;
  • разрешены детям с младенческого возраста и беременным женщинам;
  • вводятся через одинаковый промежуток времени.

Кроме того, Цефазолин и Цефтриаксон имеют практически одинаковые противопоказания, т. е. препараты запрещены при:

  • аллергических реакциях на бета-лактамные антибиотики, к которым относится не только группа цефалоспориновых, но и пенициллиновые, карбапенемовые;
  • почечной недостаточности;
  • патологиях печени;
  • детской недоношенности;
  • лактации, осложненной беременности;
  • возрасте пациента более 60 лет.

При нарушенном графике дозирования, установленном врачом, или самолечении лекарства не оказывают лечебного эффекта, а становятся причиной:

  • сильных приступов тошноты и рвоты;
  • острых болей в области кишечника;
  • развития гепатита и холестатита;
  • появления грибковой инфекции.

Кроме того, от некорректного использования антибиотиков страдает система кроветворения.

В чем разница?

Данные лекарства отличаются:

  1. Дозировкой. Суточная доза Цефазолина составляет: для взрослых – 1-4 г в 2-3 приема (максимум – 6 г). В качестве профилактики: за час до операции – 1-2 г или после операции та же дозировка в течение 3-5 дней. Детям с 1 месяца допускается 25-50 мг/кг в 2-3 приема (максимум 100 мг/кг). У Цефтриаксона кратность применения – 1 раз в сутки, суточная доза составляет: для взрослых – 1-2 г за 1 раз, новорожденным, которым меньше 14 дней, допускается 20-50 мг/кг за 1 раз, детям с 1 месяца до 12 лет назначают 20-80 мг/кг за 1 раз.
  2. Эффективностью против тяжелых инфекций (брюшной тиф, отит, сальмонеллез, золотистый стафилококк). Такие болезни лечат Цефтриаксоном, т.к. он эффективнее справляется со всеми гнойными заражениями. Однако, у него и вероятность проявления побочных эффектов выше.
  3. Временем создания: Цефазолин относится к 1 поколению, а Цефтриаксон – к 3.
  4. Болезненностью. Цефтриаксон намного болезненнее Цефазолина, но проблема решается Лидокаином, – им разбавляют антибиотик (если нет на него аллергии), а также медленным и глубоким введением лекарства в ягодичную мышцу. При внутривенных инъекциях Лидокаин нельзя добавлять в лекарство.

Что дешевле?

Цена за 1 флакон обоих препаратов порошкового вида практически одинаковая: Цефазолин стоит 23-45 руб., а Цефтриаксон 26-42 руб.

Что лучше: Цефазолин или Цефтриаксон?

Какой из этих двух антибиотиков будет использован в лечении, решает лечащий врач, опираясь на степень тяжести имеющегося заболевания, учитывая чувствительность к составляющим препаратов.

Цефазолин опасен для аллергиков, но Цефтриаксон, в свою очередь, негативно воздействует на сердце, почки и нервную систему. Переносятся препараты почти одинаково.

Цефтриаксон как более современный препарат выписывают чаще, особенно если требуется помощь при лечении тяжелых инфекций у новорожденных или недоношенных (с малым весом) детей. Но Цефазолин эффективнее при заболеваниях системы мочевыведения, инфекциях почек, эндокардите и перитоните.

Самостоятельный прием Цефтриаксона или Цефазолина запрещен. Уколы с ними разрешено делать только после консультации с врачом и составления плана лечения.

Можно ли заменить Цефазолин на Цефтриаксон

Замена Цефазолина на Цефтриаксон разрешается только врачом. Хотя оба препарата в одной категории цефалоспоринов, у них разный спектр воздействия.

Отзывы врачей и пациентов

Анна, хирург, Сочи

За многолетнюю практику назначения Цефтриаксона побочных эффектов и отрицательного воздействия антибиотика не наблюдала. Прописываю его не только стационарным больным, но и амбулаторным, т.е. дома можно колоть уколы. Цефазолин назначаю при мочевыводящих инфекциях. Препараты эффективны, быстро справляются с инфекциями. При соблюдении рекомендованных дозировок и режима введения переносятся хорошо, не вызывая побочных реакций.

Олег, терапевт, Москва

Читать еще:  Цефтриаксон при насморке и кашле

И Цефазолин, и Цефтриаксон зарекомендовали себя как хорошие антибиотики. Они помогают всем пациентам без исключения. Когда требуется вылечить не слишком тяжелую инфекцию, назначаю препарат 1 поколения, когда нужно срочно лечить осложненное инфекционное заболевание, выписываю Цефтриаксон. Обязательно предупреждаю любителей самолечения: при неверной дозе препараты могут привести к опасным последствиям.

Ольга, 35 лет, Санкт-Петербург

Впервые познакомилась с Цефтриаксоном, когда стала сильно кашлять, было тяжело дышать, оказалось – бронхит. Купила сразу лекарство, колола сама дома. Перед первым уколом сильно боялась боли, т. к. предупредили, что уколы болезненные. Но я разбавляла Лидокаином и ничего не чувствовала. Радовало и то, что уколы нужно было делать 1 раз в день. При ОРВИ дочке тоже хотела поставить укол с этим лекарством, но врач запретил и назначил Цефазолин – тоже эффективный антибиотик. Помог достаточно быстро.

Сергей, 47 лет, Тверь

Мой младший сын часто болеет, в основном ЛОР-заболеваниями. Первый раз назначали Цефазолин, который не помог: перед бактериями, поселившимися в бронхах сына, антибиотик оказался бессилен. Врач заменил его и назначил курс лечения с Цефтриаксоном. Благодаря внутривенным инъекциям улучшение наступило сразу. После пройденного курса сын почти год не болел. Хороший антибиотик.

Светлана, 23 года, Вологда

Когда новорожденной дочке назначили антибиотик Цефтриаксон, я забеспокоилась, т. к. она совсем маленькая. Тем более, сыну у подруги назначали при воспалении легких Цефазолин, не такой болезненный препарат, как Цефтриаксон. Но дочке было слишком плохо, родилась уже с инфекциями, постоянно плакала и не брала грудь. Врач посоветовала капельницу, чтобы не колоть в ягодицу. После первого дня курса все пришло в норму, – дочь взяла грудь и спокойно заснула.

Какой антибиотик выбрать: Цефтриаксон или Цефазолин?

Антибиотики Цефазолин и Цефтриаксон принадлежат к цефалоспориновой группе разного поколения. Цефалоспорины назначают в случае неэффективного применения антибиотиков из группы пенициллинов при лечении инфекций, спровоцированных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Основной задачей данной группы антибиотиков является повреждение клеточных стенок патогенных бактерий, что приводят к полному их уничтожению. Благодаря своей низкой токсичности и высокой бактерицидной активности цефалоспорины широко применяются в хирургии, гинекологии, педиатрии для лечения осложненных инфекционных болезней.

Краткая характеристика антибиотиков и их показания к применению

Данная статья предусматривает детальное рассмотрение Цефазолина, Цефтриаксона, а также поможет найти разницу в применении данных препаратов.

Цефазолин – это антибиотик, считающийся первым представителем цефалоспориновой группы (I поколения), имеющий узкий спектр действия и низкий уровень активности на грамотрицательные микроорганизмы в отличие от других цефалоспоринов II — V поколений.

Цефтриаксон – это антибиотик, относящийся к третьему поколению группы цефалоспоринов, обладающий высокой активностью к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам.

Цефазолин обладает неустойчивостью к энтерококкам, менингококкам и листериям, а также малой активностью по отношению к пневмококкам. Но имеет высокую антистафилококковую и антистрептококковую активность, то есть цефалоспорины I поколения проявляют большую активность к грамположительным бактериям. Цефтриаксон проявляет устойчивость к стафилококкам, стрептококкам, энтерококкам, менингококкам, гонококкам, пневмококкам.

Как правило, Цефазолин назначают в хирургии для проведения периоперационных профилактических мер, а также при инфекциях мягких тканей, кожного покрова, перитоните, эндокардите, инфекций мочевыводящих и дыхательных путей, околоносовых пазух (гайморит).

Цефтриаксон назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, заболеваниях органов дыхания, бактериальном менингите, тяжелых инфекционных, воспалительных процессах мягких тканей, костей, кожи, суставов, заболеваний ЛОР-органов, а также в качестве проведения профилактических мер после хирургических вмешательств.

Основное различие между этими антибиотиками заключается в использовании цефалоспоринов III поколения при безрезультатном применении антибиотиков, относящиеся к I поколению. Отсюда видно, что Цефтриаксон мощнее, нежели Цефазолин, но при этом имеет больше побочных явлений.

Внимание! Цефазолин не применяется при гриппе, простудных заболеваниях и ангине.

Следовательно, назначение Цефтриаксона или Цефазолина зависит от степени тяжести конкретного заболевания и чувствительности возбудителя к данным антибиотикам.

Правила правильного применения Цефтриаксона и Цефазолина

Цефазолин или Цефтриаксон используются только парентерально (капельным или струйным путем). При внутримышечном или внутривенном введении они равномерно распределяются в тканях многих органов, жидкостях, костях, почках, печени, мышцах, легких, где содержат высокую концентрацию. 90 % Цефазолина сохраняется в плазме крови при его введении и в таком же процентном соотношении выводятся через мочу. А Цефтриаксон от 30 до 65% выводится организмом через мочу, а оставшийся процент – через желчь.

Внимание! Цефтриаксон и Цефазолин выпускаются исключительно в порошковой форме для получения жидкого раствора.

Для приготовления лекарства порошок данных препаратов следует разбавить физраствором. Для устранения болезненности при внутримышечной инъекции рекомендуют растворять Лидокаином (для Цефазолина – о,5% раствора, для Цефтриаксона – 1-2 % раствора).

Ниже представлена таблица, в которой показана суточная доза применения данных антибиотиков.

Противопоказания

Данные цефалоспорины противопоказаны в использовании:

  1. Людям, имеющим аллергическую реакцию на Цефазолин или Цефтриаксон. Если у людей присутствует аллергия на пенициллины (обычно встречается у 10%), тогда аллергическая реакция может быть вызвана применением группы цефалоспоринов I поколения, следовательно, Цефазолин следует принимать с осторожностью. Цефтриаксон менее безопасен, так как известно, что цефалоспорины III поколения вызывают реже аллергию у людей (1-3%).
  2. Людям с заболеваниями почек и печени стоит принимать с особой осторожностью, так как увеличивается период выведения антибиотиков из организма.
  3. Новорожденным деткам в связи с замедленным выведением через почки. Цефтриаксон не рекомендуется принимать при повышенном содержании билирубина у новорожденных или недоношенных детей.
  4. При беременности и лактации. Но бывают отдельные случаи, когда возникает срочная необходимость введения данных препаратов с особой осторожностью и под наблюдением врача. В грудном молоке концентрируется небольшой процент дозы введенных препаратов.
  5. Пожилым людям в больших дозах из-за сниженного процесса выведения.
  6. При дополнительном приеме антикоагулянов, которые снижают коагуляцию крови, вызывая тем самым возможность появления кровотечений, а также аминогликозидов, увеличивающих нагрузку на почки.

При нарушении почечных функций на выведение Цефазолина из организма требуется 18-36 часов. Из-за повторного его введения возможно повышение концентрации антибиотика в крови и тканях органов, тем самым увеличивая токсичность. В таком случае необходимо строгое наблюдение врача при применении данного препарата, который благодаря постоянному обследованию снизит дозировку или же прекратит его введение.

Согласно приложенной инструкции при применении данных антибиотиков необходимо внимательно соблюдать правила их разведения и дозы применения. Желательно вводить через одинаковые промежутки времени.

Если на протяжении нескольких дней не наступает улучшение, а только появляются симптомы ухудшения (сыпь, повышение температуры, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, лихорадочные приступы), следует остановить применение и срочно обратиться к врачу за помощью. Во время лечения и после его 2-хдневного завершения не рекомендуется употребление алкогольных напитков.

В чем разница между препаратами Цефазолин и Цефтриаксон

Цефазолин или Цефтриаксон что лучше для лечения инфекции? Этот вид антибиотиков уже давно используется в медицине. Эти лекарственные препараты относятся к группе цефалоспоринов.

Необходимо выяснить, в чем разница между препаратами. Это поможет выбирать наиболее эффективное средство в определенный момент. От какой болезни они помогают? Какая доза будет эффективной и не навредит здоровью пациента?

Какие различия есть между Цефазолином и Цефтриаксоном, что будет лучше использовать? Хорошо ли они справляются с инфекциями? Используют ли один препарат с другим?

Читать еще:  Чем лечится от хронического простатита

Определение и сравнение

Чем отличаются препараты? Цефазолин и Цефтриаксон– это лекарственные препараты,которые относятся к группе антибиотиков.

Определение этих лекарств:

  • Цефазолин является представителем первого поколения аналогичных лекарственных средств. Его используют уже несколько десятков лет. По своим свойствам он способен нарушить целостность вредных микроорганизмов. Лучше всего он борется с группой стафилококков или стрептококков;
  • Цефтриаксон относится к третьему поколению средств этой группы. Поэтому его воздействие на микроорганизмы происходит немного по-другому.

Сходными качествами у препаратов является большая сопротивляемость бактериям.

При попадании в организм происходит:

  1. Всасывание лекарства органами пищеварения.
  2. Рассредоточение по всему организму.
  3. Для их приема нужно использовать большое количество жидкости.

Применение Цефтриаксона:

  • при болезни органов, которые находятся в области брюшной полости;
  • это может быть желчнокаменная болезнь, воспалительный процесс в легких, болезни суставов, костей, тканей. Инфицирование органов мочеполовой системы;
  • после хирургических вмешательств или лечения инфекций.

Использование Цефазолина:

  1. Его применяют в виде порошка, который разводится раствором.
  2. Является эффективным средством при лечении болезней почек.
  3. Для достижения нужного результата первый раз принимают двойную дозу лекарства. После этого принимают по установленной дозировке.
  4. Лечебные свойства препарата позволяют справиться с воспалительными процессами на фоне инфекции.

Объединяет два лекарственных средства способность бороться с развитием инфекции. Отличие заключается в принадлежности к различным поколениям и в количестве. Еще немаловажной разницей будет способность бороться с большим количеством разновидностей вредных бактерий.

Как отличается это средство? Сильнее ли он? Антибиотик Цефазолин обладает широким действием и является эффективным лечебным средством.

Но, как и каждое лекарство, он имеет противопоказания:

  • развитие аллергической реакции на составляющие этого лекарства;
  • могут начаться высыпания на коже;
  • спазм бронхов;
  • анафилактический шок;
  • судороги;
  • нарушение работы почек;
  • подташнивание до рвоты;
  • расстройство желудка;
  • желтуха и гепатит;
  • образование тромбов.

Нельзя его использовать для пациентов, у которых проявлялась аллергия на препараты группы цефалоспоринов или пенициллиновых.

В момент лечения этим средством может произойти:

  1. Проявление имеющихся болезней органов пищеварения.
  2. Получение неправильных результатов уровня сахара в крови.

Если раствор не был использован в полном объеме, его можно замораживать. Хранится он в этом состоянии не более 10 дней. При содержании в холодильной камере этот срок сокращается до 2 суток.

Не нужно использовать одновременно это лекарство и средства, которые препятствуют свертываемости крови. Все другие способы лечения нужно согласовывать с лечащим врачом в момент приема антибиотиков.

Цефтриаксон

Когда нельзя использовать препарат:

  • лечение Цефтриаксоном не будет эффективным, если выявлено наличие бактерий, которые имеют устойчивость к этому препарату;
  • к таким болезням относится бронхит, воспаление легких, простатит, воспаление почек, кожные болезни и органов пищеварения.

Цефтриаксон не назначают детям и пациентам, у которых есть аллергия на препарат.

При большом количестве, употребленного лекарства может начаться:

  1. Тошнота.
  2. Боли в животе и расстройство кишечника.
  3. Колит или стоматит.
  4. Боли головы.
  5. Дерматиты и анафилактический шок.
  6. В месте укола может покраснеть кожа.

Если наблюдаются такие явления,нужно прекратить прием лекарства и посетить медицинское учреждение. Вообще, любые антибиотики используют только по назначению врача. Потому что антибиотик может воздействовать на любые органы и их системы. Специалист составит индивидуальную схему лечения и будет наблюдать за его ходом.

Но одно средство может воздействовать на большое количество видов бактерий, а у другого этот круг меньше. Такие характеристики являются важными при выборе лекарства. Только врач может установить диагноз и подобрать подходящее лечение.

Использование антибиотиков самостоятельно недопустимо. В инструкции к пользованию указаны приблизительные дозы, которые требуют корректировки под каждого больного. Эта группа препаратов нуждается в системном приеме, чтобы получить нужный эффект.

Лекарственные средства Цефазолин и Цефтриаксон: в чем разница, что и когда применять

Цефазолин слабее Цефтриаксона, его антимикробный спектр уже, поэтому он применяется только при инфекциях кожи, мягких тканей и суставов, с профилактической целью при операциях. Цефтриаксон помогает уничтожить больше микробов, его назначают еще до определения возбудителя при пневмонии, тяжелых инфекциях, в том числе в гинекологии, урологии и хирургии.

Цефазолин быстрее выводится из крови, поэтому его вводят 2-3 раза в сутки, а для Цефтриаксона достаточно однократного введения. При недостаточной эффективности первый препарат можно заменить на более сильный (Цефтриаксон), но обратная замена не проводится. По противопоказаниям они отличаются только применением для детей до 1 месяца – Цефазолин запрещен, а Цефтриаксон разрешен при отсутствии желтухи и необходимости введения кальция.

📌 Читайте в этой статье

Цефазолин и Цефтриаксон: в чем разница

Разница между Цефазолином и Цефтриаксоном состоит в силе и спектре антимикробного действия. Первый препарат обладает высокой активностью против стафилококков, включая те виды, которые образуют защитные ферменты (пенициллиназы), стрептококков и гонококков. Цефтриаксон имеет гораздо более широкий бактерицидный спектр, он особенно эффективен от грамотрицательных микробов и энтерококков.

Это одно и то же

Цефазолин и Цефтриаксон – это одно и то же по таким признакам:

  • антибиотики группы цефалоспоринов;
  • уничтожают бактерии (бактерицидный эффект);
  • вводится только в уколах;
  • имеют небольшое количество противопоказаний, низкую токсичность при правильном применении.

Правила применения

Цефазолин и Цефтриаксон вводят внутримышечно и внутривенно (см. таблицу).

Чем отличаются по противопоказаниям

Оба препарат противопоказаны при непереносимости цефалоспоринов, пенициллинов и бета-лактамных антибиотиков, но Цефтриаксон отличается особенностями применения у новорожденных. Его запрещено вводить недоношенным, если их биологический возраст (период внутриутробного развития и жизни после рождения) не достиг 41 недели.

Вне зависимости от степени доношенности, препарат нельзя использовать для лечения новорожденных с желтухой, при необходимости внутривенного введения солей кальция.

Цефазолин полностью запрещен для введения ребенку до 1 месяца, его не применяют при лечении недоношенных до 2-3 месяцев. Он не используется при беременности, лактации, а Цефтриаксон рекомендуется по жизненным показаниям. Оба препарата с осторожностью вводят при печеночной и почечной недостаточности.

А здесь подробнее о том, что лучше — Цефотаксим или Цефтриаксон.

Что сильнее

Цефтриаксон сильнее Цефазолина, так как второй препарат относится к 1 поколению цефалоспоринов. Он применялся очень широко до тех пор, пока не были изобретены более эффективные средства, поэтому на практике его используют по ограниченным показаниям:

  • инфекция мягких тканей, кожи, суставов, которая вызвана стафилококками или стрептококками;
  • операция – до и после ее проведения для предупреждения инфицирования.

Цефазолин не проходит через гематоэнцефалический барьер, его нельзя назначать при менингите, даже если по результатам бактериологического исследования возбудитель чувствителен к этому антибиотику. Его перестали назначать при болезнях легких, бронхов и ЛОР-органов, мочеполовой системы, так как в большинстве случаев результат слабый или отсутствует.

Цефтриаксон относится к 3 поколению цефалоспоринов, он считается препаратом первого выбора, то есть назначается еще до определения вида микроба и его чувствительности. Рекомендуется для лечения:

  • пневмонии;
  • ангины;
  • острого среднего отита (воспаление уха);
  • острой гонореи;
  • тяжелых инфекций мочевых путей и половых органов, кожи, суставов, костей;
  • бактериальном воспалении органов брюшной полости;
  • генерализованный (осложненный) сальмонеллез;
  • менингит;
  • заражение крови (септический процесс).

Смотрите в этом видео о правилах применения и показаниях к назначению препарата Цефазолин:

Цена Цефазолина и Цефтриаксона отечественного производства почти не отличается – за флакон с 1 г препарата нужно заплатить от 20 до 32 рублей. Разница есть в стоимости растворителя – первый препарат достаточно разводить стерильным физраствором (50 рублей за упаковку), а для Цефтриаксона нужны ампулы воды для инъекций и 2% Лидокаина, что обойдется примерно в 100 рублей.

Читать еще:  Через сколько из организма выводится антибиотик цефтриаксон

Цефазолин или Цефтриаксон: что лучше

Цефазолин лучше Цефтриаксона только при условии, что определен возбудитель, который более чувствителен к нему, а также при лечении стафилококковой инфекции. Во всех остальных случаях чаще выбирают Цефтриаксон.

При бронхите

Бронхит можно лечить антибиотиками только в том случае, если подтверждена бактериальная инфекция. Острое воспаление чаще вызывает вирусы, на которые не действуют Цефазолин и Цефтриаксон. Если же диагноз не вызывает сомнений, есть гнойная мокрота, высокая температура тела и риск осложнений (бронхопневмонии), то назначается Цефтриаксон по 1 г на 5-10 дней. Использование Цефазолина считается неправильным, так как большинство возбудителей устойчивы к его действию.

При гайморите

Гайморит, как и бронхит, не всегда требует терапии антибиотиками. Чаще всего необходимость в их введении появляется при опасности распространения инфекции на головной мозг и развития менингита. Так как Цефазолин не проникает через гематоэнцефалический барьер, то его введение не показано. Цефтриаксон применяется в дозе по 1 г в сутки 5-7 дней.

Можно ли заменить один препарат другим

Замена Цефазолина на Цефтриаксон возможна, так как второй препарат охватывает весь спектр антибактериального действия первого и имеет большую активность в отношении многих микробов. Обратная ситуация практически всегда не имеет смысла, так как после более сильного антибиотика нет никакого смысла назначить слабый.

А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при ангине.

Цефазолин слабее Цефтриаксона по антимикробной активности, он ограниченно применяется при болезнях кожи, мягких тканей и суставов. Его назначают и при предоперационной подготовке для профилактики инфицирования. Цефтриаксон назначают при тяжелых инфекциях, воспалении в брюшной полости, менингите.

Какие есть аналоги к Цефтриаксон. Чем можно заменить препарат в таблетках, суспензиях, уколах. Какие лучшие производители на рынке. Какие есть дорогие импортные аналоги. Чем можно заменить антибиотик Цефтриаксон, чтобы пить.

Как применять Цефтриаксон при пневмонии, когда начинает действовать и сбивать температуру. Какая дозировка назначается детям и взрослым. Сколько дней колоть, сколько нужно на курс. Когда начинает действовать Цефтриаксон. Какие есть аналоги препарата, с чем его комбинируют.

Как правильно применять Цефтриаксон при ангине, если назначен взрослым или детям при гнойной ангине, тонзилите. Действительно ли поможет, почему не помогает. Как разводить с Лидокаином, можно ли полоскать горло.

Как выбрать Цефотаксим или Цефтриаксон, что лучше для терапии при бронхите, пневмонии, гайморите. Это одно и то же, или есть разница. В чем сходны препараты, а чем отличаются. Что сильнее и быстрее поможет.

Цефазолин или Цефтриаксон — что лучше?

Многие респираторные, мочеполовые и кожные инфекции, при которых необходимо лечение антибиотикаими в уколах сейчас лечатся на дому с минимальной сестринской помощью или человека с навыками парентерального (в/м, в/в) введения инъекций. Для системы здравоохранения это выгодно с экономической точки зрения, для пациента нет рисков в присоединении внутрибольничных инфекций. Естественно, разрешать амбулаторное лечение должен только лечащий врач в каждом отдельном случае после постановки диагноза и определения тяжести болезни. Самодиагностика и самолечение антибиотиками в этих случаях недопустимы.

Одними из наиболее широко применяемых лекарств с этой целью является цефтриаксон или цефазолин для внутримышечного и внутривенного введения. Препараты принадлежат к одной группе антибактериальных средств (цефалоспоринов) с широким охватом антимикробного действия против распространенных патогенов. Однако несмотря на идентичные механизмы бактерицидного действия, цефазолин и цефтриаксон — не одно и то же из-за ряда важных различий.

В чем разница?

Оба антибиотика применяются уже давно, но цефтриаксон новее и был открыт примерно на 15 лет позже цефазолина. За это время сменилось две генерации цефалоспоринов, поэтому цефтриаксон относят к третьему поколению, цефазолин принадлежит к первому поколению. На практике это дает следующие важные отличия:

  1. Спектр противомикробного действия. У цефтриаксона он шире, включая некоторые устойчивые к I поколению цефалоспоринов штаммы патогенного золотистого стафилококка.
  2. Кратность применения. Для цефазолина требуется более частое введение (от двух раз в сутки). Цефтриаксон в большинстве случаев достаточно вводить только один раз в сутки (по 1-2 грамма), преимущественно именно этим обусловлен выбор в его пользу. Это позволяет снизить травматизацию тканей в месте введения и риск гематом при внутримышечных инъекциях, упростить лечение при амбулаторном использовании.

Данные различия делают препарат III поколения лучшим выбором. Единтсвенный минус — внутримышечно цефритаксон очень болезненный, если разводить порошок только водой для инъекций. Поэтому в качестве разбавителя желательно использовать раствор лидокаина. На один грамм порошка нужно 3,5 мл 1% раствора. Например, швейцарский препарат Роцефин уже содержит в упаковке отдельную ампулу с нужным количеством растворителя, но он очень дорогой.

Роцефин (1 г + 3.5 мл)

Если используется цефритаксон отечественного производства и есть только двухпроцентный лидокаин, то последний дополнительно разводят водой для инъекций в соотношении 1:1 (можно 2 мл воды и 2 мл 2% лидокаина).

Итого, что и как нужно сделать, чтобы укол цефтриаксона был менее болезненным:

  • использовать лидокаин при разведении порошка,
  • вводить глубоко и медленно (примерно полминуты для 4 мл раствора),
  • чередовать в разные ягодичные мышцы.

Перед в/м использованием нужно исключить наличие аллергии на лидокаин. Для внутривенных инъекций в качестве растворителя — только стерильная вода ( лидокаин добавлять нельзя! ). Разводить цефтриаксон новокаином не рекомендуется из-за снижения активности а/б и повышенного риска аллергических реакций.

Что сильнее и лучше переносится?

За последние тридцать лет было проведено несколько сравнительных исследований цефтриаксона и цефазолина в терапии инфекций с различной локализацией.

Инфекции нижних дыхательных путей. Из анализа отчетов лечения 1092 пациентов старше 17 лет (США). Тем, кого лечили цефтриаксоном, с меньшей вероятностью назначали параллельно другой парентеральный антибиотик и им требовалась менее длительная продолжительность терапии (в среднем на 1 день меньше).

Лечение инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Клинически оба антибиотика были одинаково эффективны. Бактериологические результаты при контрольном мазке были значительно лучше с цефтриаксоном в отношении доли уничтоженных патогенных микроорганизмов. Результаты показывают, что цефтриаксон выгодно отличается от цефазолина и эффективен при однократном приеме в сутки как при сложных, так и неосложненных ИМП.

Инфекции кожи и мягких тканей. Основное различие между антибиотиками заключалось в частоте неудач излечения поражений, вызванных сразу несколькими патогенами. Цефтриаксон, за счет более обширного спектра активности, является более эффективным средством в терапии смешанных инфекций кожи и подкожной клетчатки.

Переносимость практически одинаковая, есть данные о небольшой статистической разнице в редком побочном эффекте (тошнота и рвота) — на 4% ниже в пользу цефтриаксона.

Выводы и что выбрать?

С учетом всех вышеописанных преимуществ: только один укол в сутки и увеличенная в третьем поколении широта спектра действия — цефтриаксон удобнее и лучше, чем цефазолин для амбулаторного лечения. Недостаток в виде болезненности укола нивелируется правильным разведением с лидокаином и соблюдением рекомендаций, которые приведены выше. Противопоказания и возможность применения во время беременности не отличаются.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector