Уколы цефтриаксон при пневмонии детям

Антибиотики: общие правила терапии пневмонии у детей и виды препаратов

Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.

Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.

Когда назначаются

Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.

В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.

К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.

Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.

К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.

С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.

Как назначаются при воспалении легких

При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:

  • ребенка лихорадит,
  • у него появляется одышка,
  • боль в грудной клетке,
  • безостановочно бьет сухой кашель.

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:

  • внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
  • лабораторная диагностика,
  • рентген.

Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.

При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:

  • возраст,
  • индекс массы тела,
  • степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.

Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.

При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:

  • принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
  • как реагировал организм,
  • как быстро малыш шел на поправку.

Если в отделение вы попали с пневмонией в острой стадии, будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта. На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.

При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки. Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.

Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.

Антибиотик цефалоспоринового ряда. Борется с пневмонией, вызванной палочкой золотистого стафилококка. Этот препарат считается самым новейшим изобретением в системе антибактериальной терапии.

Особое признание получил в педиатрической практике. Супракс – препарат довольно сильный. Он легко справляется даже с самыми сложными возбудителями в максимально короткие сроки.

Абсолютным противопоказанием считается кормление грудью.

До полугода не назначается из-за отсутствия лабораторных испытаний.

Очень осторожно при применении препарата людьми с почечной недостаточностью и пожилым.

Один раз в день:

  • От 12 лет-1 капсула/сут (400 мг).
  • До 12 лет доза рассчитывается по весу ребенка: 8 мг/кг в один прием либо 4 мг/кг в два приема.

Суспензия.

Детям удобнее предложить Супракс в форме суспензии с клубничным вкусом:

  • 6 месяцев-1 год: 2,5-4 мл/сут
  • 2-4 года: 5 мл
  • 5-11 лет: 6-10 мл

Антибиотик из группы макролидов. Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.

Повышенная чувствительность к антибиотикам – макролидам, нарушение в работе почек и печени, беременность.

В зависимости от формы лекарства противопоказания распространяются на следующие группы детей:

  • суспензия не назначается детям до полугода,
  • до 3 лет недопустим прием таблетированной формв лекарства в дозе 125 мг,
  • до 12 лет с весом менее 45 кг противопоказан прием таблеток дозировкой в 500 мг.

Строго за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи.

Детям до года не назначается.

Дети от года принимают препарат следующим образом:

  • 1 день – 10 мг/кг массы тела,
  • Второй и последующие 4 дня – 5 мг/кг.

Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром.

Для удобства приема лекарства детям от полугода до трех лет применяется суспензия, которую необходимо приготовить самостоятельно из порошка.

Доза выбирается с учетом веса малыша:

  • 5-6 кг – 2,5-3 мг,
  • 7-8 кг – 3,5-4 мг,
  • 9 -10 кг – 4,5-5 мг.

Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов.

Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.

Индивидуальная непереносимость макролидов.

С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени.

Абсолютное противопоказание – дети до трех лет.

Читать еще:  Хронический простатит таваник

Препарат принимается независимо от приема пищи.

Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг.

Продолжительность терапии – 7-10 дней.

Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком.

Цефтриаксон

Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.

Пневмония, абсцесс легкого.

Применяется как профилактическая терапия после операционного вмешательства.

  • Повышенная чувствительность у антибиотикам данной группы,
  • Людям, которые когда-то имели аллергические реакции на пенициллин

Дети старше 12 лет – 1-2 гр/сутки. Препарат вводится однократно всей дозой либо делится на все части и вводится с перерывом в 12 часов.

Порошок разводится 1 ил 2 % раствором Лидокаина либо водой для инъекций.

Решать, сколько дней колоть ребенку Цефтриаксон, будет врач, исходя из состояния ребенка.

Длительность курса зависит от возбудителя. В среднем положительная динамика наблюдается в течение 10-14 дней приема препарата.

Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина. Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.

Относительно данного препарата есть множество мнений. Отзывы о нем как положительны, так и не очень.

Данилла: «Всегда считала Цефтриаксон препаратом на любой случай. Очень смутило то, что первоначально его применяли исключительно в стационарах из-за большого числа последствий, среди которых аллергия. Укол очень болезненный. Вводится мучительно долго. Вряд ли ваше чадо выдержит такие муки. По сему вердикт мой таков: назначили Цефтриаксон – спросите про аналоги.»

Lady Marmalade: «Цефтриакосон кололи старшему сыну, которому на тот момент было 1 год и 6 месяцев и четырехмесячному сыну. Смотреть, как старшему кололи внутримышечно этот препарат не было сил. От боли наступали судороги. На третьи сутки нас перевели на суспензию Цефикс. Со вторым ребенком пневмония была осложнена бронхообструкцией, был назначен тот же Цефтриаксон, но теперь внутривенно. Конечно, были свои неудобства, но жуткой боли до судорог мой ребенок не испытывал. Так весь курс капельницу и прокапали. Сколько дней нужно колоть ребенку препарат – сразу не сказали. Но через 7 дней курса пошли на поправку.»

О лечении пневмонии у новорожденных и недоношенных детей, можно прочитать здесь

Прочие антибиотики

Среди других антибиотиков, применяемых при воспалении легких у детей, выделяют следующие группы:

  • пенициллины полусинтетического происхождения: Аугментин, Амоксиклав;
  • цефалоспорины: Цефиксим, Цефазолин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

Полезное видео

Доктор Комаровский об антибиотиках при воспалении легких:

Заключение

Лечение пневмонии у детей немыслимо без приема антибактериальных препаратов. Чтобы такое лечение было максимально эффективным и безопасным, придерживайтесь рекомендаций врача. Антибиотик принимается по индивидуальной схеме в индивидуальной дозировке. При неосложненной пневмонии обсудите с врачом возможность назначения препаратов не самого последнего поколения: так вам удастся избежать множества неприятных последствий антибактериальной терапии.

Цефтриаксон при пневмонии: фармакология и показания к применению, дозировка и лечения антибиотиком

Цефтриаксон используется с целью проведения терапии бронхита и воспаления легких. Это комплексный препарат, относящийся к сильнодействующим антибиотикам 3-го поколения. Он входит в группу цефалоспориновых. Цефтриаксон угнетает синтез стенок клеток патогенов, которые паразитируют на слизистой органов дыхательной системы. Антибиотик характеризуется высокой устойчивостью почти ко всем грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Инструкция по применению

Антибиотик имеет мощную бактерицидную активность, широкий спектр влияния против микробов. Его механизм заключается в воздействии своими активными компонентами на стенки патогенных клеток, тем самым вызывая их разрушение и гибель.

Активное вещество препарата цефтриаксон – он легко попадает в различные среды и жидкости организма человека, скапливается в очагах воспаления. В случае воспаления, затрагивающего мозговую оболочку, скапливается в спинномозговой жидкости.

В инструкции по применению к лекарственному препарату указано, что он способен преодолевать барьер в виде плаценты в организме беременной женщины, поэтому Цефтриаксон запрещен в период вынашивания ребенка. При лактации лечение не рекомендуется, потому что около 4% антибиотика из крови выделяется с грудным молоком.

Бактерицидное действие в крови достигается спустя 1,5 ч после введения лекарства. У Цефтриаксона пролонгированное действие, поэтому его минимальная концентрация, которая угнетает микробы, задерживается в организме 24 часа, что дает возможность делать укол один раз за день. Но при запущенном заболевании и тяжелом течении патологии дозу рекомендуется делать на 2 раза в сутки, чтобы бактерицидные концентрации сохранялись на более высоком уровне. Помимо этого доза делится на 2 приема, когда она достаточно большая.

К неоспоримым преимуществам антибиотика следует отнести:

  • длительное время на полувыведение;
  • при внутримышечном введении практически полная биодоступность;
  • двойной путь выведения лекарственного вещества;
  • дозозависимая связь с белками плазмы – именно это дает возможность использование укола один раз в день.

Также Цефтриаксон характеризуется хорошей проникающей способностью, от чего укол Цефтриаксоном позволяет максимально сконцентрировать препарат в органах системы дыхания.

Форма выпуска препарата – белый порошок для инъекций. Его разводят физиологическим раствором. Лекарство вводится внутривенно или внутримышечно. Дозировка бывает 0,5, 1 или 2 г. Упаковка препарата для полного курса будет стоить 400 – 450 рублей.

Любое сильнодействующее лекарство имеет противопоказания и может стать причиной возникновения побочных действий. К противопоказаниям Цефтриаксона относятся:

  • недостаточность печени и почек;
  • высокая чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам;
  • первый триместр беременности.

Антибиотик при неправильном приеме может стать причиной таких побочных эффектов:

  • головные боли;
  • приступы головокружений;
  • тошнота, иногда с последующей рвотой;
  • проблемы с функциями почек и печени;
  • проблемы с функциями органов пищеварения;
  • аллергии, которые в некоторых ситуациях могут привести к анафилактическому шоку.

Врач перед назначением терапии Цефтриаксоном обязательно сначала проводит пробу на чувствительность к компонентам препарата и на его растворители, которым разводят порошок для инъекций.

Как правильно разводить?

Цефтриаксон – парентеральный цефалоспорин 3-го поколения, применяется только для внутримышечных или внутривенных инъекций. Рекомендуемая доза при инъекциях для взрослого человека составляет 2 мл готового уже разведенного раствора. 500 мг порошка разводится 2 мл физиологического раствора или инъекционной воды.

Также для разведения лекарства применяется Лидокаин, при условии, что у пациента не обнаружилось аллергической реакции на него.

Оптимальным вариантом является Лидокаин 1% или 2% по 2 м на 500 мг порошка Цефтриаксона.

Читать еще:  Простатит причины возникновения простатита

От правильного подбора антибактериального препарата зависит скорость восстановления здоровья пациента и его работоспособности. Одним из самых мощных препаратов является Цефтриаксон. У него широкий спектр действия, назначают его обычно при тяжелом протекании болезни, особенно при воспалении легких у взрослого человека.

В инструкции сказано, что уколы вводятся в вену или мышцу. Дозировка для взрослых и детей после 12 лет составляет 1 – 2 мг в сутки. Вводится лекарственное средство 1 раз в сутки или 1 раз за 12 часов в дозе, разделено на два раза.

Важно! При серьезном тяжелом поражении легких, особенно когда установлено, что инфекция спровоцирована умеренно чувствительными к препарату бактериями – дозировка увеличивается до 4 г за сутки.

При пневмонии

При развитии процесса воспаления в тканях легкого уколы назначаются полным терапевтическим курсом – это 10 – 15 дней. Точный срок лечения Цефтриаксоном при пневмонии и дозировка будет соотноситься с тяжестью поражения и площади очага воспаления при пневмонии у взрослых.

Применение Цефтриаксона для детей – внутримышечное или внутривенное. Укол вводится медленно в течение 2 – 4 минут. Порошок разводится только физиологическим раствором или специальной водой. Использование Лидокаина увеличивает риск аллергических реакций. Точная доза препарата зависит от возраста и веса ребенка и устанавливается врачом.

При бронхите

При острой форме бронхита курс лечения Цефтриаксоном составляет 10 дней. Уколы Цефтриаксоном при бронхите хронических форм обычно делаются также, но срок увеличивается до 15 дней.

Цефтриаксон – популярный и эффективный препарат, он часто назначается врачами для лечения пневмонии. Лечение препаратом проводится в комплексной терапии с другими медикаментами и методами. Цефтриаксон назначается для купирования прогрессирования следующих патологических состояний:

  • разные инфекции – мягких тканей, раневые, кожи, суставов, костей, инфекции органов мочеполовой системы, малого таза и т.д.;
  • сепсисы;
  • менингит;
  • инфекции органов дыхательной системы.

Цефтриаксон также назначается после организации хирургической операции с целью предотвращения послеоперационного инфицирования. Препарат активно применяется в терапии воспаления легких разных форм и степеней тяжести. Он хорошо справляется даже в запущенных ситуациях.

Цефтриаксон при пневмонии помогает уменьшить сроки выздоровления, назначается в любом возрасте, при острой необходимости может использоваться даже для лечения новорожденных.

Как быстро помогает Цефтриаксон при пневмонии, на какой день уколов должна упасть температура?

В зависимости от тяжести развивающейся патологии в легких после того, как начали колоть Цефтриаксон, температура окончательно нормализуется через 3 – 5 дней с момента начала терапии лекарством.

Через 2 часа после введения медикамента он достигает максимальной концентрации в человеческом организме и начинает работать, уничтожая болезнетворную микрофлору. Врачи часто пользуются особой схемой приема антибактериального препарата. Сначала в уколах, чтобы лекарство могло попасть в организм, избегая попадания в желудочно-кишечный тракт – внутримышечные, внутривенные или капельные инъекции. Через несколько дней после нормализации уровня температуры тела антибиотик назначается уже для перорального приема.

При внутримышечных уколах Цефтриаксон вводится 2 раза в сутки на полную глубину.

Внутривенно лекарство вводится медленно – в течение 4 минут.

Капельное введение считается самым действенным способом. Оно помогает препарату поступить в организм в нужной дозе и концентрации.

Фармакологическое действие препарата

После введения Цефтриаксона максимальная концентрация действующего вещества отмечается через 2 часа. Терапевтическое воздействие достигается благодаря антибактериальным свойствам. Таким образом, основное предназначение лекарства – терапия воспаления легких, бронхита и других патологий дыхательной системы бактериальной природы.

Важно! Цефтриаксон подавляет деление клеток аэробных бактерий, к которым относится большинство патогенных микроорганизмов. Они утрачивают свою способность размножаться, поэтому воспалительный очаг в легочной ткани постепенно нейтрализуется.

Благодаря Цефтриаксону и активности иммунных клеток человека процесс выздоровления сокращается в несколько раз. Исключением следует считать только осложненные формы пневмонии, например, когда воспаление спровоцировано энтерококковой инфекцией. Эти штаммы микробов отличаются отсутствием чувствительности к Цефтриаксону. Подобный иммунитет периодически отмечается и в случае стрептококкового поражения легких. Чтобы назначить действительно эффективный препарат врач сначала организуется бактериальный посев образцов мокроты, чтобы установить тип микроорганизмов, которые вызвали развитие болезни.

Цефтриаксон – эффективный антибиотик, но больной не должен заниматься самолечением, так как из-за незнания особенностей бактерий он может только ухудшить состояние здоровья и осложнить лечение. Только врач подбирает эффективные лекарства, устанавливает их дозировку и сроки терапии.

Цефтриаксон при бронхите и пневмонии

Цефтриаксон – это синтетический противомикробный препарат, используемый при лечении самых разнообразных заболеваний инфекционного (бактериального) характера. Относится к третьему поколению цефалоспоринов.

Изготавливается в виде белого или слегка желтоватого порошка, который обладает хорошей растворимостью в водных растворах.

Фармакологическое действие

Это антибиотик широчайшего спектра действия. Губительно действует на многие виды бактерий, в том числе:

  • на стрепто- и стафилококки;
  • кишечную палочку;
  • энтеробактерии;
  • клебсиеллы;
  • протей;
  • моракселлы;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • иерсинии;
  • клостридии;
  • фузобактерии;
  • ниссерию и пр.

Данные возбудители вызывают самые разнообразные заболевания, начиная от инфекций дыхательных путей, кишечных расстройств и заканчивая заболеваниями, передающимися преимущественно половым путем.

Основной механизм действия Цефтриаксона – блокада синтеза клеточной стенки бактерий, благодаря чему оболочка возбудителя теряет свою прочность, а затем разрушается, вызывая гибель микроорганизма (бактерицидный эффект). Такое действие антибиотика делает его эффективным при лечении множества недугов, включая бронхит и пневмонию.

После в/м введения препарат полностью всасывается, достигая пика через 1,5 часа. Цефтриаксон легко проникает в грудное молоко и прочие биологические жидкости организма, сохраняя свой эффект длительное время. Выводится преимущественно с мочой.

Формы выпуска

Выпускается в виде порошка во флаконах по 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г.

Инструкция по применению

Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно. Таблетированные формы отсутствуют.

Внутримышечные инъекции. Содержимое флакона растворить в 1% растворе лидокаина или воды для инъекций из расчета 0,5 г в 2 мл, а 1,0 г в 3,5 мл. Сменив иглу, препарат вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.

Внутривенные инъекции. Содержимое флакона растворяют водой для инъекций в следующем соотношении: 0,5 г в 5 мл, а 1,0 г в 10 мл. Вводят достаточно медленно – за 2-4 минуты.

Внутривенные инфузии. Запрещается разводить Цефтриаксон растворами, содержащими кальций. Для этих целей можно использовать растворы:

  • хлорида натрия 0,9%;
  • глюкозы 5%, 10%;
  • воду для инъекций;
  • натрия хлорида 0,45% + глюкозы 2,5%;
  • декстрана 6% +глюкозы 5%.

Порошок Цефтриаксона для капельного введения растворяют из расчета 2 г антибиотика на 40 мл разрешенного раствора. Вводят достаточно медленно, не менее 30 минут.

Читать еще:  Состав антибиотика цефтриаксон

Показания к применению при бронхите и пневмонии

При пневмонии и бронхите не всегда оправдано использование Цефтриаксона. Например, его не назначают при остром бронхите, вызванном вирусной инфекцией, а также при легком течении пневмонии, если она лечится амбулаторно (в этом случае предпочтение отдается таблетированным антибиотикам, например, Амоксиклаву, Цефуроксиму, Кларитромицину).

Цефтриаксон в лечении пневмонии или бронхита показан преимущественно на госпитальном этапе лечения, а именно:

  • в случае достаточно тяжелого течения заболевания;
  • при наличии доказательств, что возбудитель инфекции чувствителен к Цефтриаксону;
  • в качестве эмпирической терапии, если предполагаемый возбудитель обладает чувствительностью к данному антибиотику;
  • при неэффективности используемых ранее антибактериальных средств.

Противопоказания

Наиболее распространенными противопоказаниями к использованию препарата являются:

  • повышенная чувствительность к Цефтриаксону;
  • беременность в первом триместре;
  • выраженная печеночно-почечная недостаточность.

В связи с тем, что антибиотик проникает в грудное молоко, кормление грудью в большинстве случаев прекращают. Если же грудное вскармливание продолжается, то у ребенка может развиться:

  • кандидоз ротовой полости и кишечника;
  • дисбиоз слизистых оболочек;
  • разнообразные аллергические реакции на препарат.

Побочные действия

Зачастую Цефтриаксон хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Однако в отдельных случаях могут наблюдаться следующие побочные действия:

  • мочевыделительная система – интерстициальный нефрит;
  • свертывающая система крови – гипопротромбинемия;
  • система пищеварения – псевдомембранозный колит, желтуха, гепатит, тошнота, рвота, транзиторное повышение активности трансаминаз печени, диарея;
  • аллергические реакции – крапивница, эозинофилия, зуд, отек Квинке;
  • кандидоз слизистых оболочек.

Большинство из приведенных побочных действий возникают в случае использования больших доз препарата, а также при длительном лечении.

Осложнения в месте введения препарата – воспаление вен (флебит) при внутривенном пути введения и болезненность, уплотнения в местах инъекции при внутримышечном способе ввода лекарства.

На заметку: чтобы избежать негативного влияния препарата на флору ЖКТ, его назначают совместно с пробиотиками или симбиотиками.

Лечение бронхита и пневмонии Цефтриаксоном

При наличии соответствующих показаний в случае пневмонии или бронхита лечение Цефтриаксоном начинают сразу после подтверждения диагноза.

Дозировка для взрослых

При воспалении легких средней степени тяжести Цефтриаксон вводится в дозировке 1-2 г в сутки, а при тяжелой пневмонии суточная доза может быть повышена до 4 г. Конкретная доза препарата, частота инъекций и способ введения определяются лечащим врачом на основании:

  • клинической картины заболевания;
  • сопутствующих недугов;
  • характера возбудителя инфекции.

Как правило, антибиотик вводят 2 раза в сутки с интервалами между введениями в 12 часов.

Передозировка

В случае превышения дозировки могут наблюдаться изменения со стороны крови – снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и гемолитическая анемия. При этом бывает:

  • одышка;
  • кожные высыпания;
  • лихорадка;
  • временная потеря слуха;
  • дезориентация в пространстве;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.

Длительность курса лечения

  • Продолжительность курса лечения Цефтриаксоном при бронхите – 5-7 дней.
  • В случае тяжелого течения болезни, например, при пневмонии, его продляют до 10-14-21 дня.

Если антибиотик подобран правильно, то уже с первых инъекций общее состояние должно улучшаться, а повышенная температура снижаться. Полное лечение антибиотиками при пневмонии и бронхите обычно прекращают спустя 2-3 дня после нормализации температуры, если не возникло каких-либо серьезных осложнений, требующих продолжения антибиотикотерапии.

В настоящее время при необходимости длительного приема антибиотиков, что может наблюдаться в случае затяжного течения воспаления легких, сначала вводятся препараты инъекционно, а затем пациента переводят на прием таблетированных форм противомикробных средств.

Показатели эффективности терапии

Согласно клиническим протоколам, используемым в пульмонологии, оценку эффективности антибактериальной терапии следует проводить через 2-3 суток от начала лечения. При этом руководствуются следующими критериями эффективности:

  • при наличии лихорадки, синдрома интоксикации и одышки – уменьшение выраженности дыхательной недостаточности, интоксикации и снижение температуры;
  • улучшение общего состояния;
  • в общем анализе крови – снижение СОЭ, тенденция к нормализации количества лейкоцитов.

Если препарат оказался эффективным, то курс лечения им продолжают. Если же на фоне инъекций Цефтриаксона сдвигов в лучшую сторону в состоянии здоровья не наблюдается (например, не снижается температура, не уменьшается вялость, общая слабость), то следует или пересмотреть дозу препарата, или заменить его другим антибиотиком. Лучше, если подбор препарата будет производиться на основании данных микробиологического посева.

Цефтриаксон в педиатрии

У многих детей инъекции вызывают негативные эмоции, что может травмировать психику малыша и вызвать страх перед медработниками в будущем. В связи с этим всегда, когда только возможно, в лечении детей, особенно младшего возраста, стараются использовать те формы препаратов, которые принимаются внутрь:

К сожалению, при приеме Цефтриаксона внутрь теряются его свойства, потому что он предназначен только для парентерального введения. Поэтому в педиатрической практике Цефтриаксон назначается преимущественно в стационаре и именно тогда, когда антибиотики для приема внутрь оказались неэффективными. Например, инъекции Цефтриаксона доктор может назначить в случае затяжного кашля при бронхите или при отсутствии улучшения состояния при воспалении легких.

Если делать выбор между Цефтриаксоном и, скажем, Цефотаксимом, то последний в виде внутримышечных инъекций не может назначаться детям до 2,5 лет, а Цефтриаксон используется даже у новорожденных.

Суточная доза препарата у детей зависит от массы тела и возраста, а также степени тяжести и характера пневмонии:

  • недоношенные, а также новорожденные до 14-го дня жизни – 20-50 мг/кг 1 раз в сутки;
  • 3 недели -12 лет – 50-80 мг/кг, суточная доза разделяется на 2 введения с интервалом в 12 часов;
  • старше 12 лет – используются те же самые дозировки, что и у взрослых (1-2 г 1 раз в сутки или до 4-х г 2 раза в сутки).

Критерием отмены антибиотика у ребенка служит полная ликвидация клинических и лабораторных признаков острого воспаления легких.

Применение в период беременности

Цефтриаксон противопоказан в первом триместре беременности. На втором и третьем триместре средство назначается только в случаях, когда польза значительно превышает возможный риск для женщины и плода.

Аналоги препарата

Содержащие Цефтриаксон препараты:

Заключение

Цефтриаксон – мощный и эффективный антибиотик, широко используемый для лечения различных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией, в том числе бронхита и воспаления легких. Является препаратом второй линии в нетяжелых случаях негоспитальной пневмонии и одним из наиболее популярных инъекционных антибиотиков, назначаемых в стационаре. Кроме бронхолегочной патологии его используют при менингитах, септических состояниях и инфекциях различных систем организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector