Цефтриаксон заменитель таблетки

Какими таблетками можно заменить Цефтриаксон?

Антибиотики нередко помогают при лечении даже самых тяжёлых заболеваний. Один из мощнейших представителей антибиотиков III поколения – Цефтриаксон. Широкий спектр действия позволяет использовать Цефтриаксон в различных сферах медицины. Кроме того, антибиотик является вполне доступным в плане стоимости.

Однако у этого надёжного помощника есть ряд недостатков. Цефтриаксон выпускается исключительно в виде порошка для приготовления лечебного раствора для внутримышечного и внутривенного введения, причём уколы довольно болезненные. Именно это является частой преградой для использования сильнейшего препарата в лечебных целях.

Если на пути к выздоровлению стоит боязнь уколов или невозможность получить препарат в форме инъекции, можно подобрать антибиотики в виде таблеток, причём не менее эффективные. Речь пойдёт о тех препаратах в таблетках, которыми можно заменить Цефтриаксон.

Описание препарата

Показания

Антибиотик предназначен для борьбы с инфекционными патологиями различного генезиса:

  • инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • инфекционное поражение костей и суставов;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • менингит;
  • гинекологические инфекционные патологии;
  • патология почек;
  • инфекционное поражение мочевыводящей системы;
  • инфекционные кожные заболевания;
  • болезнь Лайма.

Противопоказания

Цефтриаксон запрещено применять при:

  • почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • язвенном поражении желудочно-кишечного тракта;
  • колитах;
  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • повышенной чувствительности или непереносимости компонентов, входящих в состав антибиотика.

Побочные эффекты

Антибиотик оказывает сильнейшее воздействие на организм человека, поэтому его применение может вызвать ряд неприятных побочных эффектов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • анемия;
  • кровотечение из носа;
  • ощущение дискомфорта в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • колики в животе;
  • изменение вкусовых ощущений при приёме пищи;
  • отсутствие аппетита;
  • развитие аллергической реакции;
  • болевые ощущения, припухлость в месте укола;
  • нарушение микрофлоры в кишечнике;
  • возникновение гинекологических заболеваний (молочница, ванигит);
  • повышенное потоотделение.

Весьма обширный список негативных последствий после применения Цефтриаксона, поэтому важно проводить лечение под наблюдением лечащего врача.

Стоимость препарата

Большой плюс мощного препарата – в доступной цене. Цефтриаксон выпускается в стеклянных флаконах, объёмом вещества 1 грамм и 2 грамма. Средняя стоимость за 1 грамм – в пределах 25 рублей, за 2 грамма – в среднем 45 рублей.

Аналоги Цефтриаксона в таблетках

Преимущество антибиотиков в виде инъекций – максимальная скорость начала терапевтического действия и полная (100%) биодоступность вещества. Однако уколы могут быть не всегда удобны для применения. Поэтому целесообразным станет подбор аналогичных препаратов, но в форме таблеток.

Цефалексин

Показания к применению. Препарат оказывает бактерицидное действие при различных заболеваниях, в том числе воспалительно-инфекционного характера:

  • вирусные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • инфекционное поражение кожных покровов;
  • гонорея;
  • менингит;
  • отит.

Также применяется для защиты пациента от инфекционного поражения после проведения хирургического вмешательства.

Противопоказания. К противопоказаниям относится только повышенная чувствительность или непереносимость компонентов, составляющих основу Цефалексина.

Побочные эффекты. Прием препарата (даже при соблюдении дозировки и длительности приёма) может привести к появлению неприятных побочных эффектов:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • чувство эйфории;
  • галлюцинации;
  • развитие аллергической реакции;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

При возникновении недомогания, приём препарата необходимо прекратить и сообщить лечащему врачу об ухудшении самочувствия.

Стоимость. Цефалексин выпускается в форме суспензий и капсул. В российских аптеках препарат можно приобрести в среднем за 85 рублей (за 16 капсул).

Сравнение с оригиналом. В первую очередь отличие в форме выпуска, а также в стоимости. Показания к применению схожие. Отдельно стоит отметить, что у аналога значительно меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у Цефтриаксона.

Амоксиклав

Показания к применению. Антибиотик, применяется для лечения:

  • инфекционного поражения верхних и нижних дыхательных путей;
  • инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе;
  • гинекологических патологий инфекционного характера;
  • инфекций кожного покрова;
  • воспалительного процесса костей и суставов.

Противопоказания. Амоксиклав нельзя принимать при любых заболеваниях печени, а также при непереносимости компонентов препарата.

Побочные эффекты. Прием препарата может спровоцировать появление побочных эффектов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • гепатит;
  • колит;
  • потеря аппетита;
  • развитие аллергической реакции;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • анафилактический шок;
  • кандидоз.

Стоимость. Амоксиклав выпускается в форме суспензий для лечения детей и в виде таблеток для лечения пациентов более старшей возрастной группы. Средняя стоимость препарата – в пределах 230 рублей за 15 таблеток.

Сравнение с оригиналом. Отличие в форме выпуска, показания практически полностью идентичны. Стоимость полного курса лечения – приблизительно одинаковая (учитывая тот факт, что для инъекций Цефтриаксона, помимо самого лекарственного вещества, понадобятся шприцы, вода для инъекций и лидокаин).

Амоксициллин

Показания к применению. Антибиотик, активно борется с целым рядом заболеваний, в том числе и инфекционного характера:

  • инфекционное поражение верхних и нижних дыхательных путей;
  • гинекологические инфекционные патологии;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционное поражение кожного покрова;
  • гонорея;
  • менингит;
  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания. Амоксициллин запрещено принимать при:

  • повышенной чувствительности или полной непереносимости компонентов в составе лекарственного средства;
  • диатезе аллергического характера;
  • астме;
  • мононуклеозе;
  • заболеваниях печени;
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

Побочные эффекты. Прием препарата может стать причиной появления неприятных последствий:

  • развитие аллергической реакции;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря вкусовых качеств при приёме пищи;
  • нарушение сна, вплоть до бессонницы;
  • тревожное, нервозное состояние;
  • влагалищный кандидоз;
  • учащенное сердцебиение.

При появлении недомогания после принятия антибиотика, необходимо остановить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Стоимость. Антибиотик выпускается в форме таблеток и суспензий (для лечения недоношенных и грудных детей). Средняя стоимость – в пределах 50 рублей за 20 таблеток.

Сравнение с оригиналом. Главное отличие – в форме выпуска. Показания и стоимость практически одинаковые, однако стоит отметить, что стоимость оригинала указана за разовую дозировку, в то время как цена аналога – за полный курс лечения.

Итак, все представленные препараты (как Цефтриаксон, так и его аналоги) весьма приемлемы по стоимости. Весомое отличие в форме выпуска (это немаловажный факт, особенно если медикаментозная помощь требуется ребёнку).

Однако необходимо помнить, что каким бы не был итоговый выбор, применять лекарственное средство можно только после консультации с врачом. Все препараты имеют противопоказания, а также могут привести к появлению серьёзных побочных эффектов. Чтобы помочь своему здоровью, а не ещё больше усугубить проблему, необходимо полностью исключить самолечение.

Препарат Цефтриаксон и его аналоги: чем можно заменить, а чем не стоит

Цефтриаксон имеет аналоги по действующему веществу – Роцефин, Лендацин, Азаран. Первый препарат наиболее дорогостоящий, но он оригинальный. Его чаще назначают детям из-за высокой степени очистки. Если нужно заменить на таблетки, то учитывают, что Цефалексин слабее, Панцеф и Супракс помогут при инфекции уха, горла, мочевых путей, но не дают результата при пневмонии. Зиннат отличается безопасностью, он показан при легких формах инфекции.

Для замены Цефтриаксона в ампулах на более сильный препарат назначают Цефотаксим и Цефепим, а Цефазолин подействует слабее. Из всех цефалоспоринов только Цефтриаксон вводят 1 раз в сутки, а остальные нужно колоть чаще. При назначении сильнодействующих таблеток могут быть показаны Сумамед или Мофлоксия. Детям рекомендуют Супракс или Цефалексин в виде суспензии.

Читайте в этой статье

Цефтриаксон: аналоги

Цефтриаксон имеет аналоги по составу (Роцефин, Лендацин, Авексон), группе цефалоспоринов 3 поколения (Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтазидим). Цефалоспорины, но не прямые синонимы цефтриаксона, могут быть в капсулах (Супракс, Цефалексин).

Для детей используют суспензии, содержащие цефиксим (Панцеф, Супракс). Даже одинаковые препараты по действующему веществу имеют отличия, а вопрос, чем можно заменить Цефтриаксон, может решить только врач. По цене все эти медикаменты существенно различаются (см. таблицу).

Цефтриаксон- Красфарма

Лучшие производители

Наилучшим производителем Цефтриаксона считается «Хоффман ля Рош», он выпускает его под названием Роцефин. Оригинальный препарат отличается высокой степенью очистки, многочисленными клиническими испытаниями и подтвержденной эффективностью против наиболее распространенных инфекций.

Очень хорошо зарекомендовал себя и антибиотик, изготовленный фирмой «Лек» в Словении – Лендацин. Его можно признать оптимальным вариантом по соотношению цены и качества.

Дороже его сербский Азаран, но существенной разницы в клинической эффективности между ними нет.

При приобретении бюджетных препаратов лучше всего выбрать российские, произведенные предприятиями «Биосинтез», «Красфарма», «Биохимик» и «Синтез». При их отсутствии допустимо использовать белорусские аналоги, немного хуже по действию индийские дженерики.

А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Аналоги импортные: Авексон, Лендацин

Авексон – это импортный аналог Цефтриаксона, произведенный «Аверси-Рационал» в Грузии. Форма выпуска – порошок во флаконах по 1 г. Применяется для лечения инфекций у взрослых и детей, вводится внутримышечно или внутривенно.

В настоящее время у него нет регистрационного свидетельства на территории России, поэтому в аптечной сети Авексон не представлен. По эффективности полностью соответствует отечественным антибиотикам. Точно такая же ситуация и для препаратов Лораксон («Эксир фармасьютикал», Иран) и Блицеф («Илдонг Фармасьютикалз», Корея).

Лендацин – это медикамент, содержащий цефтриаксона натриевую соль, его выпускает Lek (Словения). Назначается при тяжелых формах инфекции:

  • перитонит (воспаление брюшины);
  • послеоперационное инфицирование раны или его высокая вероятность;
  • политравма;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез;
  • гонококковая инфекция;
  • сифилис;
  • бактериальный менингит (воспаление оболочек мозга);
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • острый и подострый эндокардит (поражение клапанного аппарата сердца);
  • распространенные инфекции кожи, костной ткани;
  • обширная пневмония.

Рекомендуется чаще для внутривенного введения в первые 3 дня, потом на 4-7 дней переходят на внутримышечные уколы.

Альтернатива – дорогие аналоги: Роцефин, Азаран

Роцефин и Азаран по стоимости относятся к самым дорогим аналогам Цефтриаксона, их выбор чаще всего рекомендуется при лечении детей, особенно новорожденных, так как они отличаются высокой степенью очистки. На них меньше случаев аллергической реакции в виде:

  • затруднения дыхания, кашля;
  • высыпаний на коже, зуда, красноты;
  • крапивницы;
  • лихорадки;
  • сывороточной болезни – образование иммунных комплексов с болями в мышцах, суставах, повышением температуры, увеличением лимфоузлов, селезенки, снижением давления, воспалением почек;
  • анафилактического шока – быстро появляющаяся боль, отек в месте введения, припухлость, зуд и резкое падение давления, загрудинная боль, спазм бронхов, удушье, бледность и посинение кожи, это крайне опасное осложнение, при отсутствии помощи наступает летальный исход;
  • боли в животе;
  • изменений состава крови (повышения эозинофилов).

Чем можно заменить антибиотик, чтобы пить

Цефтриаксон – это антибиотик, который используется только в уколах, поэтому его замена на препараты, чтобы их пить (таблетки, капсулы, суспензию) будет всегда не полностью равнозначной:

  • Цефалексин – цефалоспорин 1 поколения с меньшей силой действия, не перекрывает антибактериальный спектр Цефтриаксона, очень слабо действует на грамотрицательную флору;
  • Цефиксим (Панцеф, Супракс) – 3 поколение препаратов цефалоспоринового ряда, низкая эффективность против стафилококка, энтерококка и протея;
  • Цефуроксим (Зиннат) – используется для лечения болезней дыхательных путей, кожи и почек легкой степени тяжести.
Читать еще:  Самый лучший укол от простатита

Остальные пероральные формы (для внутреннего употребления), содержащие другие антибактериальные препараты (например, Амоксициллин, Азитромицин) имеют свои показания и противопоказания для применения.

В большинстве случаев эти таблетки, капсулы или детскую суспензию назначают при начальных признаках обострения хронических болезней, небольшом или умеренном воспалении, а также при продолжении курса лечения после инъекций. Категорически запрещено самостоятельно менять антибиотики.

Смотрите в этом видео об аналогах препарата Цефтриаксон:

Аналоги Цефтриаксона в таблетках

Наиболее назначаемыми аналогами Цефтриаксона в таблетках является Панцеф, Супракс, Цефалексин, Зиннат. К препаратам других групп со сходным антибактериальным действием относится Амоксиклав (Аугментин). Чем конкретно можно заменить взрослым и детям всегда должен решить врач, так как не при всех болезнях можно обойтись без уколов.

По действующему веществу: Панцеф

Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения, поэтому по действующему веществу к нему ближе всего цефиксим, входящий в препарат Панцеф. Он выпускается в таблетках и суспензии для детей. Замена на этот препарат может быть проведена исключительно при таких болезнях:

  • ангина, обострение хронического тонзиллита;
  • фарингит (воспаление глотки);
  • синусит – гайморит, фронтит, этмоидит;
  • острый бронхит или обострение хронического;
  • воспаление среднего уха (средний отит);
  • инфекционное поражение мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит) без осложнений;
  • впервые выявленная острая гонорея без других сопутствующих инфекций.

Можно ли на Супракс

Цефтриаксон можно заменить на Супракс в тех же самых случаях, что и на Панцеф, так как у них полностью совпадает действующее вещество. Они оба содержат цефиксим. Применение его запрещено таким категориям пациентов:

  • беременным и кормящим грудью;
  • при непереносимости;
  • страдающим колитом (воспалением кишечника);
  • детям до полугода.

Нельзя заменять Цефтриаксон на таблетки, содержащие любые цефалоспорины, при:

  • обширной или осложненной пневмонии;
  • абсцессе легкого (очаг нагноения);
  • эмпиеме плевры (скоплении гноя в плевральной полости);
  • остром пиелонефрите с осложнениями;
  • раневой инфекции;
  • в послеоперационном периоде;
  • поражении костей и суставов, челюстно-лицевой области;
  • воспалении внутри брюшной полости, малого таза;
  • заражении крови (септическом процессе);
  • сифилисе;
  • проникновении инфекции внутрь черепа (бактериальный менингит), сердца (эндокардит);
  • боррелиозе, сальмонеллезе, тифозной лихорадке;
  • в случае воспаления на фоне низкого иммунитета.

Все эти заболевания требуют парентерального пути введения антибиотика, так как необходимо быстрое и равномерное распределение его по кровеносной системе.

Цефалексин: как принимать, в чем разница

Цефалексин принимается в капсулах по 500 мг для взрослых 2-4 раза в день, а детям его дозируют на 1 кг веса тела – 25-50 мг в сутки, удобнее пользоваться суспензией. Разница с Цефтриаксоном состоит в том, что:

  • это препарат 1 поколения цефалоспоринов (Цефтриаксон относится к 3);
  • к нему проявляют устойчивость некоторые виды стафилококков, протей, энтерококки и гемофильная палочка, ацинетобактерия;
  • применение бывает недостаточно эффективным при воспалении легких, поражении кожи и в послеоперационном периоде.

При выявлении возбудителей, чувствительных к Цефалексину, он помогает при:

  • фарингите;
  • гайморите;
  • ангине;
  • среднем отите;
  • обострении хронической пневмонии;
  • острой бронхопневмонии;
  • цистите, пиелите, уретрите, пиелонефрите;
  • простатите и эпидимите у мужчин;
  • эндометрите, вульвовагините у женщин;
  • гонорее;
  • фурункуле или гнойнике на коже;
  • распространенной гнойничковой сыпи (пиодермии);
  • поражении лимфатических путей (лимфангит), лимфоузлов (лимфаденит);
  • инфекции в костной системе (остеомиелит), суставах.

Преимущества Зинната

Зиннат в таблетках содержит цефалоспорин 2 поколения – цефуроксим. У него выше активность по отношению к грамотрицательным микробам по сравнению с Цефалексином. Препарат хорошо переносится, а из противопоказаний у него есть только индивидуальная повышенная чувствительность. Он может быть назначен младенцам, а при наличии строгих показаний и беременным, кормящим.

Рекомендуется при инфекции:

  • дыхательных путей – гайморит, синусит, бронхит, внебольничная пневмония;
  • мочевыделительной системы – пиелонефрит у детей, взрослых, беременных в легкой форме или средней тяжести, обострение цистита;
  • кожи и мягких тканей, кроме послеоперационных.

Зиннат можно с успехом использовать для ступенчатой терапии, то есть после курса введения Цефтриаксона в уколах эти таблетки назначаются при остаточных явлениях болезней.

Показания для лечения Амоксиклавом

Амоксиклав может быть использован для замены Цефтриаксона при наличии показаний:

  • инфекции дыхательных путей – гайморит, синусит, отит, фарингит, ангина, острый и хронический бронхит в фазе обострения, пневмония легкого течения или после курса инъекций;
  • цистит, пиелонефрит;
  • воспаление матки и придатков (чаще в комплексном лечении);
  • травмы, инфекции кожи, включая укус животного;
  • поражение желчных путей;
  • воспаления в стоматологии.

Принцип действия препарата Амоксиклав

Амоксиклав (и его популярный аналог Аугментин) состоит из полусинтетического пенициллина (амоксициллина) и клавулановой кислоты, которая защищает его от разрушения микробными ферментами. Препарат слабее Цефтриаксона, полностью заменить его может только при нетяжелом воспалении. Противопоказан при перенесенной желтухе, мононуклеозе и лимфолейкозе, а также аллергии на пенициллин или компоненты этого медикамента.

Достаточно ли приема Амоксициллина

Цефтриаксон не заменяют на Амоксициллин, так как второй препарат гораздо менее эффективен при инфекционных болезнях. Это объясняется тем, что у многих микробов есть способность вырабатывать пенициллиназу, которая снижает его активность. Поэтому крайне редко назначается самостоятельно, его обычно комбинируют с клавулановой кислотой (препараты Амоксиклав, Аугментин) или с Метронидазолом при лечении язвенной болезни желудка.

Цефтриаксон: аналоги в уколах

Основные аналоги Цефтриаксона в уколах (ампулах, флаконах) из группы цефалоспоринов указаны в таблице.

ТОП-15 аналогов Цефтриаксона в таблетках, уколах и суспензии

Что это такое

Невозможно представить лечение тяжелых заболеваний без применения антибиотиков. Цефтриаксон относится к сильнейшим антибактериальным фармпрепаратам III поколения ряда цефалоспоринов. Препарат направлен на угнетение ферментов, вырабатывающих муреин, что приводит к гибели бактерий. Обширные показания и доступная стоимость делают препарат весьма популярным для использования в различных медицинских направлениях:

  • инфекционные заболевания дыхательных органов, в том числе пневмонии, тонзиллиты, гнойные патологии легких с тяжелым течением;
  • инфекции кожных покровов, неинфекционные патологии мягких тканей;
  • половые инфекции;
  • заболевания абдоминальных органов, в том числе перитониты;
  • инфекции костной системы;
  • в процессе лечения ожогов, раневых поверхностей, травм.

Успешное действие антибиотика начинается с третьего дня использования, что делает его одним из любимых у большинства врачей.

Противопоказания Цефтриаксона

Противопоказаниями к лечению Цефтриаксоном могут быть:

  • повышенная чувствительность к лекарственному веществу;
  • увеличенное содержание билирубина в крови;
  • почечная, печеночная несостоятельность;
  • беременность, лактационный период;
  • колиты, энтериты.

Одним из недостатков Цефтриаксона заключается в том, что он выпускается в виде порошка, подлежащего разведению. Введение препарата осуществляется внутривенным или внутримышечным способом, причем весьма болезненно. Эта особенность Цефтриаксона является серьезным препятствием для использования в лечебных целях. Больным, которые испытывают страх перед инъекциями, предлагаются таблетированные аналоги препарата. Все эти фармпрепараты также относятся к группе цефалоспоринов, имеют в своем составе цефиксим или цефалексин — активные вещества, оказывающие такое же антибактериальное действие, как Цефтриаксон.

Аналоги Цефтриаксона в таблетках

Абсолютных аналогов Цефтриаксона в форме таблеток не существует. Активная составляющая препарата подвергается разрушению под действием желудочного сока и пищевых ферментов. В лечение большинства заболеваний успешно применяются аналогичные препараты:

  1. Цефалексин.Выпускается в капсулах. Показан при вирусных и инфекционных заболеваниях дыхательной системы, мочеполовых инфекциях, заболеваниях кожи бактериального происхождения, гонорее, менингите, расстройствах ЛОР-органов инфекционного характера. В хирургии назначается после оперативных вмешательств. Цефалексин противопоказан при непереносимости составляющих компонентов. К побочным эффектам можно отнести галлюцинации, аллергическое реагирование в виде высыпаний, рвоту, диарею, головную боль и головокружения. Важно отметить, что побочных реакций от приема Цефалексина гораздо меньше, чем у Цефтриаксона.
  2. Амоксиклав.Применяется в таблетированной форме для лечения инфекций органов дыхания, гинекологических и мочеполовых инфекционно-воспалительных заболеваниях, инфекциях кожи, воспалительных патологий костно-суставной системы. Препарат противопоказан при патологиях печени, непереносимости составляющих веществ. К побочным явлениям относятся аллергические проявления, кандидоз, расстройства микрофлоры кишечника, рвота, диарея, гепатит, колит, утрата аппетита. Амоксиклав практически идентичен по составу с Цефтриаксоном. Разница только в форме выпуска.
  3. Амоксициллин.Производится в таблетках. Амоксициллин успешно применяется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических бактериальных заболеваний, инфекций ЖКТ, заболеваний кожи инфекционного характера, гонореи, язвенных повреждениях желудка и двенадцатиперстной кишки, менингита. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности или непереносимостиингредиентов, во время периода грудного вскармливания, при аллергических диатезах, астме, мононуклеозе, печеночных патологиях. К побочным эффектам можно отнести тошноту, рвоту, утрату вкусовых ощущений во время еды, расстройства сна, невротические состояния, кандидоз влагалища, тахикардию.

В зависимости от тяжести заболевания и количества активного вещества в таблетке, назначается прием препарата 2-3 или даже 4 раза в сутки. Появление побочных эффектов может потребовать коррекции препарата или назначения симптоматического лечения.

Невысокая цена аналогов делает их весьма популярными. Решение о необходимости заменить Цефтриаксон осуществляет только лечащий врач на основании наличия побочных эффектов и показаний к терапии.

Аналоги Цефтриаксона в суспензии

В виде суспензий производятся в основном аналоги Цефтриаксона для детей, хотя в некоторых случаях эти же препараты могут использоваться для лечения взрослых пациентов. По сути это те же препараты, которые выпускаются в виде таблеток. Удобная форма выпуска дает возможность готовить необходимую концентрацию вещества, соответствующую весу, возрасту или показаниям. В педиатрии аналоги Цефтриаксона предписаны для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов, при синуситах, гайморитах, патологиях верхних и нижних дыхательных путей инфекционного характера.

Врач-педиатр после установления диагноза может назначить для лечения один из следующих препаратов:

Учитывая назначения врача, содержимое флакона растворяется соответствующим инструкции количеством воды. Таким образом получается лекарственная взвесь, которую можно сохранить в холодильнике в течение двух недель. Расчет лекарственной дозировки может вестись в мг на 1 кг веса ребенка, на месяц или год жизни.

Важно! На прием суспензии у ребенка могут развиваться побочные эффекты! Если фиксируется тошнота, рвота, головная боль, аллергические высыпания, необходимо сообщить лечащему педиатру для возможной коррекции лечения.

Аналоги Цефтриаксона в ампулах

К сожалению не каждое заболевание поддается лечению аналогами Цефтриаксона в форме таблеток или суспензии. В виде инъекций антибактериальное действие препаратов начинается гораздо активнее и позволяет быстро достичь требуемого результата. Лекарственное вещество выпускается в виде порошка, упакованного в ампулы или стеклянные флаконы, который необходимо разводить непосредственно перед введением водой для инъекций, новокаином или лидокаином. Минуя желудок и кишечник, антибиотик попадает в кровь пациента и начинает активно бороться с возбудителем заболевания.
В тех или иных клинических случаях возможно назначение следующих препаратов:

Аналоги Цефтриаксона успешно применяются в педиатрии, гинекологии, хирургии, травматологии, урологии, при лечении ожогов, венерических заболеваний. Лекарственные фармсредства нового поколения справляются со всевозможными возбудителями инфекционных заболеваний:

  • стафилококками;
  • сстрептококками;
  • ссинегнойной палочкой;
  • свозбудителями гонореи и сифилиса.

Каждый производитель стремиться максимально оптимизировать состав лекарственного препарата, чтобы уменьшить количество противопоказаний и отрицательных проявлений. Импортные аналоги Цефтриаксона в уколах Роцефин и Азаран рекомендованы даже для лечения новорожденных деток. Современная медицина не имеет других антибактериальных препаратов, действие которых обладало бы таким высоким терапевтическим эффектом.

Читать еще:  Финастерид и омник одновременно

«Цефтриаксон»: аналоги, инструкция по применению

Одним из широко используемых антибиотиков третьего поколения, относящихся к цефалоспориновой группе, является «Цефтриаксон». Аналоги этого препарата также достаточно распространены и используются повсеместно.

Особенности средства

Антибиотик под названием «Цефтриаксон» предназначен лишь для парентерального введения. Это значит, что он выпускается только для инъекций, в порошке, предназначенном для приготовления раствора. Вводить его можно внутривенно или внутримышечно.

Принцип его работы основан на том, что он блокирует возможность выработки клетками бактерий вещества под названием муреин, которое является частью их оболочки. В результате патогенные микроорганизмы начинают гибнуть.

Эффективен указанный препарат в отношении многих стрептококков, стафилококков (включая и плохо поддающийся лечению золотистый штамм), кишечной и синегнойной палочки, клебсиеллы, протеи, моракселлы, возбудителей менингита и прочих патогенных микроорганизмов.

Но не стоит забывать, что некоторые бактерии устойчивы к препарату «Цефтриаксон». Поэтому при возможности перед началом лечения необходимо сделать бакпосев на чувствительность. Но указанный анализ делается от 7 до 10 дней, а у пациентов и врачей в большинстве случаев нет такого запаса времени, поэтому специалист назначает антибактериальные средства широкого спектра действия, к которым и относится «Цефтриаксон».

Подбор аналогов

Если вы не хотите вводить препарат внутримышечно или внутривенно, тогда надо искать заменители средства «Цефтриаксон». Аналоги в таблетках может подобрать любой врач. Но стоит помнить: если специалист настаивает на парентеральном вводе препарата, то не стоит искать заменители и отказываться. К аналогам указанного средства, которые выпускаются в таблетированной форме, можно отнести «Цемидексор», «Супракс Солютаб», «Панцеф», «Сефпотек», «Спектрацеф».

Подобрать заменитель, предназначенный для парентерального введения, гораздо проще. Фармацевтическая промышленность выпускает огромное число препаратов с тем же действующим веществом, но под другими торговыми наименованиями. Наиболее известными из них являются такие средства, как «Цефаксон», «Цефограм», «Цефсон», «Триаксон», «Тороцеф», «Лораксон», «Лендацин», «Роцефин» и многие другие. При этом в состав последнего препарата входит и растворитель – лидокаин 1%, который делает введение антибиотика менее болезненным.

Также не стоит забывать и о возможных дженериках средства «Цефтриаксон». Аналоги в уколах производят и на основе других схожих действующих веществ. К дженерикам относят такие препараты, как «Вицеф», «Кефотекс», «Лифоран», «Метоцеф», «Оритакс», Сульмовер», «Талцеф», «Тизим», «Фортум», «Цетакс», «Цефзид», «Цефотаксим» и прочие.

Показания к применению средств на основе цефтриаксона

Использовать антибиотики необходимо в тех случаях, когда инфекция развилась в результате бактериального поражения. Назначают при различных заболеваниях препарат «Цефтриаксон». Инструкция (аналоги, кстати, также вполне успешно могут использоваться) позволяет выяснить полный перечень ситуаций, в которых может назначаться указанное средство. Так, врачи могут рекомендовать препарат «Цефтриаксон» при бактериальных инфекциях:

— верхних и нижних дыхательных путей (в том числе и при абсцессе легких, пневмонии, эмпиеме плевры);

— органов брюшной полости (воспалениях желчевыводящих путей и ЖКТ, перитоните);

— суставов, мягких тканей, кожи и костей;

— мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);

Назначают его при сепсисе, сифилисе, гонорее, боррелиозе, брюшном тифе, эндокардите, бактериальном менингите, сальмонеллезе. Также препарат можно использовать в качестве профилактического средства для предупреждения развития инфекций в послеоперационный период.

Противопоказания и особые сведения

С осторожностью стоит применять их при лечении новорожденных малышей с гипербилирубинемией, почечной или печеночной недостаточностью и недоношенных крох. Также внимательно относятся и к назначениям его детям, у которых имеется колит или энтерит, связанные с применением антибактериальных средств мамой при беременности или в период кормления грудью.

Важно регулярно проверять состояние периферической крови и смотреть почечно/печеночные показатели при необходимости длительного лечения антибиотиками. Так говорит к препарату «Цефтриаксон» инструкция по применению. Аналоги этого средства также необходимо использовать достаточно аккуратно.

Особо внимательным необходимо быть тем больным, у которых почечная или печеночная недостаточность. Им надо постоянно контролировать концентрацию средства в плазме крови.

Также стоит отметить, что в некоторых случаях при УЗИ желчного пузыря могут наблюдаться затемнения, похожие на сгустки желчи. Но после окончания терапии они исчезают.

Употреблять алкоголь при необходимости лечения с помощью препарата «Цефтриаксон» или его аналогов запрещается. Их сочетание может стать причиной спазмов в животе или области желудка, рвоты, тошноты, снижения давления, одышки, тахикардии, головной боли, гиперемии лица.

Препараты для детей

Стоит отметить, что средство «Цефтриаксон» назначают даже новорожденным детям. Его могут вводить как внутримышечно, так и внутривенно (струйным или капельным методом). Дозировка должна подбираться индивидуально врачом в зависимости от возраста, веса пациента и установленного диагноза. Для взрослых она, как правило, составляет 1-2 г в сутки. А для малышей доза устанавливается из расчета 20-80 мг действующего вещества на каждый кг веса.

Но не во всех ситуациях необходимо парентеральное введение средства. В ряде случаев врач может назначить заменитель, а не уколы «Цефтриаксон». Аналоги в суспензии также подходят для лечения заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей. Основным действующим веществом в них может быть цефиксим («Иксим Люпин», «Супракс», «Панцеф») или цефтибутен (Цедекс»).

Использование суспензий

— нижних и верхних дыхательных путей (включая тонзиллит, синусит, фарингит, скарлатину, бронхит, пневмонию),

— мочевыводящей системы (осложненные и неосложненные заболевания).

Также его рекомендуют при бактериальных гастроэнтеритах и энтеритах, отитах.

С осторожностью принимают суспензии при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, аллергии на пенициллин, болезнях ЖКТ, а также при почечной недостаточности.

Иногда на фоне приема антибиотиков «Цедекс», «Иксим Люпин», «Панцеф» и прочих цефалоспоринов в форме суспензии у пациентов может возникнуть тошнота, диарея, боли в животе, рвота, головная боль или головокружения. Большинство побочных эффектов выражены умеренно и быстро проходят после отмены препаратов.

Средства в таблетках

Если врач считает, что вам не обязательно использовать в уколах средство «Цефтриаксон», аналоги в таблетках или капсулах станут оптимальной заменой. Основным действующим веществом в таких средствах, как «Панцеф», «Цемидексор», «Цефорал Солютаб», «Супракс Солютаб», «Супракс», является цефиксим. А препарат «Сефпотек» изготовлен на основе цефподоксима, «Спектрацеф» — цефдиторена, «Цедекс» — цефтибутена.

С помощью препаратов, в составе которых находится цефиксим, можно лечить бактериальные инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, средний отит, гонорею шейки матки и мочеиспускательного канала в неосложненной форме. Взрослым рекомендуют использовать по 400 мг препарата в сутки, указанную дозу можно пить за один или 2 приема (через равные промежутки времени). Препараты нарушают синтез стенок клеток патогенных микроорганизмов так же, как и средство «Цефтриаксон». Аналоги в таблетках (инструкция по применению дает возможность разобраться с тем, в каких случаях возможно их использование) назначаются лишь детям старше 12 лет. Младшим пациентам рекомендуют использовать средства в форме суспензии.

При приеме таблеток максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 2-6 часов. При этом пища увеличивает период максимальной абсорбции на 0,8 часов.

Препараты на основе цефподоксима используются не только при инфекциях дыхательных путей. Их назначают при неосложненной гонорее, инфекциях аноректальной области, которые были вызваны Neisseria Gonorrhoeae у женщин, бактериальных заболеваниях мягких тканей и кожи. Также он эффективен в отношении инфекций полости рта и ЖКТ.

Аналоги в уколах

Назначается он в тех же ситуациях, когда и оригинальный препарат. У них один и тот же список показаний, противопоказаний и возможных побочных эффектов. При внутримышечном введении основное действующее вещество хорошо абсорбируется и достаточно быстро достигает высоких концентраций в крови. Максимальный уровень наблюдается уже через 2-3 часа. При парентеральном введении биодоступность средств, изготовленных на основе цефтриаксона, составляет 100%.

Вне зависимости от наименования препарата для всех действуют установленные правила приготовления и использования растворов. Их необходимо вводить сразу после приготовления. Растворы сохраняют все свои свойства на протяжении 6 часов при комнатной температуре и 24 часов при хранении в холодильниках (температура должна быть от 2 до 8 0 С). Цвет их может варьироваться от светло-желтого до насыщенного янтарного. Это зависит от концентрации препарата и сроков хранения приготовленного раствора. Окраска никак не влияет на переносимость и эффективность средства «Цефтриаксон» (антибиотик). Аналоги также могут менять цвет.

Препарат «Роцефин»

Все, кому вводили препарат «Цефтриаксон», говорят о болезненности самой инъекции. Кроме того, после укола неприятные ощущения могут сохраняться еще несколько десятков минут. Именно поэтому для взрослых могут рекомендовать особый аналог «Цефтриаксона» в ампулах. Это средство «Роцефин». Помимо основного действующего вещества, в его состав входит и растворитель – 1% лидокаин. Но в такой форме средство предназначается лишь для внутримышечного введения, использовать его для внутривенных инъекций запрещается.

Средство «Роцефин» производится в Швейцарии. На него стоит обратить внимание тем, кто ищет для препарата «Цефтриаксон» импортный аналог. Единственным недостатком этого средства является его цена. Зато пациенту не надо дополнительно приобретать растворитель, беспокоиться о том, как разбавлять антибиотик и в какой пропорции его смешивать с анестетиком.

Возможные заменители

Но не всегда врачи ищут именно к лекарству «Цефтриаксон» синонимы. Аналоги этого препарата, изготовленные на основе иных действующих веществ, порой пациентам подходят даже лучше оригинала. Так, в дженериках основным компонентом может быть цефоперазон («Бакперазон», «Медоцеф», «Операз», «Цебанекс»), цефтазидим («Вицеф», «Лоразидим», «Тизим», «Фортум»), цефотаксим («Кефотекс», «Интратаксим», «Резибелакта», «Талцеф», «Цефабол»).

Средства на основе цефтазидима могут использоваться при тяжелых инфекциях, таких как сепсис, менингит, бактериальный бурсит, остеомиелит, пневмония, абсцесс легких, бактериальный уретрит, абсцесс почки, простатит, пиелонефрит (острый или хронический). Также их используют при инфекциях лор-органов, органов ЖКТ и малого таза. Эффективны препараты в отношении заболеваний кожи и мягких тканей, включая раневые инфекции, маститы, язвы на коже, инфекции женских половых органов, гонореи. Использовать препарат можно даже новорожденным малышам. А вот при беременности возможную пользу и потенциальный риск от применения средств должен оценивать врач.

В таких препаратах, как «Бакперазон», «Сульцеф», «Цебанекс», в составе помимо антибиотика цефеперазона содержится также сульбактам. Последнее вещество не обладает выраженной антибактериальной активностью, но оно способствует более эффективному воздействию антибиотика на чувствительные штаммы. У указанных средств достаточно широкий список показаний, они способны воздействовать даже на те микроорганизмы, которые могут устоять при воздействии средства «Цефтриаксон». Аналоги этого препарата третьего поколения, усиленные ингибиторами бета-лактамаз, активны в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Но при использовании этих антибактериальных средств надо быть предельно осторожным. В медицинской практике встречались случаи анафилактических реакций, риск их возникновения выше у тех пациентов, у которых ранее наблюдалась повышенная чувствительность при приеме антибактериальных средств.

Ценовая политика

Комплект щвейцарского препарата «Роцефин» с растворителем лидокаином обойдется в 550 руб. Флакон средства «Азаран» стоит в аптеках около 277 руб, «Лендацин» — 244 руб.

Конечно, препарат, необходимый для борьбы с инфекцией, должен назначать врач. Но если вы лечитесь за свой счет, и ваши расходы на медикаменты не покрывает страховка, то с доктором всегда можно обсудить возможные варианты и подобрать более дешевый вариант.

Производители импортных аналогов утверждают, что при производстве они используют лишь очищеный цефтриаксон. Благодаря этому их препараты переносятся лучше и являются более эффективными. Этим же часто руководствуются и врачи, назначающие более дорогие средства, изготовленные на основе цефтриаксона. Но пациент может сам решать, доверять таким заявлениям производителей или использовать отечественный вариант антибиотика третьего поколения, цена на который является вполне демократичной.

Читать еще:  Цефтриаксон для приема внутрь

Цефтриаксон в Москве

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Aquarius Enterprises (Индия) Galpha Laboratories, Limited (Индия) Mapichem, Ag (Швейцария) Mareechi Exports, Pvt.ltd. (Индия) Mekophar Chemical-Pharmaceutical, Joint Stock Company (Вьетнам) Shreya Life Sciences, Pvt.ltd. (Индия) Vertex Exports (Индия) Белмедпрепараты, Руп (Республика Беларусь) Биосинтез, ОАО (Россия) Биохимик, ОАО (Россия) Борисовский Завод Медпрепаратов, ОАО (Республика Беларусь) Компания Деко, ООО (Россия) Красфарма, ОАО (Россия) Макиз-Фарма, ООО (Россия) Рафарма, ЗАО (Россия) Рузфарма, ООО (Россия) Синтез, ОАО (Россия) Фармацевтическая Фирма Лекко, ЗАО (Россия)
  • Производитель: Alkem Laboratories, Ltd. (Индия) Csps Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang), Co., Ltd. (Китай) Shijiazhuang Pharma Group Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang), Co.ltd. (Китай) Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi, Co.ltd. (Китай)
  • Упаковано: Zhuhai United Laboratories, Co.,ltd (Китай)
  • Представительство: Макиз-Фарма ЗАО (Россия) Синтез ОАО Акционерное Курганское Общество Медицинских Препаратов И Изделий (Россия)

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении β-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательных аэробных бактерий: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marсescens), Pseudomonas aeruginosa (отдельные штаммы); анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Всасывание и распределение

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. После в/м введения Cmax достигается через 2-3 ч, при в/в введении — в конце инфузии.

При в/м введении цефтриаксона в дозе 500 мг и 1 г Cmax в плазме крови составляет 38 мкг/мл и 76 мкг/мл соответственно, при в/в введении в дозе 500 мг, 1 г и 2 г — 82 мкг/мл, 151 мкг/мл и 257 мкг/мл соответственно. У взрослых через 2-24 ч после введения препарата в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости во много раз превосходит МПК для наиболее распространенных возбудителей менингита.

Равновесное состояние устанавливается в течение 4 суток введения препарата.

Обратимое связывание с белками плазмы (альбуминами) составляет 83–95%.

Vd составляет 5.78-13.5 л (0.12-0.14 л/кг), у детей — 0.3 л/кг.

Т1/2 составляет 6-9 ч. Плазменный клиренс – 0.58-1.45 л/ч, почечный клиренс – 0.32-0.73 л/ч.

У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

У новорожденных и у лиц пожилого возраста (в возрасте старше 75 лет), а также у пациентов с нарушениями функции почек и печени Т1/2 значительно увеличивается.

У пациентов, находящихся на гемодиализе при КК 0-5 мл/мин, Т1/2 составляет 14.7 ч; при КК 5-15 мл/мин — 15.7 ч; при КК 16-30 мл/мин — 11.4 ч; при КК 31-60 мл/мин — 12.4 ч.

У детей с менингитом Т1/2 после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг составляет 4.3-4.6 ч.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);

— заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

— инфекции костей и суставов;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);

— болезнь Лайма (боррелиоз);

— сальмонеллез и сальмонеллоносительство;

— инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз/сут или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/сут или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях другой локализации — в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г/сут.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения инъекционных растворов

Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата — в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, нарушение функции почек, глюкозурия, гематурия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, псевдохолелитиаз (сладж-синдром), дисбактериоз, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гемолитическая анемия.

Со стороны свертывающей системы крови: носовые кровотечения, увеличение (уменьшение) протромбинового времени.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, экссудативная многоформная эритема, лихорадка, озноб, отеки, эозинофилия, анафилактический шок, сывороточная болезнь, бронхоспазм.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидоз).

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

С осторожностью назначают препарат новорожденным детям с гипербилирубинемией, недоношенным детям, при почечной и/или печеночной недостаточности, НЯК, энтерите или колите, связанном с применением антибактериальных препаратов, при беременности, в период лактации.

Для выведения препарата из организма гемодиализ неэффективен. При наличии клинических проявлений передозировки рекомендуется проведение симптоматической терапии.

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

Препарат несовместим с этанолом.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

При выраженных нарушениях функции печени необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выделения.

При тяжелой степени почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин) суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

При выраженных нарушениях функции почек , а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выделения.

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

В исследованиях in vitro показано, что цефтриаксон (подобно другим цефалоспоринам) способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector