Тонзиллит причина простатита

Симптомы и причины простатита

Симптомы и причины простатита

Простатит — это один из самых неприятных диагнозов у мужчин. К сожалению, чем дальше, тем чаще мы слышим о том, что простатит становится моложе, и это беспокоит многих. Воспалением предстательной железы болеют мужчины в основном в возрасте до 50 лет. Часто бывает так, что обнаруживают это заболевание уже сразу в хронической форме. Чтобы такого не случалось, надо как можно раньше обращать внимание на симптоматику болезни. Однако бывает, что простатит протекает без видимого острого начала.

простатит

Простатит занимает первое место среди всех урологических заболеваний. В течение нескольких лет врачи оперировали такой статистикой: в возрасте после 30 лет простатитом болеют 30% мужчин, в возрасте после 40 лет – 40%, в возрасте после 50 лет – 50%. Однако в последние годы отмечается тенденция к стремительному распространению и помолодению этого заболевания. Сегодня говорят уже о том, что до 80% мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж, страдают простатитом.

Главным симптомом развития простатита считается болезненное мочеиспускание. Если вам больно ходить в туалет, то это очевидный аргумент для того, чтобы пойти к врачу-урологу. Тем более что такой симптом может свидетельствовать и о развитии разных венерических заболеваний. Поводом для беспокойства является и частое мочеиспускание. Не медлите и обращайтесь к врачу своевременно. Ваше половое здоровье — очень важная составляющая полноценной жизни!

В принципе понять, что вы болеете простатитом, достаточно легко, ведь симптомы довольно выраженные и характеризируются сильной болью. Во-первых, развивается расстройство мочеиспускания, причем оно весьма стойкое. Во-вторых, нарушается сексуальная функция, что может привести к бесплодию.

Однако наибольшая трудность состоит в том, что у разных мужчин простатит выражается по-разному. Между собой могут сочетаться различные симптомы, начало болезни может быть сильно выраженным и протекать остро, нередки также случаи, когда скрытое течение острого простатита приводит к хронизации процесса незаметно для самого больного. Поэтому крайне важно даже среди завуалированных неярких выражений распознать симптомы простатита.

Симптомы острого простатита

В подавляющем большинстве случаев острый простатит развивается резко, сильно выражено, довольно активно и доставляет мужчине много боли и дискомфорта. Привычный ритм жизни нарушается, сексуальная жизнь исключается полностью — и больно, и нельзя.

В этот период больной может наблюдать у себя следующие характерные симптомы острого простатита: частые болезненные позывы к мочеиспусканию; острые болезненные ощущения в зоне промежности, в паховой зоне и возле заднего прохода; боли и затруднения при мочеиспускании и дефекации; ощущение слабости, сонливости; повышенную потливость; высокую температуру (от 38°С); снижение потенции.

Эти симптомы могут сочетаться между собой в различных комбинациях: на заболевание могут указывать лишь некоторые из них, в то время как остальных признаков мужчина может у себя и не наблюдать.

При первых же подозрениях на острый простатит необходимо обратиться к урологу для постановки точного диагноза. В данном случае успешность лечения будет зависеть от того, как быстро оно начнется. Не вылеченный или не долеченный простатит неизбежно переходит в хроническую форму.

Хронический простатит, симптомы

Хронический простатит протекает не так «бурно», как острый. Характерные для острого простатита симптомы в хроническом периоде проявляются менее выражено и болезненно. Но это единственное его преимущество.

Развитие хронического простатита обозначает, что теперь он будет постоянно обостряться — при малейших воздействиях на мужской организм провоцирующих болезнь факторов. При этом боль с каждым разом может нарастать и усиливаться, а состояние здоровья в целом начинает стремительно ухудшаться.

К счастью, даже хронический простатит поддается лечению, с той лишь разницей, что придется потратить на него больше времени, усилий, терпения и, возможно, денег.

Хронический простатит проявляется следующими симптомами: сопровождающиеся неприятными ощущениями акты мочеиспускания и дефекации; боли и/или дискомфорт в области промежности и заднего прохода, отдающие в поясницу, крестец; незначительные выделения из мочеиспускательного канала во время дефекации; ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; небольшое повышение температуры тела до субфебрильных отметок (в районе 37оС); нарушения эрекции; снижение либидо; стертый или болезненный оргазм; преждевременное семяизвержение; быстрая утомляемость, общая слабость, сонливость; плохое самочувствие; ворчливость, недовольство, нервозность, раздражительность.

Если вы наблюдаете у себя симптомы хронического простатита, то определенно стоит заняться своим здоровьем.

Симптомы могут быть несколько иными при разных видах простатита, некоторые из них иметь очень яркую выраженность, другие — почти не проявляться.

Причины развития простатита

По большому счету существует всего лишь 2 причины, которые приводят к воспалению предстательной железы: развитие инфекции в малом тазу; застойные явления в области простаты.

Исходя из причины, по которой развился простатит, выделяют две его основные формы: инфекционный и неинфекционный (застойный). Но вот факторов, провоцирующих развитие инфекции или образование застойных явлений в области простаты, может быть великое множество.

Мочеполовые инфекции и ЗППП

Пиелонефрит, цистит и другие недолеченные мочеполовые болезни служат источником инфекции в малом тазу. В списке виновников и заболевания, передаваемые половым путем: кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, трихомоноз, гонорея и прочие. Так что незащищенный секс – тоже одна из причин.

Читать еще:  Свечи диклофенак показания к применению при простатите

Кишечные бактерии

Чаще всего Escherichia coli, а также, Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Klebsiella, Proteus, Enterococcus. Предполагается, что болезнетворные кишечные бактерии попадают в простату через мочеиспускательный канал или из прямой кишки.

Хронические заболевания

При недолеченных хронических заболеваниях бактерии могут с кровотоком попадать в уретру, провоцируя воспаление предстательной железы. Бронхиты, ангины, герпес, гайморит и даже кариес могут стать причиной развития простатита.

причины простатита

Переохлаждение или перегрев

Причем для возникновения острого простатита нужно по-настоящему промерзнуть в области таза, что, к слову, часто случается с любителями экстремального отдыха, а для хронического достаточно обычного сквозняка.

Физическое и нервное истощение

Стрессы, нервозность, регулярные недосыпания, хроническая усталость, тяжелый физический труд, изнуряющие фитнес-тренировки – все это может угрожать развитием простатита.

Малоподвижный образ жизни

Урологи всегда говорили, что у водителей (особенно дальнобойщиков) неизбежно развивается «профессиональный» простатит. Но сегодня можно с уверенностью сказать, что эта причина касается большинства наших мужчин. Главенство офисной работы и пассивное проведение послерабочего времени способствуют уменьшению кровообращения в тазовой области и образованию застоев в области простаты.

Простатит при нерегулярной половой жизни

Во время эякуляции происходит естественный массаж предстательной железы, что служит отличной профилактикой простатита. Если же простата длительное время находится в состоянии покоя и не сокращается (секрет не освобождается), то здесь быстро образовываются застойные явления. Вот почему урологи рекомендуют 2-3 раза в неделю занимать сексом, а точнее – эякулировать. Сам процесс для профилактики простатита не настолько важен как момент семяизвержения. Ввиду этого среди причин развития простатита урологи называют также прерывание полового акта и неоправданно долгое его продление (когда мужчина специально затягивает момент семяизвержения) – то есть нереализованную эрекцию (которая не заканчивается эякуляцией).

Злоупотребление алкоголем и курение

Алкоголь не самым лучшим образом воздействует на весь организм в целом, а что касается конкретно простаты – вызывает ее отек. Доказано, что и курение, и злоупотребление алкоголем снижают защитные функции иммунной системы, что также чревато воспалением предстательной железы.

Качество питания

Было замечено, что некачественные продукты питания провоцируют развитие онкологических заболеваний, в том числе и рака простаты, что в последнее время встречается даже чаще, чем рак легких. Виновниками называют в первую очередь генную инженерию и широкое применение в пищевой промышленности потенциально опасных для здоровья и жизни человека эмульгаторов.

Кроме того, к предрасполагающим факторам относят гормональные нарушения, возрастные изменения, анатомические особенности простаты, запоры, сдерживание мочеиспускания, хронический пояснично-крестцовый радикулит.

Очень важно не пропустить появление и развитие заболевания и при первом же проявлении (остром простатите) обратиться к врачу для проведения качественного лечения. Однако большинство мужчин предпочитают перетерпеть обострение. Вы должны знать, что простатит очень быстро переходит в хроническую форму, и тогда он будет обостряться при каждом удобном случае: простудились, перенервничали, выпили 100 г – и вот опять… Любое незначительное ослабление иммунной системы может спровоцировать обострение хронического простатита.

Поэтому, во-первых, старайтесь вести активный здоровый образ жизни и будьте осмотрительными; во-вторых, не допускайте перехода острой формы в хроническую; и, в-третьих, избегайте провоцирующих обострение хронического простатита факторов, если он у вас уже есть.

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

    Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Читать еще:  Свечи витапрост жжение

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    Хронический тонзиллит

    Хронический тонзиллит — это вялотекущий воспалительный процесс, который происходит в небных миндалинах. Больные хроническим тонзиллитом на протяжение долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, у них наблюдается повышение температуры, покраснение миндалин с образованием гнойных пробок в лакунах.

    Что такое миндалины и как появляется болезнь

    Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию. Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу. В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.

    Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.

    Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.

    Виды хронического тонзиллита

    В зависимости от того, как протекает болезнь, хронический тонзиллит может быть:

    • компенсированным;
    • декомпенсированным;
    • затяжным;
    • рецидивирующим;
    • токсико-аллергическим.

    Компенсированный тонзиллит протекает скрытно: миндалины не беспокоят дискомфортом и воспалениями, у больного не отмечается повышения температуры, однако при внешнем осмотре видны покраснения, миндалины, как правило, увеличены.

    При хроническом тонзиллите время от времени появляется дискомфорт в горле — першение, небольшие боли. Обострения заболевания — ангины — беспокоят больного при рецидивирующей форме тонзиллита.

    Токсико-аллергический хронический тонзиллит делят на две формы:

    • первая форма характеризуется добавлением к основным симптомам таких осложнений, как боли в суставах, повышение температуры, боли в области сердца без ухудшения показателей электрокардиограммы, повышением утомляемости;
    • вторая форма превращает небные миндалины в устойчивый источник инфекции, которая разносится по всему организму и осложняет работу сердца, почек, суставов, печени. Больной чувствует себя утомленным, снижается работоспособность, нарушается ритм сердца, воспаляются суставы, обостряются болезни мочеполовой сферы.

    В зависимости от места распространения воспалительного процесса хронический тонзиллит может быть:

    • лакунарным, при котором воспаление затрагивает лакуны — углубления в миндалинах;
    • лакунарно-паренхиматозным, когда воспаление происходит в лакунах и лимфоидной ткани миндалин;
    • флегмонозным, когда воспалительный процесс сопровождается гнойным расплавлением тканей;
    • гипертрофическим, сопровождающимся усиленным разрастанием тканей миндалин и окружающих поверхностей носоглотки.

    Причины появления хронического тонзиллита

    Хронические тонзиллиты в большинстве случаев развиваются после перенесения больным острой формы заболевания — острого тонзиллита или ангины. Недолеченная ангина может появиться вновь или обостриться из-за пробок в лакунах и криптах миндалин, которые закупориваются казеозно-некротическими массами — гнойными выделениями, отходами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

    Основными возбудителями болезни чаще всего являются:

    • вирусы — аденовирусы, обычный герпес, вирус Эпштейна — Барра;
    • бактерии — пневмококки, стрептококки, стафилококки, моракселла, хламидии;
    • грибки.

    Кроме того, повлиять на появление хронического тонзиллита могут следующие факторы:

    • несоблюдение техники безопасности на производствах: большое количество пыли, наличие задымленности, загазованности, взвесей вредных веществ во вдыхаемом воздухе;
    • хронические заболевания полости рта, ушей, носоглотки: хронические отиты, синуситы, кариес, пульпит, пародонтиты и пародонтоз, при которых гнойные выделения попадают на миндалины и провоцируют развитие воспалительного процесса;
    • снижение иммунной функции небных миндалины: защитные вещества, выделяемые лимфоидной тканью, больше не могут справляться с большим количеством бактерий и вирусов, которые, в свою очередь, скапливаются и размножаются;
    • злоупотребление средствами бытовой химии;
    • употребление в пищу еды, содержащей малое количество витаминов и минералов, нерегулярное питание, некачественная еда;
    • фактор наследственности: кто-либо из родителей страдал или страдает хроническим воспалением миндалин;
    • вредные привычки — употребление алкоголя и курение, которые помимо негативного влияния на иммунитет, осложняют течение заболевания;
    • частые стрессовые ситуации, длительное нахождение в состоянии сильного эмоционального напряжения;
    • отсутствие нормального режима труда и отдыха: недосыпание, переутомление.

    Симптомы хронического тонзиллита

    Определить самостоятельно, есть ли у человека хронический тонзиллит, крайне сложно: этим должен заниматься опытный врач-отоларинголог. Однако, необходимо знать основные симптомы и признаки заболевания, при появлении которых нужно сразу обратиться к врачу:

    • головные боли;
    • неприятное ощущение инородных тел в горле: крошек с острыми краями, мелких фрагментов пищи (вызывается скоплением на лакунах и в скриптах гнилостных отложений и пробок из слизи, продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов);
    • стойкая сыпь на коже, которая долго не проходит, при условии, что никаких высыпаний у больного раньше не было;
    • повышение температуры тела;
    • боль в области поясницы: хронические воспаления миндалин нередко вызывают осложнения в работе почек;
    • боли в области сердца, неустойчивый сердечный ритм;
    • боли в мышцах и суставах: хронические тонзиллиты часто ведут к ревматическому поражению суставов;
    • быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, плохое настроение;
    • увеличение лимфоузлов за ушами и на шее;
    • увеличение небных миндалин;
    • появление на миндалинах рубцов, спаек, пленок;
    • пробки в лакунах — образования желтого, светло-коричневого, коричневого оттенков твердой или кашицеобразной консистенции.
    Читать еще:  Простатиту нет харитонов

    Большинство дополнительных признаков хронического тонзиллита появляется при сбоях в работе других органов и жизненно важных систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, суставов и иммунной системы.

    Например, в воспаленных миндалинах могут паразитировать бета-гемолитические стрептококки группы А, который по строению белка схож с соединительной тканью сердца. При тонзиллите иммунная система может ошибочно атаковать ткани сердца, пытаясь подавить микроорганизмы, вызвавшие воспаление небных миндалин, вследствие этого появляются неприятные ощущуения в области сердца, ухудшается общее состояние, появляется опасность возникновения серьезных сердечных заболеваний — миокардита и бактериального эндокардита.

    Диагностика хронического тонзиллита

    Правильно установить наличие, форму и тип хронического тонзиллита может только врач-отоларинголог в , поэтому своевременное обращение в поликлинику — залог быстрой постановки диагноза и назначения лечения.

    Наиболее точные признаки хронического заболевания получают, изучая историю болезни и проводя наружный осмотр небных миндалин: на наибольшую вероятность тонзиллита будут указывать частые заболевания ангиной, а также гнойные отложения и пробки в лакунах и криптах.

    Кроме изучения анамнеза и осмотра, применяют лабораторное исследование крови и бакпосев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

    Для лечения хронических тонзиллитов применяют консервативный и хирургический методы. Врач-отоларинголог назначает хирургическую операцию только в крайнем случае: небные миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая носоглотку от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Удаление миндалин может проводиться только в том случае, если они в силу патологического изменения ткани больше не могут выполнять свою защитную функцию. Принимая решение о хирургическом удалении небных миндалин, нужно еще раз вспомнить, что это — важнейшая часть общего иммунной системы организма, ответственная за защиту органов носоглотки.

    Лечение хронического тонзиллита проводится амбулаторно в медицинском учреждении врачом-отоларингологом. Процесс лечения можно разделить на несколько этапов, каждый из которых выполняет свою функцию.

    Этап первый: промывание небных миндалин

    На данном этапе больному промывают миндалины, освобождая лакуны и крипты от казеозно-некротических масс и пробок. При отсутствии современного оборудования такая работа, как правило, выполняется обычным шприцем: в него набирают дезинфицирующий раствор и поршнем выдавливают его на поверхность миндалин и в лакуны. Недостатки такого метода — слишком слабое давление струи раствора, которое не позволяет глубоко промыть и очистить крипты, а также возможное возникновение рвотного рефлекса, вызываемого прикосновением шприца к миндалинам.

    В большинстве случаев используют современное оборудование — ультразвуковой вакуумный прибор «Тонзиллор», используемый современными поликлиниками и ЛОР-центрами. Насадка для промывания позволяет тщательно промывать миндалины без прикосновений к ним, не вызывая рвотных рефлексов. Плюс использования насадки в том, что врач может наблюдать и контролировать процесс вымывания из миндалин патологического содержимого.

    Этап второй: обработка антисептиком

    После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.

    Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.

    Этап третий: физиотерапия

    Одним из эффективных, безболезненных и не имеющих побочных эффектов методов физиотерапии является лазеротерапия. Ее положительные свойства:

    • обезболивание;
    • активизация метаболических процессов;
    • улучшение обмена веществ в пораженном органе;
    • регенерация пораженных тканей;
    • повышение иммунитета;
    • значительное улучшение свойств и функций крови и кровеносных сосудов.

    Для нейтрализации вредных микроорганизмов в ротовой полости, используется ультрафиолетовое излучение.

    Количество процедур для промывания, обработки антисептиками и физиотерапии назначается врачом в индивидуальном порядке. В среднем для того, чтобы полностью очистить миндалины и вернуть им способность самоочищаться, промывание нужно повторить минимум 10-15 раз. Для того, чтобы полностью исключить необходимость хирургического вмешательства, курсы консервативного лечения повторяют несколько раз в год.

    В крайних случаях, когда лимфоидная ткань миндалин в результате болезни замещена соединительной тканью и миндалины перестают защищать организм от микроорганизмов, являясь постоянным источником возбудителей болезней, назначают тонзиллэктомию. Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. Она выполняется в условиях стационара под местным или общим обезболиванием.

    Профилактика хронического тонзиллита

    Предупредительные меры по избежанию рецидива воспалительного процесса в области небных миндалин включает в себя несколько комплексных мер:

    • правильное питание: не употребляйте в пищу еду, которая раздражает слизистые оболочки миндалин — цитрусовые, острую, пряную, жареную, копченую пищу, крепкие алкогольные напитки;
    • укрепление общего иммунитета: закаливание, прогулки на свежем воздухе, прием витаминных и минеральных комплексов;
    • режим отдыха и труда: необходимо высыпаться, уделять время для полноценного отдыха, избегать многочасовой работы без перерывов.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector