Содержание

Пцр диагностика при простатите

Какие анализы делают при простатите

Диагноз «простатит» у мужчин не всегда легко поставить, особенно в самом начале болезни либо если недуг протекает у мужчин без симптомов. В любом случае необходимо пройти обследование и сдать все необходимые анализы для определения формы заболевания и степени тяжести.

Для подтверждения диагноза заболевания предстательной железы стоит сдать определенные анализы

Формы заболевания

Простатит может проявляться в нескольких формах:Формы заболеванияВиды анализовПодготовка к сдаче анализов и их результаты

Хронический простатит ‒ синдром хронической тазовой боли, протекает бессимптомно. Диагностика острого и хронического бактериального простатита в первую очередь осуществляется на основе расспроса пациента о жалобах и симптомах, осмотра, исследования образца культуры мочи до и после массажа предстательной железы. Важно отличить простатит от других болезней. Поэтому диагностика должна проводиться опытным специалистом, именно он выбирает, какие анализы назначить мужчине. Синдром хронической тазовой боли является у мужчин более сложным диагнозом, отчасти потому, что эта патология плохо изучена. Диагностика часто основывается на исключении других урологических болезней (например, мочеиспускания дисфункции, рака мочевого пузыря). Бессимптомный простатит может быть случайной «находкой» у пациента, пришедшего с другими урологическими проблемами к врачу.

Виды анализов

Итак, поговорим подробнее о том, какая бывает диагностика при простатите и какие имеются доступные для мужчин методы для постановки диагноза «простатит» и определения его вида. Изначально ваш врач спросит об истории развития ваших симптомов. Здесь нужно обязательно упомянуть все, что вас беспокоит или кажется странным и происходит не так, как раньше. Обследование пациента включает пальцевое ректальное исследование. Несмотря на простоту этого метода, опытный врач может получить ценную информацию о простате. На сегодня существует много современных технологичных способов, благодаря которым диагностика проводится точно, более эстетично и не столь неприятно для мужчин. Например, диагностика при помощи УЗИ (ультразвуковое исследование), компьютерная томография. Однако они стоят денег и требуют времени. Пальцевое исследование – самый простой и дешевый метод, который можно применить в любой ситуации, однако он не является таким информативным, как УЗИ и КТ.

Диагностика при помощи УЗИ проводится точно, более эстетично и не столь неприятно для мужчины.

Но, так или иначе, все пациенты сдают анализы для полного и окончательного обследования. Наиболее распространенными из них являются:

  • Анализ крови (может быть из пальца или из вены), в котором врач будет смотреть в первую очередь на показатели наличия воспаления ‒количество лейкоцитов в крови (белых кровяных телец) и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Также проверяются показатели крови на наличие аллергической реакции в организме, так как воспаление мужской железы иногда бывает аллергического характера. Важно провести биохимическое обследование крови (из вены) и проконтролировать показатели электролитов, в том числе азота мочевины крови и креатинина, это необходимо, особенно у пациентов с задержкой мочи или обструкции.
  • Также нужно сдать анализ мочи до и после лечения. В моче специалист смотрит на количество лейкоцитов и бактерий, есть ли в анализе овальные жировые тела и макрофаги. Посев мочи может быть использован для идентификации возбудителей, если таковые имеются. Кишечная палочка является наиболее часто встречающимся возбудителем.
  • Анализ секрета, взятого из простаты. Берется он для биохимического и цитологического исследования для определения клеточного и биохимического состава, также делается бакпосев и определяется чувствительность на антибиотики.
  • Бакпосев мочи помогает определить вид бактерий, которые послужили причиной развития острого простатита.
  • ПЦР – диагностика. Данный вид анализа состоит из проверки мочи на скрытые виды инфекций.

Подготовка к сдаче анализов и их результаты

Перед тем, как сдать анализы, необходимо к этому подготовиться. Существуют специальные меры, которых стоит придерживаться для того, чтобы анализы оказались достоверными. Не нужно ограничивать себя в питье, режим должен быть обычным. Исключение составляют алкоголь, кофе и соки за 8 часов до сдачи анализа крови.

Если необходимо сдать анализ мочи, собрать ее нужно правильно и емкость должна быть чистой. Перед сдачей следует провести процедуру личной гигиены.

Перед сдачей секрета простаты врач должен сделать массаж железы. Перед такой процедурой необходимо воздержание от половой жизни в течение нескольких суток.

Анализы помогают специалисту поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Моча показывает норму и количество белка, лейкоцитов, глюкозы и бактерий. Глюкозы в моче быть не должно, ее наличие говорит о сахарном диабете. Норма лейкоцитов у мужчин не должна превышать 0-3. В секрете, взятом из простаты, специалист обращает внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эпителиальные клетки. Норма лейкоцитов – 10, если показатель выше, это значит, что у мужчины есть воспаление железы, то есть простатит. Микрофлора секрета показывает наличие бактерий, а кристаллизация ‒наличие либо отсутствие хронического простатита. Нормальная кристаллизация должна быть похожа рисунком на лист папоротника. В противном случае рисунок нарушен либо кристаллы отсутствуют вовсе. Это говорит о наличии простатита.

Анализы при простатите помогают специалисту поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Дополнительные обследования при простатите:

  • Ультразвуковое исследование ‒ ведется обследование мочевого пузыря.
  • КТ-диагностика.
  • Сонография простаты и семенных пузырьков.
  • Спермограмма, если мужчина не может зачать ребенка, причем у него обнаружен простатит. Это поможет понять, насколько болезнь влияет на оплодотворяющие способности.
  • Анализ крови ПСА ‒ проводится в том случае, если есть подозрения на рак простаты.

Анализы и тщательная диагностика помогают специалистам поставить точный диагноз, определить форму простатита и назначить эффективное лечение.


Fatal error: Uncaught Error: Call to undefined function get_field() in /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-content/themes/reboot/template-parts/content-single.php:115 Stack trace: #0 /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-includes/template.php(724): require() #1 /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-includes/template.php(671): load_template(‘/var/www/u04638. ‘, false) #2 /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-includes/general-template.php(168): locate_template(Array, true, false) #3 /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-content/themes/reboot/single.php(82): get_template_part(‘template-parts/. ‘, ‘single’) #4 /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-includes/template-loader.php(78): include(‘/var/www/u04638. ‘) #5 /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-blog-header.php(19): require_once(‘/var/www/u04638. ‘) #6 /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/index.php(17): require(‘/var/www/u04638. ‘) #7

thrown in /var/www/u0463800/data/www/mprostata.ru/wp-content/themes/reboot/template-parts/content-single.php on line 115

Какие анализы потребуется сдать на простатит

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Что происходит в кабинете у врача

Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

При подозрении на острый или хронический простатит не обойтись и без пальпации простаты. Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

  • ее консистенции;
  • размерах;
  • наличии болезненности.

При острых воспалительных процессах, а также в случае калькулезного простатита ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

Анализ на ИППП

Хламидийный простатит и некоторые другие формы вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего заражение происходит незаметно для мужчины – микроорганизмы могут длительное время никак не проявлять себя. Однако нужно установить факт их наличия или отсутствия, от этого зависит успех терапии.

Для диагностики ЗППП у мужчин применяют следующие анализы:

  • ПЦР диагностика – исследуется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала;
  • полимеразная цепная реакция секрета простаты и спермы;
  • ИФА исследование крови.

За три дня до забора материала запрещено заниматься сексом, пить антибактериальные препараты. За три часа до взятия анализов нельзя мочиться и подмываться с использованием мыла или других дезинфицирующих средств. Нарушение этих правил приведет к ложному результату, лечение простатита не будет эффективным

Анализы крови при простатите

Кроме проверки на венерические заболевания, мужчине придется сдать кровь для биохимического и общего исследования крови. Это обязательный анализ, с помощью которого можно установить следующие показатели:

  • скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ);
  • содержание эритроцитов и лейкоцитов;
  • объем красных кровяных клеток;
  • содержание тромбоцитов;
  • концентрацию гемоглобина и другие параметры.

По биохимическому анализу удается установить содержание глюкозы, холестерина, мочевины, остаточного азота и других веществ.

Для воспалительного процесса в организме характерны следующие показатели анализов крови: лейкоцитов > 9х10^9, СОЭ > 5 мм/ч, гемоглобин

Однако эти значения не указывают на воспаление именно в простате. Для уточнения диагноза нужно учитывать результаты других анализов, а также инструментального обследования.

Клинический анализ мочи

Исследование мочи также является обязательным в диагностике заболевания. В лаборатории могут измерить объем жидкости, зафиксировать ее запах, цвет, пенистость, прозрачность. Используется и микроскопическое исследование, в ходе которого удается обнаружить клетки эпителия, соли, зернистые и лейкоцитарные цилиндры.

Читать еще:  Простатит профилактика и лечение простатита

На воспалительный процесс укажет лейкоцитурия, при которой в поле зрения может содержаться от семи до 20 лейкоцитов. На бактериальный простатит может указать патогенная микрофлора, выявленная после посева мочи. В случае тяжелых воспалительных процессов также удастся выявить гнойные примеси в жидкости.

Анализ крови на PSA

Простатспецифический антиген ПСА (PSA) – это онкомаркер, превышение содержания которого, в некоторых случаях, позволяет дифференцировать простатит от рака предстательной железы. Исследование крови на ПСА рекомендуется всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, вне зависимости от жалоб – именно они находятся в группе риска.

Норма ПСА у мужчин сильно зависит от возраста:

  • до 50 лет – 2,3 нг/мл;
  • до 60 лет – 3,4 нг/мл;
  • до 70 лет – 4,4 нг/мл.

У мужчин старше 70 лет нормой считается значение 6,4 нг/мл. Если этот показатель выше – можно подозревать наличие рака предстательной железы.

Анализ секрета простаты

С помощью исследования сока предстательной железы удается установить, имеет ли место инфицирование органа. В норме секрет стерилен, но патогенные и условно-патогенные организмы могут попасть в простату, что и выявится после сдачи анализов.

Для получения секрета предстательной железы врач делает ректальный массаж простаты пальцем. После непродолжительного воздействия железа активизируется и выделяет вязкую жидкость, которая в обычных условиях служит для разбавления эякулята до нужной консистенции. Сок собирают в контейнер, затем направляют на биохимическое и цитологическое исследование.

По результатам будут учитываться следующие показатели:

  • цвет и запах;
  • pH и плотность;
  • лецитиновые зерна;
  • наличие и количество лейкоцитов и эпителиальных клеток;
  • присутствие/отсутствие микрофлоры.

При простатите количество лейкоцитов увеличено, при этом число лейкоцитарных зерен сильно снижено. Также возможно изменение цвета секрета на бледно-желтый, что может свидетельствовать о гнойно-воспалительных процессах (абсцессе простаты).

Наличие трихомонад или хламидий позволяет заподозрить хронический бактериальный простатит. Отсутствие бактерий на фоне признаков воспаления может свидетельствовать о синдроме хронической тазовой боли СХТБ или абактериальным простатите.

Анализ спермы

Если в силу каких-либо причин не получается взять секрет простаты, врач может направить на сдачу семени для подобного исследования. Благодаря анатомическому строению репродуктивной системы в эякуляте содержится простатический сок, поэтому воспалительные процессы в предстательной железе отражаются на характеристиках спермы.

При воспалении в области простаты в сперме больного будут следующие изменения:

  • появятся эритроциты в незначительном количестве;
  • выявятся лейкоциты, которых быть не должно;
  • в некоторых случаях обнаружатся агглютинины – скопления мертвых и искривленных сперматозоидов;
  • реакция с кислой изменится на щелочную;
  • число погибших сперматозоидов может достигать 80 %.

Иногда у мужчин репродуктивного возраста выявляется значительное снижение количества жизнеспособных сперматозоидов. Если это отклонение не вызвано генетическими нарушениями и не связано с гормональным сбоем – речь может идти о вовлечении в воспалительный процесс семенников.

Также такая картина характерна для раковой опухоли в простате.

Как расшифровать результаты анализов

Некоторые мужчины стремятся расшифровать результаты лабораторных исследований самостоятельно. Это возможно, если знать о показателях в норме и владеть терминологией. Однако для постановки диагноза одних лабораторных анализов недостаточно, это тоже нужно учитывать.

На простатит могут указать следующие изменения в биологическом материале:

  • содержание лейкоцитов в моче выше трех;
  • по результатам ПЦР диагностики выявлены возбудители венерических заболеваний;
  • лейкоцитов в секрете простаты более 12, эритроцитов более 1-2;
  • агглютинация и агрегация в сперме;
  • СОЭ > 5 мм/ч.

Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального УЗИ, МРТ, КТ и других видов инструментального обследования.

Заключение

Теперь вы знаете, какие анализы сдают при подозрении на простатит и как их расшифровать. Методы диагностики могут отличаться в зависимости от клиники и конкретной ситуации. Так, биохимический анализ спермы практически никогда не назначается.

Спермограмма также не нужна при диагностике простатита, но в ней можно увидеть его признаки. Чаще всего это исследование делают по причине бесплодия, а воспаление в простате выявляют случайно. Если же врач не направляет на какой-то анализ – это не говорит о его некомпетентности.

Анализы при хроническом простатите

Хронический простатит – патология, которая чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет.

Воспаление простаты влечет за собой множество неприятных симптомов:

  • нарушения мочеиспускания,
  • постоянная тянущая боль в области поясницы и промежности,
  • эректильная дисфункция

Если болезнь не лечить, она может перейти в злокачественную форму и привести к еще более серьезным осложнениям.

Современная медицина располагает довольно широким спектром методов диагностики хронического простатита у мужчин.

Наиболее важными среди них являются инструментальные и лабораторные исследования.

В этой статье мы расскажем, какие анализы сдают при хроническом простатите, и, какие обследования назначит врач.

Вы узнаете, какие исследования нужны для выявления этого заболевания и для контроля лечения.

При воспалительном процессе в простате, применяются следующие методы диагностики:

  • Лабораторные;
  • Инструментальные, в т.ч. ультразвуковые;
  • Ренгенконтрастные и МРТ.

Только совокупность этих методик позволяет врачу достоверно определить патологический процесс.

Это важно для назначения адекватного лечения.

Какие инструментальные исследования проводятся при хроническом простатите?

  1. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) .
    Позволяет обнаружить структурные изменения в тканях простаты и выявить ее функциональные расстройства.
  2. Урофлоуметрия, цистометрия .
    Эти диагностические процедуры позволяют определить, чем вызваны дизурические явления у мужчины, — хроническим воспалением простаты или нарушением нейрорегуляции мочевого пузыря.
  3. Уретро- и цистоскопия .
    Такие обследования показаны при обнаружении в моче или сперме примеси крови.
  4. Биопсия простаты с последующим цитологическим исследованием взятого материла.
    Дает возможность поставить точный диагноз при аденоме или раковом поражении предстательной железы.

О том какие анализы сдаются при
хроническом простатите
рассказывает подполковник
медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Какие анализы необходимы при хроническом простатите?

Давайте разберем, какие виды анализов мочи берут при подозрении на хронический простатит.

На анализ берут следующие биологические жидкости:

Исследования могут проводиться различными способами.

Анализы мочи при хроническом простатите

В первую очередь, врач назначит общий анализ мочи.

  • Исследование секрета предстательной железы .
    Его получают с помощью пальцевого массажа простаты через прямую кишку.
    После 10-15-минутного воздействия из наружного отверстия уретры начинает выделяться секрет.
    Его собирают на стерильное предметное стекло для последующего микроскопического исследования.
    Анализ сока простаты дает возможность установить наличие в тканях железы воспалительных процессов.
    При этом в исследуемом образце будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, уменьшение числа лецитиновых зерен и наличие патогенных микроорганизмов.
  • Общий анализ мочи .
    Он также позволяет выявить наличие хронических воспалительных явлений в простате.
    При хроническом простатите в моче обнаружится повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и примесь гноя.

Врач оценит наличие бактерий в общем анализе мочи.

Дело в том, что очень часто, простатит может сопровождаться наличие инфекционной патологии.

С помощью общего анализа мочи нельзя определить конкретный микроорганизм, который вызывает воспаление.

При микроскопии осадка будет видно увеличенное количество бактерий.

Результаты общего анализа мочи при простатите могут быть плохими или хорошими.

Если пришел нормальный анализ, скорее всего, это говорит о том, что простатит находится в стадии ремиссии.

Простатит является инфекционным процессом, поэтому обязательно врач проведет забор общего мазка.

Если при выполнении общего анализа, вы получили плохой результат, врач порекомендует посеять мочу.

При этом можно будет определить конкретный микроорганизмы, которые вызвали бактериальную инфекцию.

ПЦР анализ мочи при простатите

Для выявления инфекции, можно использовать практически любую биологическую жидкость.

На основании ПЦР анализа можно выявить бактериальную вирусную или грибковую инфекцию, которая сопутствует воспалительному процессу.

Трехстаканная проба

При простатите, кроме общего анализа мочи, иногда врачи назначают трехстаканную пробу.

Разберем, что это такое.

Анализ выполняется следующим образом: сбор материала производится в три контейнера. Из них нумеруется и доставляется в лабораторию.

Проводится анализ каждой пробы и микроскопия осадка.

При этом обращают внимание на такие показатели как: осадка цвет и прозрачность, наличие лейкоцитов или эритроцитов.

Проба позволяет выяснить, в каком именно отделе мочевыделительного тракта локализуется воспалительный процесс.

Трехстаканная проба несколько сложна для выполнения в обычной практике.

Довольно затруднительно правильно собрать для нее материал.

Часто ее заменяют другие, более современные исследования.

Тем не менее, если по каким-то причинам УЗИ или цистоскопия недоступна, проба поможет поставить верный диагноз.

Кроме этого, проводится мазок сока простаты: рассмотрим подробнее.

Анализы секрета простаты при хроническом простатите

Разберем, как проводят исследование, и какие методики применяют.

Исследование секрета предстательной железы.

Его получают с помощью пальцевого массажа простаты через прямую кишку.

После 10-15-минутного воздействия из наружного отверстия уретры начинает выделяться секрет.

Его собирают на стерильное предметное стекло для последующего микроскопического исследования.

Анализ сока простаты дает возможность установить наличие в тканях железы воспалительных процессов.

При этом в исследуемом образце будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, уменьшение числа лецитиновых зерен и наличие патогенных микроорганизмов.

Бактериологическое исследование , или культуральный посев секрета простаты, уретрального мазка или мочи.

Дает возможность обнаружить и идентифицировать бактериальную микрофлору, присутствующую в мочеполовых путях и простате.

ПЦР-анализ мазка из уретры для выявления половых инфекций.

Важное клиническое значение при хроническом простатите имеет обнаружение в мазке

  1. микоплазм,
  2. хламидий,
  3. трихомонад,
  4. гонококков,
  5. дрожжевых
  6. грибков, вируса генитального герпеса,
  7. возбудителя цитомегаловирусной инфекции
  8. неспецифических бактерий.

Анализ мазка при хроническом простатите это важный метод исследования.

Выполняется он не только поп показаниям, но и для профилактических целей.

Какие анализы крови нужно сдать при хроническом простатите

Когда у Вас выставлен диагноз простатит, врач назначит сдать несколько анализов крови. Давайте разберем, какие из них стоит выполнить.

Обычно это следующие виды анализов:

  • ПСА;
  • Общий анализ;
  • Кровь на инфекции методом ПЦР или ИФА.

Основным анализом для контроля заболевание является анализ на ПСА

Расскажем, в чём заключается суть этого анализа.

В крови определяют концентрацию специального антигена.

Специфический антиген обязательно контролировать в крови всем мужчинам старше 35 40 лет.

При хроническом простатите ее уровень, как правило, повышен.

Кроме того, такое исследование позволяет установить или исключить опухолевое поражение простаты.

Читать еще:  Тибетская медицина при простатите

Выполнение анализа осуществляется ежегодно с профилактической целью.

Это важно, для того чтобы предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Лечение простатита: методики

Если в процессе обследования выявлено обострение простатита, врач назначит курс лечения.

Терапия простатита может осуществляться:

  • Консервативно;
  • Физиотерапевтически;
  • Хирургически.

В клиниках хронический простатит лечат

В клиниках хронический простатит лечат преимущественно консервативными методами.

Если они не оказывают должного лечебного эффекта, возможно применение хирургического вмешательства.

Какие операции могут проводиться при хроническом простатите?

Следует понимать, что не всегда воспалительные процессы в предстательной железе поддаются терапевтическому лечению.

Поэтому, бывают ситуации, когда врач назначает операцию.

Давайте разберем, какие оперативные вмешательства могут проводиться при простатите.

  1. Дренирование абсцесса .
    Выполняется при скоплении гноя в предстательной железе.
    С помощью специальной длинной иглы гнойную полость освобождают от содержимого.
    Промывают раствором антисептика.
  2. Циркумцизия .
    Подразумевает удаление крайней плоти полового члена.
  3. Резекция простаты .
    Суть операции состоит в частичном иссечении тканей железы.
  4. Простатэктомия, или полное удаление простаты .
    Выполняют лазерным методом.
    Является крайним вариантом и применяется в тех случаях, когда другие способы оперативного лечения неэффективны.

Анализы при простатите: цена

Разберем, какова средняя стоимость выполнения различных анализов при хроническом простатите.

Конечно, точный ценник может различаться, в зависимости от объема исследования.

Цена может быть выше или ниже, все зависит и от клиники, или лаборатории, где вы будете сдавать анализы.

Средняя цена на базовый комплекс анализов может составлять от 2000 до 5000 руб.

Если вам нужно сдать анализы быстро качественно и недорого следует обращаться в наш медицинский центр.

Мы располагаем собственным лабораторией, что позволяет нам выполнять анализы в течение дня.

Цены на инструментальное исследование простатита зависит от конкретной процедуры, которые Вам назначит врач.

Средняя стоимость ультразвукового исследования составляет 1500 — 2000 руб.

Если вы будете проводить комплексное ультразвуковое исследование простаты почек мочевого пузыря, стоимость может достигать 3000 – 4000 руб.

МРТ исследование предстательной железы обойдется вам около 6000 — 7000 руб.

Контрастные исследования или сцинтиграфия может обойтись чуть дороже.

Анализы при хроническом простатите: где сдать

Если вам нужно выполнить комплекс анализов или исследований, при заболевании предстательной железы, Вы можете обратиться в государственное или частное медицинское учреждение.

В государственной поликлинике пройти обследование по данной патологии может значительно растянуться во времени.

К этому стоит быть готовым, если вы выбираете обслуживание по ОМС.

Если вы хотите выполнить обследование быстро, следует обращаться в платные учреждения.

В нашем центре можно выполнить полный спектр анализов при хроническом простатите.

Вы получите основные результаты в день обследования и сможете проконсультироваться с опытным специалистом.

Если вы нуждаетесь в лечении хронического простатита, обратитесь в наш платный КВД.

При возникновении любых заболеваний предстательной железы обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Какие сдать анализы при простатите: методы диагностики, расшифровка показателей

  • 24 Октября, 2018
  • Простатит
  • Юлия Казакова

Простатит относится к такому заболеванию, которое требует своевременной диагностики. Лечение окажется эффективней, если вовремя будет поставлен точный диагноз. Кроме этого, делаются специальные анализы, которые помогают определить, что же спровоцировало развитие процесса. После дополнительных обследований будет определена схема терапии медикаментозными препаратами.

Диагностика заболевания начинается с консультации и осмотра врача. Выслушав жалобы больного, доктор, если это понадобится, направляет его на лабораторные или инструментальные исследования, а также указывает, какие сдать анализы для определения простатита.

Симптомы простатита

Если мужчина обнаружил у себя ряд нижеперечисленных симптомов, ему необходимо обратиться в медучреждение для того, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз «простатит».

К таким симптомам относятся:

  • частые позывы в туалет;
  • боли при мочеиспускании;
  • задержка мочи;
  • боль при дефекации;
  • быстрое семяизвержение;
  • жжение в промежности;
  • эректильная дисфункция;
  • по ночам долгие эрекции;
  • сильная утомляемость;
  • проблемы с психикой.

Какие анализы сдают при простатите мужчины

Данный недуг — очень распространенная проблема мужчин после тридцати-сорока лет. Поэтому какие именно обследования пройти и какие анализы сдают на простатит, необходимо знать всем мужчинам.

Для этого необходимо следовать следующему плану обследования:

  1. ОАМ и ОАК.
  2. Соскоб из уретры, анализ спермы, секрета предстательной железы и крови. Для этого используют метод ПЦР.
  3. Бакпосев секрета простаты.
  4. Бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам.
  5. Бакисследование эякулята.
  6. ТРУЗИ и УЗИ.

Специалист (уролог или андролог) должен расспросить пациента о перенесенных им до этого заболеваниях, были ли у него операции на мочеполовых органах, узнать основные жалобы, когда в последний раз проводилось обследование и его результаты.

Массаж простаты и пальпация

Иногда острый воспалительный процесс может протекать бессимптомно, хотя существуют все предпосылки для начала хронического простатита. В подобных случаях показанием к применению будут пальпация предстательной железы и функциональные тесты.

Массаж простаты относят к основному тесту мануального обследования. Исходя из ощущений, вызванных массажем, судят о состоянии железы. Консистенция органа, увеличение его в размерах, также принимается во внимание.

Если воспаление простаты носит острый характер, выполнять массаж нельзя. Это может привести к сильным болевым ощущениям, а еще к попаданию в кровь болезнетворных микробов, что, в свою очередь, станет причиной возникновения сепсиса.

Анализы на ИППП

Перед сдачей анализов (соскобов, мазков) на инфекции, передающиеся половым путем, нельзя:

  • до взятия материала мочиться 3 часа;
  • применять дезинфицирующие средства и мыло;
  • заниматься сексом менее чем за 36 часов до забора материала;
  • употреблять антибиотики или уросептики.

Виды анализов при простатите на инфекции:

  • соскоб из уретры на все половые инфекции методом ПЦР;
  • анализ крови на инфекции методом ИФА;
  • ПЦР-диагностика утренней мочи, спермы и секрета простаты.

Анализ мочи на простатит

Когда возникает вопрос, какие анализы при простатите сдать нужно мужчине, это исследование необходимо сделать в обязательном порядке. В первую очередь внимание обращают на количество бактерий и лейкоцитов, затем стоит выявить наличие макрофагов и овальных жировых тел.

Чтобы определить возбудителя, делают посев мочи. Кишечная палочка является типичным возбудителем. В общем анализе мочи при катаральном простатите не всегда наблюдаются явные изменения. Если болезнь приобрела уже запущенную форму, после мануального теста в моче будут отмечены гнойные нити, которые выпали в осадок.

Сбор мочи для анализа может осуществляться несколькими способами. Также необходимо забор производить с тщательной осторожностью, чтобы инфекция не попала в мочу из окружающей среды.

Первый способ предполагает использование тампона. Его необходимо приложить к отверстию мочеиспускательного канала и дождаться, пока он впитает в себя немного мочи. Кожу перед процедурой дезинфицируют во избежание попадания в собранный материал инфекции. Ведь она может сильно изменить картину и результаты анализов. Если это произошло, процедура повторяется заново.

Способ более надежный – использование катетера для сбора мочи. Это позволит избежать попадания инфекции из внешней среды. Забор материала производится в стерильных условиях, и сам катетер в обязательном порядке должен быть стерильным. После сбора моча помещается в стерильную емкость и выполняется бакпосев на питательную среду. Через несколько дней становятся известны результаты анализа. Это время позволяет вырасти культуре, чтобы потом можно было определить тип возбудителя.

Также проводят ПЦР-диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК-возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Анализ крови для диагностики недуга

При простатите общий анализ крови покажет сдвиг влево лейкоцитарной формулы, увеличение СОЭ. Это типичные показатели того, что в организме происходит воспалительный процесс. Стадию и характер течения болезни можно определить по высоте этих показателей.

Аллергия также может стать причиной воспаления простаты. Из-за этого кровь проверяют на присутствие аллергена. Также для проведения биохимического анализа берется кровь из вены. Если присутствуют обструкция и задержка мочи, важным является определение показателей электролитов.

Какой анализ сдают при хроническом простатите

Анализ секрета простаты является главным в постановке диагноза «воспаление простаты». Он позволяет выявить многие микробы, такие, например, как: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк и другие.

Анализ секрета подразумевает микроскопическое исследование того, что отделяет железа. Данный метод позволяет определить наличие в секрете примесей нездоровой формы, выявить, как именно протекает воспалительный процесс и каково состояние простаты. Также проводится цитологическое и биохимическое исследование секрета. Кроме этого, делается бакпосев, позволяющий оценить чувствительность к антибиотикам патогенной флоры. Перед забором анализа необходимо исключить острую форму недуга.

Процедура забора: простату стимулируют интраректально, что позволяет секрету выделиться из уретры. В норме он должен быть вязким и прозрачным. Секрет собирается на предметное стекло и изучается под микроскопом. Если все нормально, то в течение двадцати минут материал должен приобрести вид папоротника. Если у мужчины простатит — только фрагменты будут просматриваться.

Если после массажа секрет не выделился, следует собрать мочу на анализ. Вместе с ней выведется и скопившийся секрет. Исследование мочи в данном случае позволит оценить нужные показатели. Если процесс воспаления достиг поздней стадии и развивается очень бурно, состав мочи выявит изменения.

Когда происходит микроскопичекое исследование секрета, внимание обращают на уровень макрофагов, лейкоцитов, эритроцитов, клетки эпителия и лецитиновых зерен. Например, количество лейкоцитов в секрете простаты у здорового мужчины не превышает пяти в поле зрения.

Баканализ семенной жидкости

Посев семенной жидкости является альтернативой посеву секрета. Данный тип исследования используют тогда, когда посев секрета простаты дал неточные результаты или если не удалось получить секрет в чистом виде.

При воспалении простаты точным методом диагностики также является лабораторное исследование эякулята. Информативность данного исследования можно объяснить тем, что, проходя через простату, семенная жидкость содержит ее секрет.

У тех мужчин, которые страдают простатитом, в семенной жидкости обнаруживаются лейкоциты в большом количестве. Помимо этого, присутствуют и единичные эритроциты. Также могут попасться сгустки мертвых или слабых сперматозоидов, носящих название агглютинины. Формируются они из-за нарушений в работе иммунной системы и процесса сенсибилизации, запущенного возбудителем.

Реакция семенной жидкости у здоровых мужчин кислая. Но из-за воспалительных процессов она становится щелочной, что плохо сказывается на жизнеспособности половых клеток. При недуге в сперме может содержаться до восьмидесяти процентов погибших или малоподвижных сперматозоидов.

Анализ семенной жидкости в некоторых случаях может обнаружить количественные изменения, т. е. уменьшается общее количество сперматозоидов. Причиной этого является то, что воспаление распространилось на область яичек. При появлении видоизмененных половых клеток можно говорить о гормональных проблемах или генетических нарушениях. Нельзя исключать и злокачественный процесс при такой картине. Но стопроцентно говорить о том, что это рак простаты, не стоит.

Анализ сока уретры

Это еще один вид диагностики. При помощи зонда с тампоном делается данная процедура. Затем лабораторному исследованию подвергают полученный материал. Этот метод позволяет определить, не затронуло ли воспаление мочеиспускательный канал.

Дополнительная диагностика

Вышеперечисленные исследования являются основными, если возникает вопрос, какие нужно сдавать анализы при простатите. Если простатит сочетается с другими болезнями, необходимо будет провести дополнительные исследования, направленные на выяснение вторичной патологии.

К дополнительной диагностике относят:

  1. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Процедура проводится, потому что к застойному простатиту могут привести инфекции в мочевыделительном канале.
  2. КТ. Благодаря этому методу можно увидеть детальную картинку органов малого таза.
  3. Трансректальная сонография и ТРУЗИ. При помощи ректального датчика врач может наблюдать за изменениями предстательной железы, также этот метод ультразвукового исследования дает возможность оценить состояние семенных пузырьков и простаты. Объемы образований при этом определяются точно. Это исследование будет обязательным, если у больного аденома простаты и злокачественные процессы.
  4. Расширенная спермограмма с исследованием по Крюгеру и MAR-тестом. Это исследование показано мужчинам, у которых не получается зачать ребенка. Оно помогает выявить, явился ли простатит причиной изменения качественного и количественного состава сперматозоидов, что повлияло на способность к оплодотворению.
  5. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль, у мужчин после сорока пяти лет проводят исследование на ПСА.

Расшифровка результатов анализа при простатите

У здоровых мужчин в анализе мочи лейкоцитов содержится не более 3. О возможном развитии диабета говорит обнаружение кетоновых тел. Крови в моче быть не должно.

При ПЦР-диагностике определяют присутствие ДНК-возбудителей болезней, которые передаются половым путем.

Содержание в соке предстательной железы лейкоцитов должно быть не больше двенадцати. В норме считается единичное присутствие эпителия и эритроцитов. Не должно быть других показателей.

Объем эякулята должен составлять от двух до шести миллилитров. Слизь не должна присутствовать, уровень лейкоцитов – не более одного миллиона на миллилитр. Не менее половины должно составлять количество живых сперматозоидов. Не должны определяться агглютинация и агрегация.

Во время УЗИ и ТРУЗИ оценивается плотность простаты и ее объем. Не более пяти сантиметров должны быть семенные пузырьки. О воспалительном процессе, происходящем в предстательной железе может свидетельствовать отклонение от нормы результатов.

Подготовка к сдаче анализов

Если же известно, какие сдать анализы при простатите потребуется для постановки диагноза, к ним необходимо тщательно подготовиться. Иначе недостоверными могут оказаться результаты исследования. Не нужно ограничивать себя в объеме принимаемой жидкости. Однако стоит отказаться за 8 часов до процедуры от спиртного, соков и кофе.

Моча собирается в стерильный контейнер. Необходимо перед ее сбором провести гигиенические процедуры без применения любых моющих средств, в том числе и мыла.

Еду с природными красителями также нужно исключить накануне сдачи анализов. Нельзя принимать любые медикаментозные препараты, которые могут повлиять на результат.

Массаж предстательной железы потребуется перед сбором ее секрета. Данная процедура выполняется врачом. До ее проведения следует исключить половой контакт в течение трех дней, но не более пяти.

От 5 до 7 дней придется соблюдать половой покой для подготовки к спермограмме. Нельзя принимать антибиотики и париться в бане. От алкоголя и газированных напитков тоже нужно отказаться.

При правильной подготовке к анализам диагноз будет определен точно, что позволит подобрать необходимое лечение.

Какие анализы показывают простатит: лабораторное и инструментальное обследование

Простатит – болезнь воспалительного характера, развивающаяся в предстательной железе. Она встречается у каждого второго мужчины после 50 лет. Поэтому так важна своевременная диагностика простатита. Во время первой консультации уролог/андролог может заподозрить патологию, но для подтверждения требуется комплекс анализов. Их делят на 2 группы: основные и дополнительные.

Какие анализы при простатите самые основные

При первичном обращении обязательно исследуют показатели мочи, крови, берут мазок из уретры. Важно выявить половые инфекции. После сбора жалоб, ректального обследования специалист определяет, какие анализы нужно сдавать при простатите.

Анализ мочи

Для простатита характерны следующие изменения:

  • снижение прозрачности;
  • повышение плотности – более 1030;
  • повышение рН – более 7;
  • появление белка;
  • лейкоцитоз – от 4;
  • эритроцитоз – от 4.

Расшифровкой анализа мочи при простатите занимается терапевт, семейный врач, нефролог или другой узкий специалист.

Общий и биохимический анализ крови

Анализы при простатите у мужчин включают исследование периферической крови. Оно дает информацию об интенсивности воспаления. На простатит указывают такие данные:

  • повышение лейкоцитов более 9×10⁹ л;
  • количество палочкоядерных клеток – от 5 в п/з;
  • уровень СОЭ – от 6.

Чтобы данные были достоверными, забор крови проводят после 12-часового голодания (в утренние часы).

Исследование мазка из уретры

Что вызвало воспаление, подскажет исследование отделяемого из уретры. Показывают в анализе простатит такие изменения:

  • лейкоцитоз – от 15 ед.;
  • увеличение количества плоского эпителия;
  • наличие трихомонад, грибков.

Забор проводят непосредственно в кабинете врача. Далее образец высушивают и изучают на специальном оборудовании.

Анализы на ИППП

Патогенную флору выявляют методом ИФА или ПЦР. ИФА проводится на венозной крови, а ПЦР – на соскобе материала из уретры, соке простаты или семени.

Перед сдачей мазков на ИППП нельзя пользоваться мылом, гигиеническими средствами с антисептиками, принимать антибактериальные препараты.

Исследование секрета простаты

Для получения сока врач массажирует предстательную железу. Манипуляцию выполняют в удобном положении для мужчины, чаще лежа. Материал собирают в стерильную пробирку.

Перед процедурой исключают острую форму простатита. В таком случае проводить забор секрета нельзя.

Какие дополнительные анализы сдают при простатите у мужчин

При необходимости специалист расскажет, как определить простатит дополнительными способами. По показаниям назначают бактериологический посев мочи и эякулята, спермограмму, ПЦР и уровень ПСА.

Бакпосев эякулята и мочи

Эти материалы нужно сдать при простатите, чтобы выявить патогенных микробов. Метод основан на выращивании микробиоты на питательной среде.

Перед забором материала нельзя заниматься сексом, пользоваться антисептиками, пить антибиотики.

Для посева собирается утренняя порция мочи или сперма. Сперму сдают непосредственно в клинике. Пациента приглашают в отдельный кабинет и выдают стерильный контейнер. Исследование выявляет патогенную микрофлору, которая вызывает бактериальную форму болезни.

Анализ крови на ПСА

Чтобы выявить осложнения простатита у мужчин, также берут кровь на PSA – онкомаркер, который одним из первых говорит о раке. Вероятность злокачественного перерождения высока при получении следующих цифр:

  • у сорокалетних – выше 2.5 нг/мг;
  • у мужчин 50-60 лет – более 3,5 нг/мг.
  • от 60 лет – 4,5 и выше.

Высокий показатель ПСА бывает в возрасте старше 70 лет (более 6,5) и не всегда говорит об онкопатологии.

Полимеразную цепную реакцию используют для выявления хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм, гарднерелл, гонококков. Материал для исследования – соскоб из уретры, секрет предстательной железы, эякулят или утренняя моча.

Спермограмма

При простатите мужчина должен сдать анализ спермы, или спермограмму. В сперме меняются такие характеристики:

  • снижается вязкость;
  • уменьшается объем эякулята до 1 мл;
  • меняется уровень рН – ниже 7,2 или более 7,8;
  • обнаруживается патогенная флора, слизь и клетки эпителия.

При простатите сперма меняет цвет с белого на бурый или красный. Показатель разжижения повышается до 1 часа.

Как диагностировать простатит другими методами

Для диагностики болезней простаты используют дополнительные исследования. С их помощью отличают воспалительные процессы от доброкачественной опухоли.

Пальпация простаты

Для проверки простаты нужно пройти ее пальпацию. Пациент занимает такую же позу, как при массаже. Осмотр выполняют указательным пальцем, который вводят в анальное отверстие.

В норме орган расположен на 3 см выше сфинктера заднего прохода. Он округлой формы и имеет борозду посередине, что делает его похожим на каштан. По консистенции орган плотно-эластичный на всем протяжении, с четкими границами.

Слизистая оболочка прямой кишки над простатой должна легко смещаться при исследовании.

УЗИ и ТРУЗИ

Процедура дает достоверную информацию о размерах, форме, контурах, кровотоке органа. Больше данных о возможном простатите получают при ТРУЗИ – трансректальном ультразвуковом исследовании. Применяют ректальный датчик, который вводят в задний проход. Также используют трансабдоминальный метод – через переднюю стенку живота. Исследование проводится в положении на спине с наполненным мочевым пузырем.

Осмотр простаты через мочеиспускательный канал используют реже, так как требуется введение специального датчика.

Один из важных показателей скорость кровотока, которую лучше определять из трансректального доступа. Метод также выявляет состояние клетчатки, окружающей железу, и венозных сплетений.

МРТ – получение послойных снимков органа с помощью магнитно-резонансного томографа. Метод выявляет опухоли размером до 1 см, определяет состояние лимфатических узлов. Он незаменим перед оперативным вмешательством, эндоскопическим лечением.

С помощью МРТ определяют структуру органа, которая должна быть равномерной. При наличии аденомы обследование определяет характер ее роста, состояние мочеиспускательного канала в толще простаты.

МРТ раньше, чем ТРУЗИ, выявляет прорастание капсулы простаты.

Обследование назначают, когда необходимо уточнить диагноз или другие методы неинформативны.

При каких признаках нужно пройти диагностику

Один из начальных симптомов – тянущие боли или дискомфорт над лобком, в мошонке и паху. Боль усиливается после семяизвержения. Комплексное обследование также назначают, если наблюдаются:

  • дизурические расстройства — частые позывы в туалет, неполное опорожнение, боль при мочеиспускании;
  • сексуальная дисфункция — уменьшение либидо, изменение длительности коитуса, быстрое семяизвержение, ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь, а не в уретру);
  • общие жалобы — слабость, нарушение сна.

Анализы нужно сдать даже при отсутствии жалоб, если показатель PSA не соответствует возрастной норме.

Во сколько обойдется диагностика в клиниках Москвы

Чтобы быстро сдать анализы на простатит, можно обратиться в профильную клинику. Во время первого посещения проходит осмотр уролога, забор крови, мочи и другого материала.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector