Содержание

Простатит острый простатит хронический простатит

Острый простатит и способы эффективного лечения

Предстательная железа или простата — это один из важнейших мужских органов, который оказывает значительное влияние на работу мочеполовой системы. Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, оно бывает острым и хроническим. Острый простатит является инфекционно-воспалительной патологией, которая сопровождается гнойным поражением железы.

Для заболевания характерно нарушение эректильной функции и фертильности, появление проблем с мочеиспусканием и болей. Так как заболевание очень распространено, всем мужчинам репродуктивного и старшего возраста рекомендуется ознакомиться с его симптомами. Признаки острого простатита у пациента — повод обратиться к андрологу как можно скорее.

Причины острого простатита

Острый простатит — это инфекционное заболевание, которому подвержены все мужчины старше 30 лет. Воспаление простаты может возникать и на фоне застойных явлений в железе, но такое свойственно пациентам зрелого возраста, в частности, старше 50-60 лет.

Спровоцировать воспалительный процесс могут различные микроорганизмы: бактерии, грибки, простейшие. Чаще всего возбудителями являются следующие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • трихомонада;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • туберкулезная палочка;
  • грибы рода кандида и др.

Заражение может происходить различными способами, в большинстве случаев простатит возникает на фоне уретрита, цистита. Болезнетворные микроорганизмы проникают в железу из соседних тканей и провоцируют воспаление. Также инфекция может распространиться через кровоток при тонзиллите, синусите и даже кариесе.

Естественно, что не каждый пациент, страдающий от кариеса или уретрита, в последствии болеет острым простатитом. Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск возникновения воспалительного процесса в простате:

  • пассивный образ жизни;
  • авитаминоз, однообразное питание;
  • слабый иммунитет;
  • прерывание полового акта, редкая сексуальная жизнь;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • переохлаждение;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • хронические запоры;
  • хроническое переутомление, недосыпы, стрессы.

Если мужчина ведет не здоровый образ жизни, то вероятность любых воспалительных процессов значительно увеличивается, потому что ослабленный организм не в силах бороться с инфекцией самостоятельно.

Симптомы острого простатита

Острый простатит у мужчин разделяют на несколько стадий:

  • катаральная — поражение слизистой;
  • фолликулярная — поражение фолликулов в дольках простаты с наакопление гноя;
  • паренхиматозная — множественное поражение долек простаты с обильным нагноением;
  • абсцедирующая — образование обширного абсцесса.

Симптомы острого простатита будут зависеть от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем признаки выражены сильнее, и тем выше риск осложнений.

Острый катаральный простатит сопровождается следующими признаками:

  • ноющая боль в промежности;
  • частые мочеиспускания;
  • незначительное повышение температуры тела.

Острый фолликулярный простатит характеризуется следующими симптомами:

  • тупые, но достаточно выраженные боли, которые иррадиируют в пенис, анальное отверстие;
  • возможна задержка мочи, характерные сильные рези при мочеиспускании;
  • запоры из-за болезненной дефекации;
  • высокая температура тела, признаки интоксикации;
  • моча может казаться мутной.

Признаки острого паренхиматозного простатита и абсцесса простаты:

  • Сильная пульсирующая боль, отдающая в прямую кишку, пенис, поясницу, промежность.
  • Запор, вздутие живота.
  • Задержка мочи.
  • Очень высокая температура 39-39,5 градусов.
  • Тошнота, головные боли, слабость, отсутствие аппетита, озноб.

Паренхиматозный простатит является очень тяжелым заболеванием. Абсцесс простаты сопровождается слиянием гнойников в одно целое с возможным прорывом в прямую кишку, уретру, мошонку или промежность. Если на этой стадии заболевания не были приняты меры, возникает сепсис и летальный исход.

Лечение острого простатита у мужчин препаратами

Терапия острого простатита комплексная, но основу составляют антибактериальные, противопротозойные, противогрибковые и противовирусные препараты. Выбор лекарств проводит врач после обследования пациента, в зависимости от типа возбудителя, которого удалось выявить.

Стоит отметить, что антибиотики назначают всегда, даже если простатит небактериальный, потому что при такой патологии есть риск присоединения бактериальной инфекции с последующим нагноением.

Для лечения острого простатита у мужчин используют различные группы антибиотиков, в частности, пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, реже тетрациклины. Примеры антибиотиков:

Нужно понимать, что самостоятельно подобрать антибиотик, не являясь медицинским специалистом, очень трудно. Если неправильно выбрать препарат и схему лечения, пациент лишь на время притупит заболевание, и спровоцирует возникновение иммунитета бактерий к препарату. Как следствие, лечение острого простатита затянется и потребует приема еще одного курса антибиотиков, что крайне нежелательно, ведь все препараты имеют побочные эффекты.

При лечении острого простатита пациент должен соблюдать постельный режим. На начальной стадии патологии возможно амбулаторное лечение, если будет осуществлен уход за пациентом. При нагноении требует обязательная госпитализация.

Если наблюдается задержка мочи, то будет установлен катетер. При образовании гнойников проводится вскрытие и очищение железы от гноя, устанавливается дренаж. После купирования острого процесса показана физиотерапия, прием витаминов и иммуномодуляторов.

Народные средства от острого простатита

Острый простатит — это не то заболевание, которое следовало бы лечить народными средствами, особенно без ведома врача. Если пациент решит прогревать бактериальное воспаление, бактерии начнут размножаться еще быстрее, что приведет к формированию абсцесса и необходимости хирургического вмешательства.

Некоторые народные рецепты можно использовать для укрепления общего иммунитета, но только с разрешения врача и в комплексной терапии. Примеры таких средств:

  • Отвар шиповника для насыщения организма витаминами и антиоксидантами;
  • Чай из ромашки для успокоения, крепкого сна, также ромашка обладает мягким противовоспалительным действием.
  • Употребление свежевыжатых овощных и фруктовых соков для активизации иммунной системы.

Народные целители в период лечения острого простатита рекомендуют есть легкую и нежирную пищу, чтобы не нагружать больной организм. Употребление острого, соленого, сладкого провоцирует усиление боли из-за раздражения органов выделительной системы.

Так как острый простатит провоцирует запоры, нужно есть побольше свежих фруктов, в них содержится клетчатка, которая разжижает каловые массы. Параллельно нужно снизить потребление мучных изделий, каш, особенно риса, продуктов с большим содержанием крахмала.

Последствия острого простатита у мужчин

Острый простатит является очень коварным заболеванием, которое может спровоцировать целый ряд серьезных осложнений. Даже если пациент начинает лечение на начальной стадии патологии, всегда остается риск возникновения хронического простатита. Особенно, если мужчина продолжает вести нездоровый образ жизни.

Запущенный формы острого простатита провоцируют следующие осложнения:

  • Абсцесс простаты со вскрытием гнойников, заражение крови и летальный исход. Такая патология может потребовать удаление простаты.
  • Склероз простаты, то есть образование рубцов на фоне длительного воспалительного процесса. Приводит к тому, что железа вообще перестает функционировать.
  • Камни в простате, которые провоцировать застойные явления в железе.
  • Киста предстательной железы. Провоцирует увеличение органа, может разрываться.
  • Воспалительные процессы семенных пузырьков, семенного бугорка, как следствие, образование спаек в семявыводящих протоках.
  • Бесплодие.
  • Импотенция и различного рода эректильные дисфункции.

Избежать осложнений можно, соблюдая меры профилактики.

Профилактика острого простатита у мужчин

Чтобы предупредить острое воспаление простаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • питаться разнообразно, стараться есть здоровую еду;
  • отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
  • одевать по погоде, не переохлаждаться и не перегреваться;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать спонтанных половых связей, предохраняться презервативом;
  • регулярно вести половую жизнь, но избегать чрезмерной сексуальной активности;
  • во избежание застойных процессов в малом тазу, каждый день делать зарядку, вести активный образ жизни;
  • не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача;
  • проходить ежегодный осмотр у андролога.

Здоровый образ жизни и правильное поведение – лучшие меры профилактики большинства приобретенных патологий, особенно инфекционного характера.

Заключение

Острый простатит — грозное заболевание. Если человек желает не только сохранить мужскую силу на ближайшие несколько лет, но и предупредить хронические боли, нарушение мочеиспускания, ему следует с молодых лет задуматься о мерах профилактики острого простатита. А при появлении каких-либо болей в малом тазу обязательно обследоваться и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Острый простатит у мужчин: симптомы и лечение

Острый и хронический простатиты являются наиболее распространенными мужскими заболеваниями. В клинической урологии эти болезни диагностируются у 30-60% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет).

Острый простатит – воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Болезнь вызывается воздействием различных патогенных микроорганизмов.

Заболевание не требует экстренного лечения. Однако игнорирование острого воспаления может привести к тому, что оно перейдет в хроническую форму. Поэтому при возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу и получить назначение к лечению.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего болезни подвержены мужчины в возрасте после 30 лет. Причины ее возникновения обычно связаны с негативным воздействием различной патогенной микрофлоры. Среди микроорганизмов, которые могут привести к появлению симптомов острого простатита, выделяют:

  • кишечную и синегнойную палочки;
  • золотистый стафилококк;
  • энтерококк;
  • клебсиеллу;
  • протей.

Многие из бактерий находятся в организме постоянно. Но в нормальном состоянии они не приводят к появлению воспалительного процесса. При проникновении на слизистую оболочку предстательной железы через уретру они начинают активно размножаться и вызывают сильный воспалительный процесс.

Некоторые бактерии проникают в организм при незащищенном половом акте. Поэтому особенно часто от заболевания страдают мужчины, которые не используют средств контрацепции и постоянно меняют партнеров.

Есть и неинфекционные причины воспалительного процесса. Среди них можно отметить:

  • неактивный (сидячий) образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нездоровые состав и режим питания;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаточную половую активность;
  • прерванные половые акты;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

Все эти факторы (по отдельности или в комплексе) приводят к возникновению застоя секрета в предстательной железе и крови в сосудах, расположенных рядом с органом.

Скопление секрета создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс. А в свою очередь, последний может вызвать самые различные осложнения от абсцесса и аденомы простаты до рака предстательной железы. Часто у мужчин появляются проблемы с потенцией и зачатием детей.

Симптомы и формы заболевания

При возникновении острого простатита у мужчин симптомы могут быть различными. Степень выраженности проявлений болезни зависит от стадии и формы воспалительного процесса в предстательной железе.

На начальном этапе возникновения болезни может отмечаться подострый вид недуга. Его признаки выражены очень слабо. Это обусловлено низкой активностью болезнетворных микроорганизмов или хорошим уровнем сопротивляемости организма. Болезнь при этом очень тяжело поддается диагностике. Поэтому лечение может оказаться несвоевременным. А далее заболевание проходит через несколько стадий: катаральную, фолликулярную, паренхиматозную.

Клинические проявления и симптомы при остром простатите соответствуют стадиям процесса. Общими проявлениями служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация.

Катаральная форма

При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах. Также отмечается сдавливание мочеиспускательного канала. Нередко такие признаки появляются под воздействием вируса гриппа.

Читать еще:  Свечи с прополисом инструкция по применению при простатите

Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

  • незначительных проблем с мочеиспусканием;
  • учащением мочеиспускания, особенно по ночам;
  • ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
  • повышения температуры тела до 37-38°С.

При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Симптомы острого воспаления катаральной формы могут сами исчезнуть спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная форма

При отсутствии лечения катарального вида недуга наблюдается появление фолликулярной формы. В этот период отмечается распространение инфекции, поражение отдельных долей простаты. Симптоматика становится ярко выраженной и проявляется в виде:

  • острой боли при мочеиспускании;
  • тупых ноющих болей в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец;
  • затруднения дефектации из-за выраженных болей;
  • повышения температуры тела до 38°С;
  • осложнения процесса мочеиспускания.

На этой стадии наблюдается гнойное поражение простаты, о чем свидетельствуют нити гноя в моче.

При энергичной терапии фолликулярного простатита через 12 дней можно отметить полное устранение признаков заболевания. В противном случае он переходит в следующую более тяжелую стадию.

Паренхиматозная форма

Диффузная или паренхиматозная форма является конечной стадией острого простатита. Воспалительный процесс распространяется на паренхиму органа, где образуются гнойные очаги. Иногда отмечается сплошное поражение. Железа значительно увеличивается в размерах.

Симптоматика этой формы очень выражена:

  1. Мужчину мучают сильные боли в промежности, которые передаются в головку полового органа. Болевой синдром может ослабнуть при принятии лежачего положения с прижатыми к груди ногами.
  2. Отмечаются значительные проблемы с мочеиспусканием, связанные с частичной или полной задержкой мочи.
  3. Больной может чувствовать присутствие инородного тела в прямой кишке. При этом дефекация становится болезненной. Появляются частые запоры, метеоризм. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.
  4. Отмечается значительный подъем температуры тела до 40°С, озноб.

Если лечение острого простатита в паренхиматозной стадии будет начато вовремя, то прогноз полного излечения благоприятный. В противном случае заболевание перейдет в хроническое течение или произойдет формирование абсцесса простаты.

Диагностика болезни

Диагностика и определение стадии острого воспаления простаты проводится урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании пациента.

Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы, болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей.

Пальпация железы при остром воспалении выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений.

В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Также отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи.

Для выделения возбудителя острого простатита и выяснения его причины необходимо проведение:

  • бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой;
  • ПЦР-исследований соскоба;
  • посева крови на гемокультуру.

Характер и тяжесть дизурических расстройств при остром течении болезни оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально, а в случае выраженой болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия острого воспалительного процесса.

При планировании хирургической операции в отношении деструктивных форм острого простатита целесообразно проведение МРТ области малого таза.

Лечение заболевания

Ведущая роль в лечении острого простатита принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры.

С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии острого простатита используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия при остром простатите проводится после стихания острой симптоматики.

Важное значение при терапии имеет диета. Также в период лечения стоит пить побольше жидкости. Это помогает облегчить процесс мочеиспускания и снять боль.

Ускорить процесс выздоровления могут помочь и народные рецепты.

Лекарственные препараты

Лечение острого простатита направлено на устранение инфекции, вызывавшей воспаление, а также нормализацию кровообращения и ликвидацию застоев. Оно, как правило, проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться пациентам с паренхиматозной формой заболевания.

При остром инфекционном простатите терапия обязательно включает в себя прием антибиотиков. Длительность терапии и используемые при этом препараты должны назначаться исключительно специалистом.

Различные антибиотики эффективны по отношению к различным микроорганизмам. Поэтому врач должен оценить результат посева и подобрать средство, которое поможет справиться именно с той инфекцией, которая спровоцировала болезнь. Обычно лечение проводится с помощью:

Самыми эффективными при воспалении простаты признаны фторхинолоны. Поэтому их часто назначают при остром течении заболевания.

Помимо антибактериальных препаратов назначается прием антигистаминных средств (Зиртек, Зодак, Супрастин) и полезных для кишечника бактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс).

В период лечения необходимо поддержание иммунной зашиты на должном уровне. С этой целью назначают следующие препараты:

Тималин (способствует восстановлению тканей железы); Тактивин (незаменим при наличии гнойных очагов); СИАМ (хорош при бактериальном поражении).

Также может потребоваться прием интерферонов. Они используются в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций. Среди них отмечается высокая эффективность:

Физиотерапия

После того, как признаки острой стадии заболевания утихнут, можно пройти физиотерапевтическое лечение. Оно необходимо для устранения воспалительного процесса, снятия отечности тканей железы, ликвидацию болевого синдрома, улучшение микроциркуляции и повышения местного иммунитета.

Распространенными методами воздействия считаются:

  • ректальный электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия.

Также эффективен массаж предстательной железы.

Диета при воспалении предстательной железы основана на принципах здорового питания и ограничении употребления вредной пищи. Рацион подбирается с учетом тяжести проявления болезни и особенностей организма.

В период лечения стоит отказаться от употребления:

  • жирного мяса и рыбы;
  • соленой и острой пищи;
  • продуктов консервации;
  • копченостей;
  • капусты;
  • бобовых;
  • крепкого чая и кофе;
  • алкоголя.

Стоит обогатить рацион кисломолочными продуктами, кашами и соками.

При лечении воспаления простаты важную роль играет такой элемент, как цинк. Он содержится в:

  • курином мясе;
  • яйцах;
  • семенах тыквы;
  • грецких орехах.

В период лечения обязательно нужно употреблять большое количество жидкости. При этом полностью нужно отказаться от приема спиртных напитков. Они тормозят процесс выздоровления, провоцируя различные осложнения.

Народные рецепты

Доктора считают, что вылечить заболевание с помощью народных средств невозможно. Но облегчить состояние больного при остром течении болезни с их помощью полне реально. Ведь даже многие медикаментозные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений, которые широко используются в рецептах народной медицины.

Специалист может посоветовать применение отваров и настоев лекарственных трав и растений. Они принимаются внутрь или добавляются в воду при проведении сидячих ванночек. Среди полезных растений выделяют:

  • кору осины;
  • каштаны;
  • полевой хвощ;
  • ромашку;
  • мать-и-мачеху;
  • кору дуба.

Стоит помнить, что некоторые травы могут вызывать аллергические реакции. Поэтому не стоит назначать их прием самостоятельно. Иначе можно спровоцировать появление различных осложнений.

Острая форма простатита вполне поддается терапии. Важно начать ее своевременно при возникновении первых симптомов. Если затянуть с терапией, то заболевание может приобрести хроническое течение. В этом случае вылечить его будет намного сложнее.

Полезное видео

Простатит острый простатит хронический простатит

Простатит или воспаление предстательной железы хорошо знаком сильной половине человечества. По данным официальной статистики заболеванием страдает около 16% взрослых мужчин, живущих в РФ. Практикующие врачи урологи называют другие цифры: не менее 35% мужского населения страны. Разница между данными официальных служб и реальной заболеваемостью легко объяснима: потенциальные пациенты просто не обращаются за помощью к врачам из-за чувства неловкости, стеснения, дефицита времени, недопонимания важности возникшей проблемы.

Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. Его осложнения грозят бесплодием, снижением либидо, импотенцией.

Симптомами простатита являются не просто болевые ощущения, расстройства мочеиспускания, воспаление семенного канатика. Самым опасным следствием запущенного воспаления может стать раковое перерождение предстательной железы. Тогда как вовремя диагностированный патологический процесс легко купируется.

Причины воспаления

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

  • Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
  • Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
  • Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
  • Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
  • Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
  • Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
  • Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
  • Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
  • Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
  • Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
  • Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Классификация

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

  1. По течению болезни:
    • Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
    • Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.
  2. По причине, вызвавшей патологию:
    • Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
    • Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
    • Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.
  3. По характеру структурных изменений в предстательной железе:
    • Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
    • Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
    • Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

Признаки заболевания

Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:

  • Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
  • Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
  • Сексуальная дисфункция.
  • Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).

Острый простатит

Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
  • Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
  • Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
  • Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
  • Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.
Читать еще:  Простатит у мужчин симптомы и лечение в домашних условиях

Хронический простатит

Основной особенностью заболевания является размытость клинических симптомов при длительном, упорном течении процесса. Чаще хроническая форма возникает самостоятельно, как первичная патология на фоне застоя крови в сосудах (простатоза), абактериального простатита.

Основными симптомами хронического простатита считаются:

  • лихорадка;
  • боли возникают в мошонке, промежности, анусе, спине;
  • нарушение мочеиспускания;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, уретры даже в отсутствии мочеиспускания или дефекации;
  • нарушение эректильной функции, болезненное семяизвержение, прерванный половой акт, длительное соитие без чувства удовлетворения.

Бездействие и неправильное лечение хронического простатита может стать причиной осложнений:

  • Бесплодие – результат хронического воспаления в семенном канатике, пузырьках, яичках, их придатках.
  • Цистит, пиелонефрит (другие болезни мочеполовой системы) – следствие гематогенного и механического распространения микробов.
  • Сепсис.
  • Стойкое снижение иммунитета.
  • Нелеченый простатит в 35 – 40% случаев может стать причиной онкологии.

Диагностика

Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

  • Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
  • ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
  • Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
  • Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
  • Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
  • При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
  • Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.

Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.

В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.

Лечение острого простатита

Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

Методы курсового лечения:

  • Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
  • Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
  • Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
  • Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
  • Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
  • Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
  • Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
  • Консультации психолога.

Лечение хронического простатита

При длительном, курсовом (не менее месяца) воздействии на простату 100% гарантии излеченности нет. Приоритет за фито препаратами, иммунокоррекцией, сменой бытовых привычек:

  • Фито препараты (например, Ликопрофит) широко распространены в урологической практике. Они способны накапливаться в месте наиболее активного патологического процесса, защищать клетки от окисления, выводить свободные радикалы, препятствовать разрастанию ткани железы.
  • Антибактериальная терапия подбирается индивидуально, на основе чувствительности микробов к лекарствам.
  • Препараты, повышающие иммунитет, не только помогают справиться с простатитом, они ещё корректируют негативное действие антибиотиков, нарушающих функцию иммунной системы.
  • Болевой синдром купируется назначением альфа-адреноблокаторов, миорелаксантов.
  • Массаж простаты позволяет механически удалить «лишний» секрет железы через уретру, улучшить кровообращение, свести к минимуму застойные явления.
  • Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук, ионофорез, сидячие тёплые ванны или микроклизмы с травами.
  • В тяжёлых случаях показано внутривенное введение жидкостей с диуретиками. Это стимулирует обильное выделение мочи, профилактирует симптомы интоксикации, развитие восходящего цистита, пиелонефрита.
  • При запорах практикуют слабительные растительного происхождения.
  • Урологом, психологом совместно с пациентом разрабатывается индивидуальная долгосрочная программа режима дня, необходимого отдыха, рациона питания, дозированных физических нагрузок, половой активности.
  • В случае резистентности хронического процесса к проводимой терапии, блокировки оттока мочи назначают хирургическое вмешательство: удаление всех поражённых тканей (трансуретральная резекция простаты) или полное удаление железы с окружающими тканями (простатэктомия). Практикуется в исключительных случаях, чревата импотенцией, недержанием мочи. Молодым людям не проводят операции, поскольку это может стать причиной бесплодия.

Профилактика

Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  • Не переохлаждаться.
  • Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
  • Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.
  • Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.
  • Регулярно наблюдаться у врача уролога.

Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра +7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.

Простатит: что необходимо знать каждому мужчине

Что такое простатит?

Всем мальчишкам в детстве что мамы, что бабушки говорили: не сиди на холодном, всё себе ТАМ застудишь! Где это там и что такого страшного из-за этого случится, мы конечно же тогда не понимали. И счастлив тот, кто об этом не знает и сейчас.

Вообще, простатит — это воспаление предстательной железы. Она находится по дороге от нашего мочевого пузыря до члена. Через неё проходит мочеиспускательный канал. Если железа воспаляется, канал сдавливается и такое простое дело, как сходить в туалет, становится очень мучительным, долгим и болезненным.

Простатит бывает трех видов.

  • острый простатит;
  • хронический простатит;
  • синдром хронической тазовой боли.

Симптомы острого простатита

  • вам больно мочиться,
  • только отойдя от туалета, вы снова мчитесь назад, так как чувствуете, что вышла не вся моча,
  • вам постоянно хочется по-маленькому, даже ночью,
  • при этом у вас болит и жжёт между ног,
  • высокая температура, вас бросает то в жар, то в холод,

у вас может быть острый простатит. Во всяком случае, именно таковы симптомы простатита.

Симптомы хронического простатита

Симптомы синдрома хронической тазовой боли

К хроническим простатитам также относится целая группа проблем, которую назвали «хроническая тазовая боль». По боли и дискомфорту это очень похоже на простатит, но при обследовании не выявляется ни инфекции, ни воспаления предстательной железы — простаты. Это самая большая группа пациентов! Для установки точного диагноза и лечения в таких случаях требуется иногда консультация не только уролога, но и еще помощь невролога, специалиста по боли, психотерапевта, а в тяжелых случаях — даже психиатра.

— У пациентов старше 45-50 лет похожие симптомы — учащенное, затрудненное и болезненное мочеиспускание — может давать аденома или рак предстательной железы, — предупреждают специалисты. — Если подобные симптомы у пациента присутствуют, многие люди, поддавшись на «рекламу» простатита в СМИ, могут не пойти к врачу, лечить простатит в домашних условиях и пропустить такие более серьезные заболевания, как аденома и рак. Пациенты также могут думать, то у них простатит, а на самом деле это может быть остеохондроз, радикулит, и даже рак прямой кишки.

Причины простатита

Возникает острый простатит из-за инфекции. Подцепить её вы можете во время случайного секса без презерватива. Но возможны и другие варианты.

В норме мы все покрыты микробами. Они живут на нас и размножаются, но мы этого даже не замечаем. Человек научился жить с микробами и даже извлекать из этого пользу. Например, живущая у нас в кишечнике палочка помогает переваривать пищу и лучше усваивать витамины и полезные вещества. И всё идёт хорошо, пока у нас порядок с иммунитетом. Но, как только он ослаб, вполне безобидные бактерии могут размножиться чересчур сильно и проникнуть туда, куда не следует.

Это происходит, если вы:

  • перемерзли. Хоть во время рыбалки, хоть идя домой под дождем с мокрыми ногами.
  • подверглись неудачной медицинские манипуляции. Например вам брали мазок из мочеиспускательного канала и что-то занесли. Либо просто поцарапали его и в ранку проникли бактерии, которые бывают в моче.
  • решили попробовать в сексе чего-то новенького. Например, анальный секс без презерватива либо попробовали себе запихать что-то в член ради острых ощущений (есть реальные случаи).
  • выпили много алкоголя. Алкоголь гасит иммунитет как напрямую, так и помогает бактериям пробраться в неположенное место из-за расширенных вен и застоявшейся крови. Предстательная железа отекает, нарушается нормальный отток мочи и бактериям легче внедриться в простату.

Также от выпитого вас может потянуть на сексуальные подвиги (а там инфекции, вы же помните?) или вы уснёте после дружеской попойки на холоде в парке, подъезде, прихожей (насколько хватит сил — нужное подчеркнуть).

Чем опасен простатит

— Острый простатит, если его неправильно лечить, может дойти до абсцесса — скопления гноя в предстательной железе, — объясняют специалисты. — Это, в свою очередь без лечения может привести к сепсису — заражению крови, если по-простому. Если острый простатит будет возникать часто, это может привести к рубцеванию предстательной железы, к ухудшению качества спермы.

Регулярное обострение простатита при неправильном лечении может привести к появлению хронической тазовой боли. Нервная система начинает реагировать на любые изменения в той области, как будто простатит есть. Человек идет к врачу, ему в очередной раз назначают антибиотики и противовоспалительные препараты, но они не помогает, так как воспаления и инфекции при этом нет! Лечение не помогает — у человека начинается депрессия. Он замыкается на своей проблеме, ему кажется, что болит постоянно. И тогда к лечению приходится уже привлекать не только врача-уролога, но и других специалистов, вплоть до психиатра.

— Конечно, пациентов беспокоит боль и прочие неприятные ощущения, которые мешают тебе нормально жить, — дополняют специалисты. — Но сказать, что хронический простатит опасен чем-то… Глобально жизни и здоровью он не угрожает. Существует такое заблуждение, что при простатите будут проблемы с эрекцией. Но вообще-то простата никакого отношения к эректильной функции не имеет.

Лечение простатита

— Острый простатит требует немедленного обращения к врачу-урологу! Как правило, нужно лечь в больницу, настолько всё серьезно, — предупреждают специалисты. — Если промедлить, может начаться абсцесс предстательной железы (грубо говоря, может образоваться гнойник), придется делать операцию и лечение потом крайне долгое и неприятное. Не тяните с обращением к врачу!

Про хронический простатит в последнее время неоправданно много говорят, про средства от простатита снимают рекламу, много людей пытаются заработать на этой теме денег. Это очень «удобный» диагноз, на него даже списывают головную боль. «Голова болит? Ой, это у меня наверное от простатита». Лечением простатита в домашних условиях заниматься ни в коем случае не надо! Лечение долгое и комплексное. Если его не лечить правильно, простата превращается в очаг хронической инфекции, которая потом расходится по организму.

— Если диагноз поставлен правильно, и терапия подобрана правильно, то простатит хорошо поддаётся лечению, — объясняют специалисты. — Но если мы имеем дело с хронической тазовой болью, стандартные лекарства в виде антибиотиков и противовоспалительных не помогут. Процесс более сложный и долгий, но всё излечимо. Не надо падать духом и думать, что как у мужчины у него будут одни проблемы. Психологический настрой очень важен в лечении!

— Кстати, а как часто нужно показываться врачу-урологу?

— Молодым мужчинам по необходимости, только при появлении симптомов, — советуют специалисты. — Мужчинам после 45 лет — 1 раз в 12-24 месяца.

Медицинские средства

Как вы уже поняли, простатита бывает аж целых три вида. И все они лечатся по-разному.

Лечение при остром простатите медицинскими средствами в первую очередь направлено на его причину — инфекцию. Поэтому для лечения острого простатита в первую очередь используются антибиотики.

Затем, чтобы сбить температуру и снять боль, применяют жаропонижающие и противовоспалительные лекарства. Зачастую с этими ролями справляется один препарат.

Также назначают препараты, которые снимают отек с простаты и облегчают прохождение через неё мочи.

Лечение при хроническом простатите также направлено против вызвавшей обострение инфекции, на уменьшение воспаления, отека, на улучшение питания тканей предстательной железы и на предотвращение образования соединительной ткани — по простому рубцов или спаек в простате.

Кстати, многие думают, то при простатите делают операции. Но это не так.

— В глобальном смысле операции при простатите не делают. Если только не идёт речь об абсцессе (гнойнике) простаты при остром простатите. Тогда его вскрывают и дренируют, объясняют специалисты. — Удаляют простату целиком только при раке. Если у пациента имеется так называемый «холодный», т.е. ранее сформировавшийся абсцесс, который не пролечили или не выявили по тем или иным причинам при остром простатите, но глобально пациент поправился, то можно выполнить операцию ТУР — трансуретральную резекцию простаты в отсроченном порядке.

Если же речь идет о хронической тазовой боли, тут лечение совсем другое и подбирается в каждом конкретном случае в зависимости от вызвавшей её причины. Вариантов тут уже безграничное множество.

Народные методы

Самым популярным народным методом лечения простатита является прогревание. В бане и разными инфракрасными лампами, мешочком с разогретым песком и новомодными приборами, якобы лечащими лазерным излучением и микротоками.

Прогревание действительно может немного расслабить простату и снять боль. Но, поскольку мы уже знаем, что основной причиной простатита является инфекция, на неё прогревание не действует никак. Бактериям даже приятнее размножаться в комфортных условиях.

Ещё одним популярным в последнее время народным средством от простатита стал считаться прополис. Интернет просто пестрит рецептами, как самим сделать свечи из прополиса от простатита.

Как лечить простатит в домашних условиях

— Самим — никак. Дома можно выполнять рекомендации врача и принимать прописанные препараты, — объясняют специалисты. — Неплохой эффект дают микроклизмы с отварами трав в составе комплексного лечения вместе с антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Но какой сбор применять именно в вашем случае, нужно решить вместе с врачом, так как всё очень индивидуально и может быть аллергия на какой-то из компонентов.

Очень важно также соблюдать диету при простатите! При остром простатите или обострении хронического, необходимо исключить все те продукты, которые оказывают возбуждающее действие на организм — алкоголь, кофе, пряности и пр.

Также в интернете описаны многочисленные народные методы лечения простатита. Наиболее популярные в интернете методы лечения простатита в домашних условиях — тыквенные семечки, корень лопуха, плоды и лист груши, петрушка, лук, чай с медом, прополис, каштаны, медвежий (красный) корень, трава хвоща и другие растительные средства.

— Глобально все перечисленное — ерунда. Всегда хочется продать ее наивному обывателю, — объясняют специалисты. — А он, в свою очередь, очень не любит прикладывать усилия к сохранению своего здоровья. Как удобно тешить себя мыслью, что наевшись тыквенных семечек, вылечишься от всех болезней. Дёшево, быстро, вкусно и с минимальными трудозатратами. Так не бывает!

Кстати, не то, чтобы способ лечения, а скорее способ профилактики простатита — это регулярный секс. Во время секса усиливается кровоснабжение, происходит извержение секрета предстательной железы в составе спермы — это очень хорошо для борьбы с застойными явлениям! Вылечить не поможет, а вот для профилактики простатита — самое то! Только не забывайте предохраняться от венерических инфекций, если секс у вас с разными партнершами. И да, мастурбация в этом плане хуже — при ней нет такого сильного усиления кровотока, как во время секса.

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Простатит – это одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин. Принято считать, что после 30 лет простатитом страдает 30% мужчин, после 40 — 40%, после 50 — 50% и т.д. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.

Предстательная железа – небольшой железисто-мышечный орган, который располагается в малом тазу под мочевым пузырём, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры). Предстательная железа вырабатывает секрет, который, смешиваясь с семенной жидкостью, поддерживает активность сперматозоидов и их устойчивость к различным неблагоприятным условиям.

При простатите возникают многочисленные проблемы с мочеиспусканием, снижается либидо и нарушается эректильная функция. Самое печальное, что при отсутствии грамотного лечения примерно 40% больных грозит та или иная форма бесплодия, поскольку предстательная железа уже не может вырабатывать достаточное количество качественного секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов. Важно помнить, что подобные симптомы могут возникать не только при простатите, но и при аденоме предстательной железы и при раке.

Причины простатита

Различают 4 основные формы простатита: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит и простатодиния.

У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита. Бактериальным простатит называют тогда, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции. Чаще всего это оказывается хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея. Инфекция попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Однако последние исследования доказывают, что в большинстве случаев инфекция наслаивается на уже имеющиеся нарушения структуры ткани предстательной железы и кровообращения в ней. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это и не исключает их присутствия.

У пациентов старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания. Простатодинией называют наличие клинической картины простатита, уплотнения ткани простаты без признаков ее воспаления.

Cимптомы простатита

Симптомы простатита можно разделить на 3 группы:

— расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), боль в нижней части живота;
— расстройства половой функции (болезненность по ходу мочеиспускательного канала и в прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т.д.);
— повышенное беспокойство и нервозность мужчины, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии.

Острый простатит начинается обычно с повышения температуры тела до 39-40° С с жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.

Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Возможно бессимптомное течение.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии простатит может вызывать следующие осложнения:

— переход острого простатита в хронический,
— обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения,
— развитие мужского бесплодия,
— сужение и рубцевание мочеиспускательного канала,
— рецидивирующий цистит,
— пиелонефрит и другие повреждения почек,
— абсцесс (нагноение) простаты, который требует хирургического вмешательства,
— сепсис – угрожающее жизни осложнение, чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом (пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью).

Что можете сделать Вы

Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, постарайтесь как можно раньше обратиться к урологу.

Что может сделать врач

Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк.

Врач назначит вам бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы. Для уточнения локализации инфекции мочевыводящих путей проводится исследование разных порций мочи. Кроме того, обязательным методом диагностики является пальцевое обследование предстательной железы. Эта процедура не очень приятна, но зато весьма информативна. Врач может направить вас на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза. При необходимости назначают компьютерную или магнитно-ядерную томографию, цистоскопию, урографию и исследование ферментов предстательной железы.

При постановке диагноза ваш врач должен исключить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. Для быстрого снятия болевого синдрома при остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и теплые ванны.

Бактериальный простатит требует обязательно назначения антибиотиков, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам.

Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.

Профилактика простатита

Не допускайте переохлаждения организма, не сидите на холодных предметах. Соблюдайте щадящую диету (исключение алкоголя, острой, жаренной и консервированной пищи). Регулярная половая жизнь также является способом профилактики простатита (так как один из провоцирующих факторов – это застой спермы и частые эрекции без последующего семяизвержения). Не менее важна профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

В зрелом возрасте каждый мужчина должен проходить регулярные (1 раз в год) обследования у уролога. После перенесенного простатита проведение превентивных курсов амбулаторного лечения на реже 2-х раз в год в течение месяца и одного курса саноторно-курортного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector