Содержание

Хронический простатит антибактериальный

Бактериальный простатит у мужчин

Симптомы бактериального простатита

Предстательная железа имеет большое значение для мужского здоровья. Однако, она подвержена различным инфекциям, которые могут попадать через мочеиспускательный канал или с током крови из других органов.

Некоторые бактерии постоянно живут на коже и слизистых и не опасны, если организм не ослаблен. При сниженном иммунитете и наличии других инфекций – от тонзиллита до кариеса, вероятность простатита повышается.

Бактериальный простатит проявляется по-разному и его могут путать с другими заболеваниями. В основном наблюдаются боли, но не только в промежности. Боль может менять локализацию: беспокоить как в области мошонки и полового члена, так и в пояснице или животе. В этом случае стараются исключить другие возможные заболевания: воспаление почек, аппендицит.

Помимо болей, возникают проблемы с мочеиспусканием и частые позывы в туалет, неустойчивость эрекции. Иногда повышается температура тела.

Обычно бактериальный простатит остро проявляется и симптомы резко нарастают за первые сутки – тогда не возникает сомнений, что это именно это заболевание. Но хронический простатит может почти не проявляться, кроме слабых болей и ощущения тяжести в промежности.

Лечение бактериального простатита

Основным лечением бактериального простатита является подавление инфекции. Для этого определяют конкретную бактерию, вызвавшую простатит и ее чувствительность к антибиотикам.

Важно во время лечения не усугублять болезнь: не переохлаждаться, соблюдать постельный и питьевой режим. Для закрепления эффекта после основного лечения, назначают физиотерапию, витамины. Также может помочь лечебная гимнастика, не допускающая застоя крови.

Если болезнь была запущена или развивалась очень быстро, иногда требуется лечь в больницу. Если воспаление не остановить, инфекция может распространиться на соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку и другие оргпаны. Простатит иногда осложняется другими заболеваниями: воспалением яичек или мочеиспускательного канала.

Бактериальный простатит важно полностью вылечить, не допуская перехода болезни в хроническую форму. Постоянное воспаление простаты ухудшает качество спермы и может привести к бесплодию.

Диагностика

Поскольку симптомы бактериального простатита, особенно хронического, не всегда ярко проявляются, при диагностике в первую очередь исключают другие возможные заболевания – например, цистит.

Диагноз ставит уролог или андролог после обследования и анализов мочи и жидкости из уретры, в которых обнаруживают бактерий. Их исследуют в лаборатории, определяя чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно назначить лечение.

Для исследования предстательной железы применяют особое УЗИ с введением датчика через прямую кишку. Оно носит название ТРУЗИ. Также железу осторожно пальпируют, чтобы узнать ее размеры и плотность.

При бактериальном простатите нарушается процесс мочеиспускания, его тяжесть можно выяснить с помощью урофлоуметрии – исследования скорости потока мочи.

Без лечения могут образоваться гнойники и тогда требуется операция. Перед ней тщательно исследуют малый таз с помощью МРТ, определяя, какие ткани поражены.

Методы лечения

Лечение зависит от характера бактериального простатита. Если болезнь возникла остро, или состояние тяжелое, чаще всего в домашних условиях справиться уже нельзя и нужна госпитализация. А при хроническом бактериальном простатите обычно соблюдают назначения врача дома. Чем быстрее начато лечение, тем меньше риск осложнений.

Медикаментозные средства. Самое главное – устранить инфекцию, вызывающую воспаление. Для этого применяют антибиотики.

Если мочеиспускание затруднено, назначаются препараты, расслабляющие мускулатуру. Применяют обезболивающие и ставят противовоспалительные свечи и микроклизмы.

Диета. Прямая кишка находится близко к предстательной железе, поэтому запоры и газообразование усиливают боль. Чтобы этого избежать, соблюдают диету, исключая продукты–провокаторы проблем в кишечнике. Важно соблюдать питьевой режим, в том числе для смягчения стула, и для облегчения мочеиспускания.

Хирургическое вмешательство. Иногда мочеиспускание прекращается полностью, и для выведения мочи устанавливают катетер. Если воспаление затронуло ткани рядом с железой и образовались гнойники, их вскрывают во время операции и ставят дренажи – специальные трубки для оттока жидкости.

Физиотерапия и стимуляция иммунитета. Когда острая фаза позади, назначается физиотерапия: например, электрофорез или лечебные ванны. Они предотвращают переход болезни в хроническую форму. Также стимулируют иммунитет, чтобы организм сам мог сдерживать развитие инфекций.

Какие антибиотики применяются для лечения простатита?

Приём антибиотиков — важная составляющая успешного лечения острого и хронического простатита. Успех лечения в большей степени зависит от правильного подбора препарата и схемы его приёма.

Показания к назначению и действие антибиотиков при простатите

Антибиотики назначаются тогда, когда становится очевидно, что воспаление простаты вызвано инфекцией. Это касается не только острого течения заболевания, когда ярко выраженные симптомы вынуждают оказывать экстренную помощь. Хронический бактериальный простатит, протекающий со слабовыраженной клинической картиной или вообще без симптомов, также нуждается в антибактериальной терапии.

Показанием к приёму антибиотиков служит не какой-то специфический симптом, а данные лабораторного исследования, указывающие на наличие инфекции.

Для этого используют ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), который с высокой точностью позволяет выявить инфекции, передающиеся через половой контакт, а также исследование мочи и секрета предстательной железы, что позволяет выявить наличие бактерий.

Иногда инфекционное воспаление протекает скрыто — в этом случае уровень лейкоцитов в секрете железы не превышает нормальные показатели. Чтобы определить, есть ли инфекция, врач назначает тестовый приём тамсулозина. Через неделю приёма этого препарата забор анализа проводят ещё раз, и, если уровень лейкоцитов выше 25 единиц, речь идёт о скрытом течении инфекционного поражения простаты. В таком случае приём антибиотиков становится обязательным.

Выбор антибиотика для лечения воспаления простаты зависит от нескольких факторов. Ключевым является то, какие именно бактерии были выявлены и к каким препаратам они чувствительны. Универсального лекарства не существует.

Принцип действия антибиотиков зависит от того, какое именно лекарство используется, формы заболевания и возбудителей воспаления. Однако общую суть можно свести к нескольким этапам:

  1. Проникновение препаратов в кровь путем усвоения через ЖКТ или с помощью внутривенного введения.
  2. Проникновение действующих веществ в ткани предстательной железы и уничтожение возбудителя заболевания.
  3. Эффект накапливания в тканях железы, который позволяет бороться с инфекцией на постоянной основе.

Последний этап особенно важен, так как некоторые антибиотики обладают только бактериостатическим действием. Это значит, что они воздействуют только на делящиеся клетки. При этом те клетки, которые находятся в анаэробном состоянии, остаются для них незамеченными. Если действующее вещество лекарства не будет накапливаться в тканях простаты, то бактерии, вышедшие из анаэробного состояния, быстро сведут на нет весь эффект от лечения.

Существуют бактерии, которые отличаются большой устойчивостью к препаратам. Это едва ли не самые распространенные возбудители простатита, например, кишечная палочка. Они выстраивают твёрдые капсулы и биоплёнки, которые снижают воздействие активных действующих веществ лекарств. В этом случае нужно, чтобы лекарства обладали способностью к разрушению защитных оболочек этих бактерий. Также важно принимать препараты до конца даже тогда, когда симптомы заболевания уже исчезли.

Группы антибактериальных средств для лечения простатита

Есть несколько групп антибиотиков, которые эффективны (по отдельности или в комбинациях) против бактерий, провоцирующих воспаление предстательной железы. Выбор конкретной группы препаратов зависит от ряда факторов: «слабых мест» у выявленных бактерий, сопутствующих заболеваний пациента, тяжести течения простатита, его формы и побочных эффектов лекарства.

К основным группам антибактериальных лекарств от простатита относятся:

  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Тетрациклиновый ряд

Антибиотики этой группы имеют бактериостатическое действие это значит, что они препятствуют делению, росту и развитию клеток.

Читать еще:  Тактика лечения простатита

Не стоит думать, что бактериостатические лекарства однозначно неэффективные. Этого эффекта достаточно для устранения инфекции при условии, что пациент не имеет нарушений иммунитета.

Такие препараты нарушают связь между РНК (которая «отдаёт команды» по развитию и делению болезнетворных организмов) и рибосомой (которая эти «команды» выполняет), таким образом подавляется выработка белка строительного материала для новых клеток.

Препараты этой группы эффективны в борьбе со следующими возбудителями:

  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • энтерококки;
  • энтеробактерии;
  • клебсиелла;
  • псевдомонада;
  • серация;
  • кишечная палочка.

Препараты этой группы назначают выборочно из-за большого списка побочных эффектов. Среди препаратов этой группы Тетрациклин, Миноциклин и другие. Легче всего пациенты переносят препараты на основе доксициклина.

Пенициллиновой ряд

Препараты этой группы так же имеют бактериостатический эффект, воздействуя на делящиеся бактерии. Однако принцип действия у них другой: они останавливают выработку основного компонента клеточной стенки бактерии пептидогликана.

Так как существует много бактерий, выработавших устойчивость к антибиотикам этой группы, разработана подгруппа защищённых пенициллинов.

Антибиотики этого ряда эффективны для лечения воспаления, если оно вызвано следующими бактериями:

  • гонококки;
  • стафилококки;
  • энтеробактерии;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • серация;
  • кишечная палочка.

Препараты этой группы назначают осторожно в связи с высоким риском аллергических реакций. Для лечения воспаления простаты назначают препараты на основе оксациллина, ампициллина и амоксициллина (Амоксиклав, Флемоксин, Флемоклав).

Цефалоспорины

Это мощные бактерицидные препараты, которые не просто препятствуют делению клеток, а уничтожают их. Это происходит в два этапа: нарушение выработки пептидогликанов (разрушение клеточной стенки) и высвобождение ферментов.

Медикаменты этой группы эффективны против:

  • гонококков;
  • энтеробактерий;
  • бактерий Proteus;
  • клебсиелл;
  • кишечной палочки.

К препаратам этой группы относятся лекарства на основе цефтриаксона, цефилина, цефпирона и другие.

Группа наиболее безопасных антибиотиков, которые вызывают меньше всего побочных эффектов. Принцип их действия — прекращение выработки белка для строительства клеток. Каким будет эффект (бактерицидным или бактериостатическим), зависит от выбора препарата и его концентрации в организме.

Антибиотики из этой группы эффективны в борьбе со следующими бактериями:

Не все врачи назначают лекарства этой группы для лечения простатита, так как, хотя их эффект логично предположить, узких исследований на этот счёт не проводилось. К препаратам этой группы относятся лекарства на основе азитромицина и кларитромицина.

Фторхинолоны

Это не антибиотики в классическом их понимании, ведь антибиотики — это препараты природного происхождения или их ближайшие синтетические аналоги. Фторхинолоны не имеют аналогов в природе.

Препараты именно этой группы чаще всего назначают урологи. И на это есть весомые причины:

  • Во-первых, они имеют очень широкий спектр бактерицидного действия, не уступающий природным антибиотикам при меньшем количестве побочных эффектов.
  • Во-вторых, они имеют очень активное противомикробное действие: воздействуют и на выработку ДНК, препятствуя её копированию, и на топоизомеразу (важную часть встраивания вируса в клетки), и на РНК, и на стенки клеточных мембран и на другие процессы, обеспечивающие жизнедеятельность и процесс деления клеток — такая массированная атака со всех фронтов имеет хорошую результативность.

Фторхинолоны эффективны в отношении:

  • кишечной и синегнойной палочки;
  • стафилококков;
  • гонококков;
  • микоплазм;
  • хламидий и других бактерий.

Антибиотики этой группы используют для комплексного лечения палочки Коха. Поэтому, прежде чем начать приём этих препаратов, важно убедиться, что возбудителей туберкулёза в организме нет. Дело в том, что отдельный приём фторхинолонов помогает палочкам Коха выработать устойчивость к другим антибиотикам, и процесс лечения туберкулёза сильно усложняется.

Самые эффективные антибиотики при воспалении простаты

Даже самый эффективный антибиотик будет бесполезным и даже вредным, если причина выбора данного препарата реклама, мнение некомпетентных людей, которым это средство помогло, или то, что этот препарат оказался эффективным в прошлый раз. Нет препарата, активного в отношении всех бактерий и вирусов, но в каждой группе антибиотиков имеются ее лучшие представители.

Антибактериальные препараты при простатите

Антибиотики при простатите показаны как антимикробное средство в лечении предстательной железы, если у заболевания выявлен бактериальный (вирусный) характер. Лечение простатита антибиотиками считается первоочередным в подобной ситуации. Поскольку терапия такого сложного заболевания основывается на принципе комплексности, не следует принимать только антибиотики от простатита. Обязательно лечение дополняется принятием других медикаментозных препаратов (анальгетиков, спазмолитиков), а также рядом различных терапевтических воздействий физического, мануального и психотерапевтического плана. Какие назначают антибиотики при простатите у мужчин?

Источниками появления простатита обычно считаются инфекции: бактерии, простейшие, вирусы, грибки (при развитии острого заболевания) — либо застойные явления в районе малого таза (при хроническом течении патологии). Некоторое время болезнь протекает без выраженных признаков, но в последующем появление неприятных ощущений не заставит себя ждать. Они проявляются в трудностях при мочеиспускании, задерживании мочи. Нередко хронический простатит развивается при аденоме предстательной железы либо переходит в нее.

В целом же данное мужское заболевание является следствием понижения общего и местного иммунитета. Если недолечить острый простатит, он легко может принять постоянный характер и явиться причиной мужского бесплодия.

Антибактериальное лечение простаты и его цели

Цели антибактериальной терапии при простатите:

  1. Помочь организму справиться с патогенной флорой, уменьшить интоксикацию.
  2. Исключить появление вторичного инфицирования в случае неспецифического функционального простатита.
  3. Оказать противовоспалительный эффект на пораженный орган.

Иными словами, от простатита антибиотик, выписанный врачом, должен иметь воздействие на возбудителя процесса воспаления и устранять само патологическое состояние.

Антибиотики при простатите — это эффективные и незаменимые компоненты в борьбе с мужским недугом, однако только в том случае, если объективно подтверждена инфекционная причина воспаления простаты. Помимо жалоб пациента и сбора анамнеза, установлению причины недуга содействуют анализы:

  • мочи (общий);
  • секрета предстательной железы;
  • бактериологические посевы секрета и мочи.

Если обнаружен простатит неспецифической природы, тогда назначаются препараты широкого спектра действия либо универсальные антибактериальные препараты.

Основные антибактериальные средства при простатите

Не дожидаясь результатов лабораторных исследований, простатит в острой либо обостренной хронической форме начинают лечить антибактериальными средствами первой линии. Они представляют собой антибиотические препараты широкого круга действия и обладают активностью против большого количества бактерий.

После готовности результатов на чувствительность к антибиотическим лекарствам препарат замещают другим (действующим конкретно против определенного возбудителя заболевания).

Отдельную группу составляют так называемые резервные антибиотики.

Их никогда не применяют в начале лечения, а назначают, когда испробованные антибактериальные средства малоэффективны. Таковыми препаратами являются парентерально вводимые (в основном в виде уколов), предназначенные для лечения в условиях стационара.

Схема лечения острой стадии простатита предполагает использование антибиотиков на протяжении 7-10 дней ввиду медленного проникновения лекарственного вещества к тканям простаты.

При простатите хроническом продолжительность употребления лекарств намного дольше (может составлять несколько месяцев).

Если лечение заболевания у мужчины проводится в домашних условиях, врач учитывает стадию воспалительного процесса. В амбулаторной практике из соображений безопасности и удобства чаще выбирают антибиотики в таблетках.

Список антибиотических препаратов для лечения в домашних условиях:

  1. Макролиды (Джозамицин, Рокситромицин и пр.) отличаются проникновением к тканям простаты, не обладают токсичностью и почти не воздействуют на микрофлору кишечника.
  2. Пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин и пр.). Круг воздействия широкий, форма приема удобная, весьма эффективные и недорогие.
  3. Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон и пр.) — лекарства с широким кругом влияния для парентерального введения.
  4. Тетрациклины (наиболее эффективен Доксициклин) особенной активностью обладают при хламидийном и микоплазменном воспалении, негативно сказываются на функции тракта пищеварения.
  5. Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и пр.) — имеют обширный спектр влияния, их эффективность доказана.

Важно помнить о том, что схема лечения простатита в домашних условиях не является универсальной для всех пациентов. Лекарство, которое помогло одному мужчине, может совершенно оказаться бесполезным в отношении другого человека. То есть каждый раз препараты врач подбирает в индивидуальном порядке.

Все медикаменты, привлекаемые для борьбы с бактериальным заболеванием, назначаются в определенных дозах и режиме.

Как отмечалось выше, антибиотикотерапия должна назначаться исключительно лечащим врачом и только в индивидуальном порядке.

Перечень наиболее эффективных и часто назначаемых лекарств:

  1. Джозамицин — медикаментозное средство, стоящее на первом месте при выборе лекарства. Но для его назначения должна отсутствовать резистентность микроорганизмов к лекарству у конкретного больного. Отличается быстрой всасываемостью из кишечного тракта и большой скоростью накопления (через 1,5 -2 часа) в секрете простаты после употребления. Перечень с противопоказаниями и побочными явлениями минимален. Возможны несильная аллергия, сбои в выработке и оттоке желчи, тошнота.
  2. Рокситромицин — полусинтетический антибиотик, эффективен при простатите, пациенты его хорошо переносят. Обладает способностью накапливаться в мужской железе, поэтому дозировка его снижается до минимальных значений. Медикамент противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью и аллергическими реакциями на макролидовые препараты.
  3. Доксициклин. Нередко данное лекарство назначают при простатите, вызываемом хламидийным и микоплазменным возбудителем. Относится к тетрациклиновой группе полисинтетических антибиотиков. Показан для больных с почечной дисфункцией, но не рекомендован больным с заболеваниями печени.
  4. Цефотаксим. Препарат имеет высокую активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Лекарственным веществом медикамента выступает производное от антибиотических средств цефалоспориновой и пенициллиновой групп. Поэтому нередко отмечают аллергию на препарат. Длительный прием не рекомендован, поскольку вызывается негативное влияние на систему кроветворения, что доказано клиническими испытаниями.
Читать еще:  Простатит лечение препараты россия

Свечи от простатита с антибиотиками чаще показаны при острой форме болезни с яркой клинической картиной. Уже по прошествии суток появляются заметные улучшения от введения суппозиториев, исчезают основные симптомы воспаления железы. Свечи с антибиотиками от простатита рекомендуют использовать для профилактики и после операций на простате.

Названия самых популярных ректальных суппозиториев:

Антибиотикосодержащие свечи нацелены на:

  • снятие воспалительного процесса в тканях простаты;
  • борьбу с бактериями, микробами и прочей патогенной микрофлорой;
  • притупление болевого синдрома;
  • создание защитного барьера против появления новообразований;
  • улучшение микроциркуляции крови в малых сосудах железы;
  • оказание иммуномодулирующего эффекта.

Выбор медикамента осуществляется на основании диагностики больного и лишь лечащим доктором.

Простатит – это заболевание, которым чаще всего страдают мужчины среднего возраста, когда по различным причинам происходит воспаление предстательной железы. В зависимости от течения, длительности заболевания, причин возникновения, индивидуальной чувствительности мужчины врачом по показаниям подбирается индивидуальное лечение простатита антибиотиками. Поскольку в ряде случаев без антибактериальной терапии не обойтись.

Когда показано лечение антибиотиками?

Простатит классифицируют на две группы — бактериальный (инфекционный) и небактериальный. Причем, для лечения последнего не показано использование антимикробных средств. Антибиотики же необходимы при остром и хроническом бактериальном простатите, даже протекающем малосимптомно, а также как пробная терапия при неинфекционной природе возникновения простатита, в качестве тест-терапии. Чтобы определиться в необходимости лечения простатита антибиотиками, врач должен придерживаться следующей схемы обследования, чтобы определить истинную причину и возбудителя заболевания:

1 Этап обследования

  • Анализ крови клинический
  • Анализ мочи (трехстаканная проба)
  • Посев мочи
  • ПЦР эпителия уретры (соскоб) на инфекции половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, трихомонады и пр.)
  • Анализ простатического секрета
  • УЗИ простаты
  • ПСА крови (диф. диагноз с раком простаты)

2 Этап обследования

Если в секрете простаты лейкоциты будут ниже 25, то проводят тест-терапию препаратом Омник (тамсулозин) в течение недели, затем сдается повторный анализ секрета.

Результаты обследования определяют вид заболевания

Неинфекционный простатит

По результату анализов, если лейкоциты не увеличится, все посевы будут отрицательными, то простатит определяют как неинфекционный. Его называют еще синдромом хронической тазовой боли и проводится только симптоматическое лечение. Однако результаты посевов на туберкулез приходится ожидать 10-12 недель, и в случае положительных анализов, пациента направляют на лечение в урологическое отделение противотуберкулезного диспансера.

Туберкулез простаты

Диагноз выносится на основании биопсии простаты (исследовании пунктата железы). Он редко бывает изолированным, поскольку чаще всего сочетается с поражением мочевых путей, придатков яичек, семенных пузырьков. Зачастую, диагностика в России это заболевания затруднена, а ведь туберкулез в последние годы начинает приобретать характер эпидемии, причем любой локализации и с лекарственно-устойчивыми формами.

Коварство туберкулеза мочеполовой системы у мужчин заключается в том, что очень редко это заболевание развивается остро, чаще всего это хроническое заболевание с периодами ремиссии и обострений, и даже посевы на туберкулез иногда дают ложноотрицательные результаты, особенно на фоне приема фтрохинолонов, активных в отношении микобактерии туберкулеза.

Жалобы пациента с туберкулезом простаты могут быть связаны с симптомами общей интоксикации — субфебрильная температура, слабость, редко мужчина может испытывать ноющие или жгучие боли в промежности, заднем проходе, крестце. Заболевание чаще бывает у мужчин среднего возраста 20—40 лет, при наивысшей функциональной активности простаты.

Бактериальный, инфекционный простатит

Если при первом анализе число лейкоцитов превысит 25 или они увеличатся после приема Омника, то простатит относят к бактериальному или латентно-инфекционному. В этом случае лечение антибиотиками необходимо.

Так как ПЦР диагностика на возбудителей основных половых инфекций проводится в течение суток от момента обращения (чаще всего на первом же приеме берется соскоб эпителия уретры), то антибиотики назначаются через сутки от первого обращения. При этом выбирается препарат, к которому наиболее чувствительны возбудители. В противном случае выбирается антибиотик широкого спектра действия.

При нечувствительности флоры (отсутствии результата лечения) дожидаются результата бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам и назначают препараты более прицельно.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением антибактериальными и прочими лекарственными средствами. Выбор препарата зависит от выявленного возбудителя, а также его устойчивости или чувствительности к антибиотикам. Длительность курса, дозировка подбираются только врачом с учетом остроты процесса (хронический, либо острый), чаще всего используют антибиотики широкого спектра действия.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

  • Антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Препараты, нормализующие кровообращение
  • Витаминотерапия
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Фитотерапия
  • Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Седативные средства и антидепрессанты — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.

Основные группы антибиотиков, применяемых для лечения простатита, с учетом общепринятых сведений о чувствительности основных возбудителей бактериального простатита, представлены в таблице:

Антибиотики при простатите: список эффективных и недорогих

Антибиотики при хроническом простатите назначаются для устранения бактериального фактора, являющегося причиной воспаления железы.

Цели антибиотикотерапии − снятие симптомов, предотвращение осложнений, восстановление нормального функционирования простаты. Средства назначаются лечащим врачом на основании результатов анализов. Под обобщенным названием «антибиотики» подразумевается несколько групп препаратов различного состава с выраженной антибактериальной активностью.

Истинные антибиотики – это вещества натурального (природного) происхождения либо их полные синтетические аналоги.

Классификация хронического простатита

Различают три основные формы хронического простатита:

  1. Хронический бактериальный простатит представляет собой поражение предстательной железы, связанное с развитием патогенной микрофлоры. Протекает с симптоматикой аналогично симптомам при остром простатите (боль при мочеиспускании, наличие гноя и крови в урине и так далее), но имеет более смазанные (облегченные) проявления.
  2. Хронический простатит не бактериального типа представляет собой разновидность поражения предстательной железы мужчины, обусловленная причинами отличными от поражения патогенными бактериями (например, травматизация или образование камней в простате), выявляемых при наличии инфекционных заболеваний. Однако, наименование патологии касается только этиологии болезни, а не ее течения, так как в процессе патогенеза отмечается развитие патогенной микрофлоры идентичной прочим разновидностям простатита.
  3. Хронический асимптоматический простатит представляет собой патологию предстательной железы, обусловленную наличием патогенной микрофлоры в районе простаты и протекающую бессимптомно или практически бессимптомно. Важно! При подозрении на данную разновидность заболевания, как правило, выявляемую при диагностике на основании наличия таких патологических явлений, как лейкоцитурия и/или бактериурия, необходимо провести дополнительное диагностирование. Это обусловлено схожестью течения хронического асимптоматического простатита с раком простаты.
Читать еще:  Тибетская медицина лечение простатита

Таким образом, вне зависимости от разновидности хронического простатита, во всех случаях рекомендуется применение антибиотических лекарственных препаратов. О лекарственных средствах, выступающих при назначении терапевтической практики препаратами выбора, будет рассказано ниже. И начать нужно, предложив читателям антибиотики при простатите хроническом список.

Какие бывают антибиотики?

В последние годы резко возросла устойчивость бактерий к определенным препаратам, поэтому перед началом лечения антибиотиками при простатите у мужчин, необходимо обследовать больного на всю группу ИППП, и патогенную флору с определением устойчивости определенных микроорганизмов к определенным препаратам.

Какими антибиотиками лечить простатит в домашних условиях? Выделяют следующие группы антибактериальных препаратов (лучшие антибиотики при простатите у мужчин):

  1. Пенициллины – ампициллин, амоксиклав, амосин, амоксициллин. В прошлом, активно применялись такие антибиотики при воспалении простаты, с появлением наиболее активных антибактериальных препаратов практически утратили свое клиническое значение, в связи с возросшим количеством отрицательных бактерий устойчивых к пенициллинам.
  2. Макролиды – эритромицин, джозамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Обладают эти антибиотики при простатите широким спектром действия и низкой токсичностью.
  3. Тетрациклины – вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Обладают активностью в отношении гонококков, хламидий, микоплазм. Чаще используются при лечении хронического инфекционного простатита, вызванного вышеперечисленными возбудителями.
  4. Фторхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Часто применяются для комплексного лечения хронического воспаления простаты, и при острых неосложненных воспалениях предстательной железы (эффективность до 100%). Обладают высокой активностью и низкой токсичностью (не нарушают кишечную микрофлору).
  5. Цефалоспорины – цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим. Активно применяются в лечении острых форм бактериального простатита. Это хорошие антибиотики при простатите, они обладают широким спектром действия и высокой активностью по отношению к патогенным бактериям.

При этом современная медицина применяет антибиотики при простатите или иных болезнях благодаря их возможностям:

  • быстро уничтожать источник заболевания и устранять воспаление;
  • вырабатывать вещества, убивающие или останавливающие размножение бактерий и крупных вирусов, но безопасные для клеток макроорганизма;
  • действовать при применении наружно (свечи, мази) и при других способах введения: внутримышечно, перорально, внутривенно;
  • бороться одновременно со многими возбудителями болезней (антибиотики широкого спектра действия).

Какие антибиотики самые эффективные

Чтобы вылечить или уменьшить проявления инфекционного простатита, строго придерживайтесь рекомендаций врача. Начинайте курс только после проведенной диагностики, когда врач разобрался в природе болезни. Самостоятельное лечение дома чревато разрушительными последствиями, сбоями в работе систем организма.

В таблице представлен список и дозировки популярных антибиотиков при простатите:

Хронический бактериальный простатит: причины, признаки, диагностика, методы терапии

Хронический бактериальный простатит — один из самых распространенных видов заболевания. Подобная форма заболевания характеризуется периодичностью своего проявления, а отсутствие своевременного лечения может привести к различным нарушениям — к половой дисфункции, а также поспособствовать развитию гиперплазии простаты. Но что является возбудителем заболевания и каковы будут последствия при отсутствии лечения? Давайте подробней разберемся с данными вопросами.

Что такое бактериальный простатит?

Хронический бактериальный простатит наблюдается у 15-20% всех людей, страдающих от основного заболевания. Данный недуг характерен для мужчин среднего возраста, так как они еще ведут нормальную половую жизнь и существует достаточно высокая вероятность попадания в его организм вредоносных бактерий. Вредоносные микроорганизмы при таком типе простатита попадают непосредственно в область предстательной железы, где они активно размножаются и нарушают деятельность столь важного для мужчины органа.

При этом, воспалению могут способствовать не только сами бактерии, но и продукты их жизнедеятельности.

В отличие от других подвидов заболевания, бактериальный хронический простатит имеет более ярко выраженную симптоматику, а микроорганизмы могут распространяться не только внутри железы, но и выходить за ее пределы, нарушая функции мочевого пузыря и других близлежащих органов.

Причины возникновения заболевания

Основным возбудителем хронического простатита бактериального характера являются бактерии, которые могут попадать в организм как при половом акте, так и из окружающей среды. Среди патогенных микробов необходимо отметить следующие:

  • Хламидии;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Клебсиеллу;
  • Синегнойную палочку;
  • Трихомонады;
  • Гонококки;
  • Энтеробактеры;
  • Кишечную палочку.

Усугублять течение заболевания и провоцировать его развитие также могут индивидуальные факторы и заболевания. Высока вероятность возникновения хронического простатита у мужчины, который:

  1. Ведет малоактивный образ жизни;
  2. Страдает от пиелонефрита или цистита;
  3. Имеет слабый иммунитет;
  4. Употребляет алкогольные напитки и табачные изделия;
  5. Часто переохлаждается;
  6. Подвержен стрессам;
  7. Страдает от запоров;
  8. Ведет безобразную половую жизнь;
  9. Часто контактирует с прямыми источниками инфекциями;
  10. Имеет гормональные нарушения;
  11. Не имеет нормальной интимной жизни.

Стоит отметить, что хроническому простатиту, как правило, предшествует его острая форма, поэтому у больного есть некоторое время, чтобы помешать развитию заболевания. Причиной развития именно постоянной формы является распространение бактерий по всему организму посредством кровеносной, лимфатической и других система организма и как только иммунитет дает слабину, например, во время простудных заболеваний, предстательная железа может воспалиться, вызывая тем самым дискомфорт и ряд других последствий.

Основные симптомы хронического бактериального простатита схожи с другими видами. У больного может возникать:

  • Болевой синдром в нижней части живота;
  • Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела;
  • Наблюдается мышечная усталость и общее ослабление организма;
  • Мочеиспускания могут сопровождаться болями;
  • Присутствуют боли в области ануса и прямой кишки.

Если не обращать внимания на данную симптоматику и вовремя не обратиться к врачу, существует достаточно высокая вероятность возникновения осложнения в виде:

  1. Развития гнойных процессов мочеполовой системы;
  2. Аденомы предстательной железы;
  3. Проблем с оттоком мочи;
  4. Камнеподобного простатита;
  5. Бесплодия;
  6. Половой дисфункции.

Диагностика заболевания

Диагноз хронического бактериального простатита может быть поставлен на основе:

  • Общего анализа крови — помогает определить сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что говорит о протекании в организме воспалительных процессов;
  • Обычного анализа мочи — позволит определить повышение содержания лейкоцитов и эритроцитов, которые производятся для борьбы с вредоносными микроорганизмами;
  • Трехстаканной пробы мочи — данный анализ схож с обычным, только изменения в 3 стакане будут более заметными;
  • Анализа секрета простаты — при наличии бактериального простатита в секрете появятся специфические белковые фрагменты;
  • Урофлоуметрия — наблюдение больного с целью определения суточного количества мочи, как правило, проводится самим пациентом в условиях стационара, а результаты подсчетов сообщаются лечащему врачу.

Методы диагностики определяются непосредственно специалистом. Поставить диагноз на основе классического осмотра и интервьюирования не представляется возможным.

Методы лечения

При лечении бактериального простатита назначается курс лечения, который состоит из:

  1. Антибактериальных препаратов — эритромицин, аугментин, офлоксацин, длительность приема колеблется в пределах 1,5 — 2 недель;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты — помогут снять воспаление и избавить больного от болевого синдрома;
  3. Миорелаксанты — назначаются при сильных болях, которые не позволяют больному опорожнить мочевой пузырь, они расслабляют стенки мочевого пузыря, наиболее популярным является Тамсулозин.

Необязательным симптомом бактериального простатита является депрессивное состояние, при котором больному назначаются антидепрессанты. Это помогает снизить уровень стресса для всего организма, снижает выработку гормонов, способных негативно сказываться на течении заболевания.

Также при хроническом бактериальном простатите часто назначаются курсы физиотерапии, которые могут включать в себя одну или несколько процедур:

  • Электрофорез — введение специальных лекарственных препаратов под воздействием электрического напряжения особой частоты;
  • Ультразвук — активизирует процесс регенерация тканей, устраняет воспаление, препятствует рубцеванию и нормализует обмен веществ;
  • Магнитотерапия — направлена на нормализацию процесса кровообращения;
  • Электростимуляция гладкой мускулатуры — позволяет избавиться от застоев, улучшает движение секреторных выделений;
  • Лазерная терапия — нормализует работоспособность предстательной железы.

Хронический бактериальный простатит за последние годы отмечается у больных все чаще. Связано это, в первую очередь, с увеличением случаев регистрации ЗППП, особенно хламидиоза и кандидоза. Данный тип заболевания может возникнуть независимо от возраста, хотя чаще всего оно атакует более слабые организмы среднего возраста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector